Причины возникновения кариеса

Причины возникновения кариеса

Кариес зуба вызывается воздействием кислоты на эмаль поверхности зуба. Кислота вырабатывается бактериями зубного налета из сладких компонентов пищи и напитков. Из сахаров пищи наибольшее значение имеют сахароза и глюкоза, так как они добавляются во многие продукты и напитки при их изготовлении.

Сахароза (обычный столовый сахар), кроме того, непосредственно употребляется в пищу. Во рту сахароза благодаря деятельности микроорганизмов быстро превращаются в кислоту, которая удерживается зубными отложениями на поверхности зубов. Сладости также способствуют быстрому росту бактерий.

В результате кальций и фосфаты «вымываются», эмаль растворяется, и в последующем полностью разрушается с образованием кариозной полости.

Обратите внимание

Скорость растворения эмали определяется сопротивляемостью действию кислоты, некоторыми факторами полости рта, а также особенностями питания.

Кариес фиссур 6-го зуба

Зубы у одних людей более устойчивы к болезни, чем у других. Это в основном зависит от содержания фтора в окружающей среде.

Во всяком случае фтор является единственным фактором, который, несомненно, уменьшает восприимчивость зубов к кариесу.

Противокариозный эффект фтора частично объясняется его внедрением в развивающийся зуб до прорезывания, а также прямым контактом фтора с зубами после их прорезывания.

Эмаль — уникальная, самая твердая, специфическая ткань в организме.

Эмаль генетически закодирована таким образом, что в нее поступают все необходимые для строительства вещества (в основном кальций и фосфор) даже при их относительном дефиците в других органах и тканях.

Вместе с тем хорошо известно, что в случаях отклонений в обмене кальция и фосфора в организме развиваются тяжелые общие болезни и даже наступает смерть.

Следовательно, зубы по их уязвимости болезнями не стоят на первом месте. Только при самых острых дефицитах в организме белка, кальция или витаминов во время развития зубов позже может увеличиться число случаев кариеса зубов.

Весьма распространено мнение, что сопротивляемость зубов кариесу зависит от питания, особенно в период беременности.

Важно

С полной ответственностью утверждаю, что недостаточное питание ни будущей матери, ни родившегося ребенка не имеет существенного влияния на восприимчивость зубов к кариесу.

Кальций не может перейти из зубов матери к плоду во время беременности, а также в период лактации.

Эмаль зуба, раз образовавшись, не меняет свое строение и состав, не обновляется, как другие ткани, не растворяется в слюне, не растет, не реагирует на раздражители, не восстанавливается после травмы.

Все, что происходит с зубом после его прорезывания, можно объяснить влиянием местных, или локальных, факторов.
В полости рта есть свои собственные защитные механизмы от кариеса.

Очевидно, что слюна — наиболее важная преграда болезни, так как она пропитывает зубной налет и нейтрализует образовавшиеся там кислоты. Кроме того, слюна смывает сахара с поверхности зубов.

На самых ранних стадиях развития кариеса (растворения эмали) поверхность зуба защищается отложениями кальция и фосфата из слюны. Этот процесс восстановления частично растворенной эмали (реминерализации) и ускоряется соединениями фтора.

Следи за новыми статьями ↑

Источник: http://dentox.ru/info/karies.htm

Причины кариеса

Кариес зубов довольно распространенное, но далеко не приятное явление.  Появляется даже в самом юном возрасте на молочных зубах, и страдать от него могут до пожилых лет.

Это опасное заболевание зубов, но в начале своего развития, почти не приносит дискомфорта и на него не обращают внимания.

В основном обращаются к стоматологу после появления болевых ощущений и других отрицательных последствий.

Профилактика появление кариеса

Сохранить здоровую, красивую и белоснежную улыбку на самом деле очень трудно. Зубы постоянно подвергаются вредным возбудителям разнообразных болезней полости рта, неправильном уходе или нарушенном обмене веществ. Кариес – это в основном первая неприятность с зубами, которая влечет за собой массу других отрицательных явлений.

Кариес – это постепенное, иногда медлительное, иногда чересчур быстрое разрушение целого зуба. Начинается он в основном с растворения минеральных веществ, которые входят в состав зуба, после этого следует разрушение твердых зубных тканей и образования полости.

Все люди  заинтересованы, чтобы сохранить свои зубы здоровыми, белоснежными и целыми в течение многих лет. Кариес этому препятствует, так как считается одной из самых распространенных недуг полости рта.

Совет

Для возникновения данной неприятности существует масса различных причин.  Это и неправильный образ жизни, вредные привычки, плохое питание, загрязненная окружающая среда и много других отрицательных факторов.

Опасность кариеса кроется в том, что пациент обращается к услугам профессионала-стоматолога лишь в том случае, когда чувствует острые зубные болевые ощущения.

Хотя данную болезнь, как и все другие, лучше предотвратить, чем игнорировать длительное время и запустить до серьезной степени.

Именно поэтому нужно проводить профилактику и ходить на зубные осмотры, чтобы предотвратить такое нежелательное возникновения кариеса.

Для того чтобы успешно сохранить зубы здоровыми и красивыми надолго, уберечь от досадного кариеса, необходимо знать и соблюдать следующие элементарные правила:

  • Наладить правильный сбалансированный и здоровый рацион;
  • Тщательно следить за хорошим состоянием ротовой полости;
  • Регулярно чистить зубы качественной пастой и щеткой;
  • Раз в полгода проходить профилактический осмотр ротовой полости в стоматолога.

Еда играет совсем не второстепенную роль в здоровом состоянии зубов, десен и ротовой полости в целом.

На поверхности зубов при употреблении еды остается пища в небольшом количестве, но она служит питательной почвой для размножения разных вредных микроорганизмов.

Результатом активности бактерий выступает кислота, которая упорно разрушает целостность зубов. Поэтому во рту со временем появляется чересчур большое количество микробов, которое весьма негативно отражается на здоровье ротовой полости.

В основном сладкая еда значительно увеличивает уровень кислотности. Для защиты зубной поверхности советуют включить в  рацион яблоки и свежую зелень. Они мгновенно в процессе приема еды очистят зубную эмаль, а наличие в них такого вещества как калий укрепит зубы. Также желательно после каждого приема еды старательно чистить зубы.

Правильно подобранная зубная щетка будет способствовать тщательной и качественной очистке зубов. В идеале ее щетина должна быть средней жесткости, чтобы не повредить нежные десна, но и эффективно удалить остатки еды.

Причины кариеса у детей

К сожалению, кариес – это довольно распространенная болезнь не только у взрослых, но и у маленьких детей, иногда буквально появляется почти одновременно с первыми молочными зубами.

Виной этому бывает в основном неправильно организованное детское питание  и недостаточная гигиена полости рта.

Основные причины появления кариеса в столь раннем возрасте следующие:

  • Пользование общими столовыми принадлежностями (вилки, ложки и другое);
  • Влияние разнообразных сладостей. При брожении таких веществ как углеводы образуются кислоты, которые постепенно ведут до разрушения эмали. Сахароза, фруктоза и глюкоза в больших количествах кране негативно влияет на детские зубы;
  • Использование абсолютно всех видов пустышек или сосок не только портят прикус, но и провоцируют появление кариеса;
  • Генетическая наследственность к кариесу, что передалась от родителей;
  • Незрелая детская костная система;
  • Низкая степень минерализации первых зубов;
  • Действие разных медикаментов;
  • Присутствие фтора в пище и воде.

Причин для возникновения этой неприятности более чем достаточно. В результате происходит деминерализация зубов и разрушение твердых зубных тканей. Метод лечения будет зависеть от стадии развития кариеса, на которой родители обратятся к стоматологу.

Диагностировать данное явление можно самостоятельно. Вначале на поверхности зубов образуются белые пятна различных форм и размеров. Со временем появляются болевые ощущения, пятна могут потемнеть, а далее с коричневых стать черными.

Также в детей при кариесе могут наблюдаться болезненные реакции на горячее или холодное, запах из ротовой полости. После этих симптомов нужно незамедлительно действовать, потому что кариозные процессы развиваются стремительно. Сначала поражается несколько зубов, а далее, при отсутствии необходимого лечения – весь зубной ряд.

Обратите внимание

Ни в коем случае нельзя радовать себя мыслью, что вместо молочных кариесных зубов вырастут новые и крепкие, и не обращаться к стоматологу. Вероятность, что кариес распространится на постоянных коренных зубах, очень велика.

Если родители, а потом и врач-стоматолог обнаружили у ребенка начальную стадию кариеса, то, скорее всего, лечить молочные зубы не потребуется. Специалист только защитит детскую эмаль от деструкции с помощью безболезненного и эффективного средства – нанесет фтористого лак или соединение фтористого серебра.

После того, как в малыша вырастут постоянные зубы, лечащий стоматолог проведет запечатывание углублений между возвышениями зубов. Это и предупредит возникновение в будущем бактериального налета, который разрушает эмаль зубов.

В том случае, если кариес обнаружили на стадии прогрессирования, без пломбирования будет сложно не обойтись. Тогда врач должен удалить пораженные зубные ткани и герметично запломбировать зуб. В противной ситуации кариес может постепенно перейти в более небезопасные заболевания зубов.

Кариес часто появляется у людей всех возрастов, и остановить и устранить его можно только с помощью стоматолога. Намного легче не допустить данной проблемы, а четко соблюдать вышеперечисленные правила по уходу за зубами.

Нельзя надеяться, если данная неприятность обнаружена у ребенка, что после появления новых зубов, заболевание само устраниться – нужно своевременно провести должное лечение.

Читайте также:  Отбеливание зубов zoom 4

Иначе в будущем в малыша будут проблемы с зубами и возможны разные осложнения.

Источник: https://mirzubov.info/story/prichiny-kariesa

От чего появляется кариес на зубах и что делать если он появился?

Дырка в зубе – это то, что на профессиональном языке стоматологов называется кариесом.

Кариес начинается с размягчения зубной эмали и проникновения в зуб бактериальной инфекции. Продукты жизнедеятельности бактерий содержат кислоты, которые разъедают поверхность эмали и, как следствие, в ней образуются микроскопические полости.

Если не удалять из таких полостей болезнетворные микроорганизмы своевременно и тщательно, то развивается кариозный процесс.

В нашей статье вы узнаете от чего появляется кариес, а также о методах его лечения.

Почему возникает кариес?

Во рту человека естественным образом обитают миллионы бактерий, которые в процессе своей жизнедеятельности перерабатывают углеводы в молочную, муравьиную, масляную, пропионовую и другие органические кислоты. Остатки пищи, колонии микроорганизмов и выработанные ими кислоты, смешиваются и образуют на поверхности зубов пористый налёт.

Кариес, как правило, является следствием неправильного питания и плохой гигиены полости рта.Отсутствие привычки регулярно чистить зубы обеспечивает кислотам длительный контакт с эмалью и приводит к возникновению на ней первичных кариозных очагов небольшой глубины.

Далее, процесс распространяется вглубь на твердую часть зуба – дентин, а затем и на его мягкую внутреннюю часть – пульпу.

Важно

Воспаление пульпы сопровождается сильными болями из-за наличия в ней большого количества нервных окончаний. В целом, процесс развития кариеса может быть длительным и занять до 2 лет.

Кариес поражает обычно коренные зубы с большой жевательной поверхностью. Из-за специфики формы и положения в зубном ряду, с них достаточно трудно удалить налет и волокна пищи, поэтому кислоты оказывают на эмаль длительное деструктивное воздействие.

Факторы, усиливающие риск возникновения кариеса

Рацион и режим питания

В рационе современного человека наблюдается избыток быстрых углеводов. Съедая большое количество продуктов, содержащих крахмал и сахар, мы поставляем бактериям материал для переработки его в кислоты, разрушающие зубную эмаль.

Риск развития кариеса возрастает, если есть привычка постоянно перекусывать между основными приёмами пищи.

Шоколад, хлеб, сухофрукты, чипсы, сладкие газированные напитки и другие типичные для перекуса продукты способствуют интенсивному образованию налёта, который находится на зубах как минимум несколько часов до следующей чистки.

Тогда на поверхности эмали и возникают первые микроскопические повреждения.

Плохая гигиена полости рта

Нерегулярная и неэффективная механическая чистка зубов, не обработанные зубной щёткой внутренние поверхности, околодесневые, межзубные пространства и язык создают благоприятную среду для размножения патогенных микроорганизмов.

Сухость во рту

Так как слюна помогает сохранять поверхность зубов чистой от налёта, нейтрализует некоторые кислоты и содействует реминерализации эмали, то любые нарушения слюноотделения повышают риск развития кариеса.

Снижение количества вырабатываемой слюны может быть следствием курения, приёма ряда лекарственных средств (антигистаминных, бета-блокаторов, трициклических антидепрессантов, противоэпилептических препаратов) или лучевой терапии в области головы и горла.

Патологии дёсен

Одна из распространённых проблем с дёснами – естественное их оседание и оголение шеек зубов, не имеющих эмалевого покрытия. В местах отсутствия эмали зубы ещё больше подвержены агрессивному воздействию кислот и возникновению так называемого пришеечного кариеса.

Бутилированная вода

Обычная водопроводная вода содержит основные минералы и фтор, которые предохраняют зубы от разрушения. Покупная же питьевая вода фтора не содержит, лишая нас этого защитного фактора.

Неудовлетворительное состояние пломб

Со временем пломбы могут истираться, проседать, трескаться, их фиксация ослабевает. Подобные дефекты создают идеальные условия для скопления микроорганизмов и часто приводят к рецидиву кариеса.

Симптомы

На начальном этапе признаки наличия кариеса могут быть слабовыраженными, но с развитием патологического процесса часто наблюдаются следующие симптомы:

  • боль при употреблении сладкой, кислой или солёной пищи;
  • повышенная чувствительность к температурному фактору: болевая реакция на холодный воздух, очень горячую или холодную пищу;
  • изменение цвета эмали, наличие на ней чёрных, коричневых или серых пятен;
  • дыры и другие видимые нарушения целостности зубной эмали;
  • зловонное дыхание;
  • неприятный или терпкий привкус во рту;
  • боль при кусании;
  • воспаление десен;
  • пульсирующая или ноющая боль;

Методы лечения

Метод лечения кариеса выбирается врачом исходя из стадии и характера течения кариозного процесса:

До и после пломбирования кариеса

  1. Реминерализирующая терапия. Проводится для лечения заболевания в начальной стадии. Поражённые участки эмали обрабатываются препаратами фтора, кальция и фосфора для насыщения её минералами, утраченными под воздействием органических кислот.

  2. Пломбирование. Если кариозный процесс достиг более глубоких слоёв зуба, лежащих под эмалью, то разрушенные участки удаляются при помощи бормашины и заменяются прочными пломбировочными материалами.
  3. Установка коронки.

    При значительных кариесных разрушениях, врач может рекомендовать установку коронки вместо обычной пломбы. Это делается в случаях, когда пломба не способна в достаточной степени восстановить крепость зуба.

    Для установки коронки, разрушенную часть зуба удаляют, оставшуюся часть зачищают и несколько уменьшают в размерах. Специально изготовленная индивидуальная коронка покрывает зуб целиком, восстанавливая его первоначальную форму.

  4. Лечение корневого канала.

    Метод является оптимальным для лечения кариеса внутренней части зуба – пульпы, где сосредоточены сосуды и нервные окончания. После удаления воспалённой пульпы, лечатся и пломбируются корневые каналы.

  5. Удаление.

    Этот метод лечения применяется, если кариозные разрушения зуба настолько велики, что его невозможно вылечить и восстановить с опорой на собственный корень. Поскольку удаление может изменить конфигурацию зубного ряда и повлиять на жевательную функцию, в дальнейшем пациенту рекомендуется прибегнуть к имплантации и протезированию.

Профилактика

Существуют профессиональные меры защиты от кариеса, предлагаемые стоматологическими клиниками: процедура профессиональной чистки зубов, процедуры минерализации и фторирования для укрепления эмали, герметизация углублений (фиссур) на жевательной поверхности зубов, исправление неправильного прикуса.

Снизить риск развития заболевания и его осложнений также помогут самые простые и доступные каждому меры:

  1. Посещайте стоматолога два раза в год, чтобы выявить возможные проблемы на ранней стадии.
  2. Чистите зубы не менее двух раз в день по 2-3 минуты, а лучше после каждого приёма пищи.
  3. Не забывайте при чистке зубов также удалять налёт с языка.
  4. Используйте не только обычную зубную щётку, но и другие вспомогательные средства: зубные нити, зубочистки, межзубные щётки.
  5. После чистки зубов пользуйтесь фторсодержащим ополаскивателем.
  6. Меняйте зубную щётку не реже 1 раза в три месяца.
  7. Пейте чистую воду (или полоскайте рот) после приёма пищи и сладких напитков, чтобы удалить из полости рта лишний сахар.
  8. Включайте в свой рацион твёрдые продукты (например, сырые овощи и орехи) для естественного механического очищения зубов.
  9. Избегайте контрастной по температуре пищи, это ведёт к растрескиванию эмали и проникновению инфекции.

Источник: https://stomatolab.com/lechenie/karies/ot-chego-poyavlyaetsya.html

Причины возникновения кариеса — это важно знать!

Кариес считается наиболее распространенным заболеванием зубов у всех возрастных групп.

Главная его опасность в том, что пациент обращается к стоматологу, лишь когда уже почувствовал дискомфорт или болевые ощущения, а это является показателем развития осложнений.

Именно потому кариозный синдром легче предотвратить, выявив его причины, нежели лечить в уже запущенной стадии.

Далее мы рассмотрим причины кариеса у детей и взрослых. Учитывая их, вы сможете предотвратить появление кариозного синдрома и оставаться здоровыми.

Что такое кариес и стадии развития

Кариес — заболевание зубов, общей причиной которого считается деминерализация верхней части эмали. Это длительный и быстроразвивающийся процесс, конечной стадией которого является повреждение твердых тканей зуба, нарушение его целостности и возможное появление других осложнений.

Выделают 4 стадии развития кариозного синдрома у взрослых и детей:

  1. Кариозного пятна — изменяется цвет эмали пораженных зубов, образуется небольшое пятно, постепенно увеличивающееся и темнеющее. На этой стадии заболевание лечится очень просто и без боли.
  2. Поверхностного кариеса — появляется при отсутствии лечения предыдущей стадии. Подразумевает изменение структуры поврежденной эмали. Потемнение приобретает шероховатость. Участок становится чувствительным, реагируя на сладкую, кислую, горячую и холодную пищу. Боль быстро проходит. На этом этапе развития лечение зубов тоже происходит просто и исключает дальнейшее развитие заболевания.
  3. Среднего кариеса — стадия серьезного поражения эмали. Больной участок становится заметен. Болезненные ощущения увеличиваются, проходят сложнее, иногда ощущается периодически возникающая тупая боль без видимых причин. Лечение зубов подразумевает полноценное вмешательство в поврежденные ткани, их удаление, после чего осуществляется пломбирование.
  4. Глубокого кариеса — возможно развитие осложнений. Поражаются не только поверхностные ткани, но и возможен переход в пульпу. Болевые ощущения возникают чаще, острее, проходят дольше. Лечение зубов подразумевает комплекс процедур, направленный на удаление пораженной части, обработку специальными средствами, пломбирование.

Почему появляется кариес на коренных зубах

Приведем основные причины возникновения кариеса у взрослых в таблице:

ПричинаОписание
  • Плохое соблюдение гигиены полости рта.
Из-за остатков пищи образуется налет, который кристаллизуется на эмали, что является причиной нарушения целостности эмали.
  • Несбалансированное питание.
Отсутствие в питании полезных минералов и витаминов, необходимых для укрепления здоровья организма и, в частности, зубов тоже является причиной развития заболевания.
Его можно восполнить, потребляя пищевые продукты с высоким его содержанием или использованием фторсодержащих зубных паст.
Курение значительно снижает обмен веществ, что также является причиной появления болезней ротовой полости.
Находясь в “положении”, организм женщины отдает большую часть минеральных веществ ребенку. Часто они восполняются в недостаточном количестве, что также является причиной болезни.
  • Травмы или любые другие образующиеся дефекты.
Эмаль является главным защитником зуба от инфекции. Разрушение ее является причиной развития заболевания.
Особенности потребляемой воды, окружающая атмосфера — еще одна основная причина появления кариозного синдрома.

Некоторые специалисты отмечают дополнительные причины появления кариеса — бактериологические (развитие в полости рта стрептококковой инфекции, актиномицетов, и грамотрицательных бактерий).

В результате своей жизнедеятельности, болезнетворные организмы способствуют брожению углеводов, в результате чего образуется повышенное количество кислот, которые, при взаимодействии с остатками пищи, разрушают эмаль.

Почему возникает кариес на молочных зубах

Кариес является проблемой не только взрослых, но и детей возникая даже на только что появившихся молочных зубах.

Вот откуда берется кариес у детей:

  • неправильно организованное детское питание;
  • отсутствие гигиены ротовой полости;
  • пользование общими столовыми принадлежностями;
  • использование сосок;
  • наследственность;
  • незрелая костная система;
  • недостаточность минерализации;
  • наличие фтора в воде и потребляемых продуктах питания.

Интересно, что последнее исследование ученых показало: оказывается, потребление сладкого напрямую не является причиной кариеса. На самом деле сахар влияет лишь на качественный состав слюны и при правильной гигиене, риск появления этой болезни практически равен нулю, а лучшей профилактикой заболевания является регулярный осмотр у стоматолога.

Следует обязательно обратиться к специалисту при обнаружении у ребенка болезненной реакции на горячую или холодную пищу, или плохого запаха изо рта.

При этом бояться лечения не следует — на начальном этапе развития кариеса врач лишь обнаружит, откуда он берется, посоветует профилактические методы против развития болезни или нанесет фторсодержащий лак или фтористое серебро для защиты эмали от дальнейшего воздействия заболевания.

Если кариес был обнаружен на прогрессирующей стадии, возможно, потребуется пломбирование зубов. Для этого удаляют пораженные ткани и пломбируют их, чтобы кариес не перешел глубже, не спровоцировав возникновение более опасных болезней ротовой полости.

Теперь, когда мы узнали, откуда берется кариес, подведем итоги:

Кариес — актуальная проблема не только для коренных, но и молочных зубов. Он не проходит сам и нуждается в лечении. Для этого потребуется, при обнаружении симптомов этого заболевания срочно обратиться к стоматологу.

На начальном этапе он обнаружит причины, порекомендует лечение и нанесет специальные средства, защищающие эмаль от дальнейшего разрушения. Лишь на прогрессирующей стадии потребуется пломбирование.

А, вообще, гораздо легче и безболезненней защититься от появления кариеса правильной гигиеной, сбалансированным питанием и профилактическим осмотром у специалиста, нежели затем пытаться его лечить.

Источник: http://zubyinfo.ru/zabolevaniya-zubov/prichiny-kariesa.html

Причины возникновения кариеса на зубах

Кариес зубов – одно из старейших заболеваний, первые трактаты по стоматологии были написаны еще в Древней Греции. Однако объяснить, от чего появляется и развивается кариес на зубах, ученые смогли достаточно недавно, в конце прошлого века.

Первые попытки научного объяснения

Ученые долго пытались найти одну-единственную причину формирования кариозных полостей, выявить основной механизм. В этом случае и победить болезнь было бы легче, достаточно лишь устранить источник.

Теорий было предложено множество, и каждый исследователь находил достаточно убедительные доказательства, однако ни одна из них не была признана исчерпывающей.

На основе наиболее значимых версий была сформулирована современная рабочая концепция причины возникновения и прогрессирования кариеса зубов.

Химико-паразитарная теория

Автор этой концепции  Миллер еще в 1884 г одним из первых смог внятно ответить на вопрос, почему появляется кариес зубов. Его концепция продержалась дольше всех, немногим недотянув до столетнего рубежа, и стала основой современной теории возникновения этого заболевания.

Миллер считал, что первым этапом формирования кариозной полости является деминерализация эмали под действием кислой среды во рту. Затем, по мнению автора, участки деминерализованной эмали заселяются бактериями, которые разрушают белковую матрицу, формируя полость. Таким образом, кислая среда и бактерии послойно разрушаю сначала эмаль, а потом и дентин.

Единственное, чего никак не мог объяснить Миллер, так это откуда берется кислая среда. Ведь реакция ротовой жидкости нейтральна, прием богатой углеводами пищи может сместить равновесие, но незначительно и ненадолго. В то же время для деминерализации эмали требуется рН 4,5–5,5.

Физико-химическая теория

Автор этой концепции Д.А. Энтин считал кариес как результат нарушения физико-химических взаимодействий в системе кровь – зуб – слюна.

Он считал, что твердые ткани зубов в норме функционируют как полупроницаемая мембрана: питательные вещества и минералы поступают из крови и перемещаются по отросткам одонтобластов и межпризменным пространствам эмали к ее поверхностному слою, обеспечивая восстановления структуры эмали.

При неблагоприятных условиях, полагал Энтин, минеральные вещества из эмали поступают в кровь, в этом случае ток жидкости становится центростремительным. Происходит постепенная деминерализация эмали, отчего и появляется начальный кариес.

Совет

Теория Миллера – хорошая попытка объяснить роль ротовой жидкости и общих факторов в возникновении кариеса. Хорошая, но во многом ошибочная.

Значение пульпы как источника питания оказалось существенно преувеличенным, после удаления нерва зубы могут служить человеку годами.

А вот слюна, как оказалось, принимает активное участие в реминерализации и именно центростремительный ток жидкости обеспечивает питание эмали и восстановлении ее структуры.

Теория разрушения белковой структуры

А.Э. Шарпенак имел достаточно оригинально мнение о причинах возникновения кариеса зубов. Он считал, что первым звеном формирования кариозной полости является разрушение белковой структуры эмали.

Происходит оно из-за ускорения расщепления и замедления синтеза белка в условиях повышенной нагрузки на организм, стрессовых состояний, недостатка основных аминокислот белковой матрицы лизина и аргинина или недостатка витамина В.

После разрушения белковой матрицы аморфно расположенные кристаллы растворяются. Позже было доказано, что при начальном кариесе белковая структура остается неповрежденной и первичным звеном все же является деминерализация.

Тем не менее, теория Шарпенака заставила задуматься о роли белковой матрицы в сохранении структуры эмали, помогла объяснить возможность восстановления эмали на стадии белого пятна и бесперспективность консервативного лечения на более поздних этапах.

Теория дестабилизации белково-минеральных связей

Исследователи Шатц и Мартин считали причиной разрушения эмали и появления кариеса разрыв химических связей минерального и белкового компонента, то есть некислотную деминерализацию твердых тканей зубов.

По мнению ученых, разрушение эмали происходит под действием протеолитических ферментов ротовой жидкости в два этапа: разрушение белково-минерального соединения, химическое связывание минерального компонента ионами металлов, органических и аминокислот.

В дальнейшем выяснилось, что такие процессы действительно могут происходить в полости рта, но рассматривать их в качестве причины возникновения кариеса нельзя. Некислотная деминерализация – длительный процесс, в который вовлекается вся поверхность эмали, а кариозные полости формируются достаточно быстро и имеют излюбленную локализацию.

Современная теория возникновения кариеса

Проверив опытным путем и рассмотрев все ранее предложенные теории в комплексе, стоматологи наконец-то смогли объяснить, почему возникает кариес. Согласно современной концепции А.И.

Рыбакова кариозная полость образуется в результате взаимодействия общих и местных факторов, которые в совокупности дают толчок к первичной деминерализации эмали. Основной причины не существует, есть только факторы риска возникновения кариеса зубов и механизмы защиты.

Если они находятся в равновесии, зуб здоров, если оно смещается в сторону неблагоприятных условий, он повреждается.

Местные причины формирования полостей:

  • мягкий налет и зубная бляшка, которая, в отличие от мягких зубных отложений, прочно связана с поверхностью эмали и не имеет пор, поэтому непроницаема для минерализующих факторов эмали. Кроме того, зубная бляшка – отличная среда для обитания кислотопродуцирующих бактерий. Таким образом, ограниченный участок поверхности эмали подвергается воздействию кислоты и оказывается недоступен для реминерализующих агентов, из-за чего и появляется начальный кариес;
  • нарушение прикуса в виде скученности зубов затрудняет их чистку. Поверхности некоторых зубов оказываются недоступными для зубной щетки, поэтому там накапливается зубной налет и микроорганизмы, что и является причиной появления полости;
  • нерегулярная чистка зубов, несоблюдение техники. Если чистить зубы неправильно, мягкий зубной налет полностью удалить не удастся. Если, к тому же, еще делать это нерегулярно, то на эмали зубов образуется плотная зубная бляшка – рассадник бактерий и источник первичной деминерализации;
  • нарушение режима и характера питания. Во время приема пищи, особенно углеводистой, ее остатки оседают на зубах в виде мягкого налета или зубной бляшки. Это отличный источник для питания кариесогенных микроорганизмов и снижения уровня рН. Чтобы уравновесить этот процесс, природа придумала механизм самоочищения, который вступает в действие, если есть жесткую пищу:   яблоки, морковь, капусту. Если пища исключительно мягкая, придется чистить зубы каждый раз после еды, иначе кариес обеспечен;
  • врожденные нарушения структуры твердых тканей: повышенная проницаемость эмали, сниженная минерализация. Формирование молочных зубов происходит еще до рождения ребенка, поэтому недостаточное питание матери во время беременности, токсикоз, болезни и стрессы то есть то, от чего у ребенка возникает кариес. Строение твердых тканей постоянных зубов зависит от питания и состояния ребенка в течение первых лет жизни;
  • изменение свойств и состава слюны. Ротовая жидкость содержит защитные факторы, тормозящие развитие микроорганизмов, и имеет нейтральную среду. Если слюны мало или она неполноценна по составу, на зубах накапливается налет, от чего и образуется кариес.

Общие кариесогенные факторы:

  • несбалансированное питание и состав питьевой воды. Низкое содержание в пище белка, кальция и жирорастворимых витаминов способствует образованию кариозных полостей. На сопротивляемость эмали к кальцию влияет уровень фтора в питьевой воде. Если его количество оптимально, он встраивается в структуру эмали и делает ее менее растворимой;
  • генетическая предрасположенность к изменению структуры эмали и нарушениям прикуса;
  • наличие хронических заболеваний, нарушения работы опорно-двигательного, при которых затруднена гигиена полости рта;
  • экстремальные факторы внешней среды: радиация, пары кислот на производстве, психоэмоциональный стресс.

Профилактика: кому не страшен кариес

Если иметь представление о причинах возникновения этого заболевания, становится понятно, почему в одних случаях кариес на зубах появляется даже при хорошей гигиене и регулярных профилактических мероприятиях, а в других – зубы сыплются, несмотря на все усилия. К сожалению, в последнем случае, фактора, на которые мы не можем повлиять, оказываются сильнее всех прочих. И все же, что можно сделать, чтобы зубы оставались целыми?

  • чистить зубы 2 раза в день: перед завтраком и после ужина;
  • соблюдать режим питания, никаких углеводных перекусов;
  • есть жесткую пищу, богатую клетчаткой: яблоки, морковь и другие твердые овощи и фрукты;
  • регулярно есть молочные продукты, питаться сбалансированно;
  • при недостатке фтора в питьевой воде, использовать фтористые зубные пасты и препараты фтора по назначению врача;
  • регулярно проходить профилактический осмотр стоматолога и выполнять все его рекомендации.

Источник: http://NashiZuby.ru/stomatologiya/zabolevaniya-zubov/prichiny-vozniknoveniya-kariesa-na-zubax.html

Кариес. Причины возникновения кариеса. Профилактика и лечение кариеса (женское здоровье)

Слово «кариес» в переводе означает «гниение». Распространенное заболевание, при котором размягчаются и разрушаются твердые ткани зуба с образованием полости. Распространенность кариеса у населения нашей страны достигает 95%.

Начало кариеса обычно остается незамеченным, поскольку не имеется почти никаких симптомов. Иногда можно заметить на поверхности зуба меловидиое или желтоватое пятно — признак изменения эмали, самой твердой ткани зуба. Это сигнал деминерализации эмали (растворения ее кристаллов кислотами изо рта).

Изредка в области пораженной области возможна повышенная чувствительность к сладкому, кислому, соленому.

Чаще всего кариес располагается в трудноочищаемых поверхностях зуба — на жевательных поверхностях (в фиссурах), на контактных поверхностях между зубами. Кариес в стадии пятна довольно трудно диагностируется вследствие нескольких причин: из-за его расположения (эти поверхности очень трудно просматриваются) и отсутствия объективных жалоб пациента.

В возникновении и течении кариозного поражения зуба особое значение имеют факторы внутренней среды организма (состояние защитных систем организма, пищеварительной системы, качество питания и другие). Кариес рассматривается как проявление общего заболевания организма с поражением тканей зуба, поэтому правильней называть его «кариозной болезнью».

Причины возникновения кариеса окончательно не выяснены. Теоретически считается, что в результате несоблюдения гигиены полости рта на эмали появляется мягкий налет в тех местах, откуда он не снимается при жевании (боковые поверхности зубов, углубления жевательных поверхностей).

Обратите внимание

Этот налет прочно связывается с поверхностью зуба и служит местом сосредоточения разнообразных бактерий и грибков, среди которых половину составляют стрептококки. Включение в состав налета минеральных солей способствует его уплотнению. Такое образование называется зубной бляшкой.

Гнездящиеся в бляшке бактерии продуцируют молочную кислоту, которая может вызвать деминерализацию эмали, что дает начало кариозному процессу. В структуре зубного налета имеется и декстран — полисахарид, образованный стрептококками из сахарозы.

Видимо, поэтому употребление большого количества сахара способствует возникновению кариеса.

Устойчивость зубов к кариесу связана с общим иммунитетом и с уже имеющимися заболеваниями. Установлено, что у лиц с ослабленным иммунитетом кариес развивается более активно. У детей, страдающих экссудативным диатезом, рахитом, кариес возникает в 1,5— 2 раза чаще.

Важную роль играет и состав слюны. Установлено, что у лиц, подверженных кариесу, слюна более вязкая и в ней изменено соотношение минеральных солей.

Точно установлено, что к появлению кариеса предрасполагает неправильное питание: употребление большого количества сахара, сладких мучных изделий, недостаток в пище витаминов, кальция и фосфора, отсутствие в рационе сырых овощей и фруктов (при их жевании происходит самопроизвольное очищение зубов).

Выделяют четыре формы кариозной болезни, каждая из которых по существу отражает степень поражения твердых тканей зуба: кариозное пятно, поверхностный кариес, средний и глубокий.

При поверхностном кариесе эмаль размягчается, что, как правило, врач может обнаружить только с помощью специального зубоврачебного инструмента.

Важно

В этот период появляется болезненное ощущение в зубе от сладкого, кислого, при чистке зубной щеткой. Лечение этой формы кариеса — пломбирование полости композитом или компомером. В некоторых случаях пломбирование может быть заменено реминерализующей терапией.

При среднем кариесе углубление кариозной полости приводит к поражению дентина. Лечение — обработка кариозной полости с последующим пломбированием.

При глубоком кариесе дентин размягчается, возникает болезненность при попадании в кариозную полость пищи, от холодной, горячей воды. После устранения раздражителя боль в зубе сразу же проходит. В этом случае бывает поражена эмаль и большая часть дентина. Метод лечения зависит от состояния пульпы — пломбирование или консервативное лечение.

Если своевременно не обратиться к врачу и не остановить углубление кариозного процесса, бактерии, участвующие в разрушении эмали и дентина, проникают в мякоть зуба — пульпу, и возникает ее воспаление — пульпит. В свою очередь невылеченный пульпит приводит к дальнейшему осложнению — воспалению тканей, окружающих корень зуба (периодонтит).

Разрушение зубов приводит к нарушению пищеварения и является фактором риска развития заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Кариес молочных зубов обычно обнаруживается у детей в возрасте 2—3 лет, но в некоторых случаях он может возникать и у ребенка младше 2 лет. Чаще всего патологический процесс поражает молочные резцы верхней челюсти и жевательную поверхность коренных зубов.

Факторами, способствующими развитию кариеса у детей, являются нарушения структуры тканей зуба (пороки развития), возникшие у ребенка внутриутробно, а также заболевания матери — ревматизм, гипертония, инфекционные вирусные заболевания, эндокринные заболевания, токсикозы и др.

Значительную роль играет курение матери, злоупотребление лекарственными веществами во время беременности.

Совет

Нарушения тканей зубов могут развиться у детей, находящихся на искусственном вскармливании, перенесших гемолитическую болезнь или инфекционное заболевание в первые годы жизни.

В более позднем периоде кариес молочных зубов может сформироваться из-за чрезмерного употребления углеводов, плохой гигиены полости рта, недостаточного поступления в организм минералов и микроэлементов, в частности фтора.

По глубине поражения тканей зуба кариес молочных зубов, как и постоянных, бывает начальным, поверхностным, средним и глубоким.

Профилактика заболеваний зубов у детей должна начинаться уже в период внутриутробного развития.

Во время беременности организм будущей мамы претерпевает изменения, а при ее неправильном питании возможны нарушения строения органов ребенка, в том числе закладки зубов и их минерализации.

В этом случае эмаль временных и постоянных зубов ребенка формируется неполноценно и потому быстро подвергается кариесу. Поэтому профилактику кариеса нужно начинать во время беременности, подобрав сбалансированный рацион для будущей мамы.

Лечение должно быть в первую очередь направлено на улучшение общего состояния ребенка и лечение зубов (ре-минерализация или пломбирование).

Рекомендуется длительное пребывание на свежем воздухе, зимой — облучение ультрафиолетовыми лучами. Необходимо назначение витаминов группы А, В, С и D, препаратов фторида натрия.

Обратите внимание

Дети с различной степенью кариеса нуждаются в наблюдении стоматолога. Это поможет выявить начальные формы кариеса и предотвратить развитие осложнений.

После устранения всех кариозных дефектов рекомендуется проведение мероприятий, направленных на повышение резистентности тканей зуба к кариозным факторам (гигиена полости рта с использованием зубных щеток и флоссов, полоскание полости рта фторсодержащими растворами, покрытие зубов фторлаком 2 раза в год).

Кариес: профилактика и лечение лекарственными травами
Кариес опасен! (что мы знаем про кариес)
Гигиена рта (женское здоровье)

Источник: http://health.wild-mistress.ru/wm/health.nsf/publicall/47759a22f0676bb3c32575ac006af425

Ссылка на основную публикацию