Панорамный снимок зубов

Ортопантомограмма: панорамный снимок зубов

  • что такое панорамный снимок зубов: фото, видео,
  • плюсы и минусы в сравнении с КТ и прицельными снимками,
  • ортопантомограмма: цена на 2018 год.

Ортопантомограмма – это традиционный вид рентгеновского обследования зубо-челюстной системы, который также называют панорамным рентгеновским снимком. Такое название закрепилось потому, что на ортопантомограмме видна развернутая картина сразу всей зубо-челюстной системы «от уха до уха».

Таким образом, панорамный снимок зубов позволяет увидеть состояние не только всех зубов верхней и нижней челюсти, но также гайморовые пазухи и височно-нижнечелюстные суставы. Панорамная рентгенография является относительно недорогим и удобным средством диагностики, т.к. позволяет увидеть все проблемы сразу. Однако качество ортопантомограмм всегда ниже, чем у прицельных снимков или КТ.

Панорамный снимок челюсти: показания

  • для диагностики состояния сразу всех зубов на одном снимке (перед началом лечения зубов, перед протезированием),
  • при патологии прорезывания зубов,
  • при диагностике пародонтита,
  • для диагностики онкологии костной ткани челюстей,
  • для диагностики переломов челюстей.

Не стоит надеяться, что панорамный снимок позволит вам оценить специализированные вопросы – качество костной ткани перед имплантацией или поможет в планировании ортодонтического лечения, также она не предназначена для поиска мелких объектов (перфораций, трещин корня и т.д.). Для всего этого вам потребуется компьютерная томография, а конкретно для исправления прикуса – метод телерентгенографии.

Кроме того, хотя на ортопантомограмме и видны гайморовые пазухи и височно-нижнечелюстные суставы, но диагностировать по этому типу снимка заболевания суставов или наличие хронического гайморита (синусита) – также представляется не очень удачной идеей, т.к. проекция снимка не позволяет хорошо рассмотреть эти образования. Таким образом, ценность панорамного снимка заключается исключительно в том, что он дает картину состояния сразу всех зубов.

Панорамный снимок челюсти: как проводится

Аппараты для получения панорамных снимков называют ортопантомографами.

Технически процедура выглядит следующим образом – пациента ставят в центр аппарата и дают ему накусить между зубами специальную пластину, чтобы добиться неподвижности челюстей.

Далее вокруг головы пациента движется подвижная часть ортопантомографа, которая состоит с одной стороны – из источника рентгеновского излучения, а с другой – рентгеновской пленки или цифрового датчика.

Вся процедура длится от 8 до 20 секунд, что зависит от оборудования, и чем меньше время облучения тем лучше.

В зависимости от того на чем регистрируется снимок (на пленке или цифровом носителе) – ортопантомографы делятся на пленочные и цифровые.

Обратите внимание

Сразу скажем, что пленочные ортопантомографы дают нечеткое размытое изображение – особенно в области центральных зубов верхней и нижней челюсти, и поэтому являются откровенно устаревшими.

Цифровые ортопантомографы имеют большую ценность для диагностики в силу того, что специальная компьютерная программа таких аппаратов улучшает качество изображения, которое потом можно рассмотреть в деталях на экране компьютера. Кроме того, при необходимости цифровую картинку можно также напечатать в последствии и на пленке или фотобумаге (если в этом есть необходимость), но все же лучше всего иметь цифровой носитель.

Панорамный снимок челюсти: видео

Панорамный снимок зубов: минусы

Учитывая, что челюсти человека искривлены и не являются плоскими, то ортопантомографу приходится совмещать несколько снимков (сделанные в разных плоскостях) – в один плоский двухмерный снимок. В этом процессе есть большой минус: у разных людей форма челюстей и их искривление разные, а ход лучевой трубки вокруг головы человека во время процедуры – всегда стандартный.

Это приводит к тому, что любой панорамный снимок всегда будет не совсем точно передавать размеры зубов, корневых каналов, размеры костной ткани.

Искажение от реального размера этих объектов у разных производителей составляет примерно – от 15 до 30%.

Поэтому любой панорамный снимок зубов (как пленочный, так и цифровой) – всегда является только примерным методом диагностики, позволяющим увидеть только общую картину состояния зубов и челюстей.

Важно: так как ортопантомографы делают снимок только в одном срезе на определенном участке челюсти – корневые каналы трехкорневых зубов верхней челюсти (6-7-8) будут получаться всегда немного размытыми (как на цифровых, так и пленочных панорамных снимках). Это связано с тем, что три корня всегда находятся в разных срезах/плоскостях, и ортопантомограф не может сфокусироваться сразу на всех из них.

Поэтому четкими будут только однокорневые, а также двухкорневые зубы верхней и нижней челюсти (два корня находятся в одной плоскости) – и причем только на цифровых снимках. А вот передние зубы обоих челюстей на пленочных ортопантомографах будут размыты всегда в силу сильного изгиба передних отделов челюстей, а также технических несовершенств пленочных ортопантомографов.

Сравнение качества цифрового и пленочного снимков  –

Ортопантомограмма: цена в Москве на 2018 год

На панорамный снимок зубов цена будет зависеть от того – будет он цифровым или пленочным. Цифровые снимки делаются на более дорогом оборудовании и они имеют лучшее качество, поэтому пленочные снимки всегда стоят дешевле. Таким образом, если вы хотите сделать панорамный снимок зубов в Москве недорого, то это будет именно пленочный снимок…

  • пленочный панорамный снимок – от 700 до 800 рублей,
  • цифровой панорамный снимок – цена начинается от 1000 рублей (причем в эту стоимость уже входит запись снимка на СD диск). Если вам нужна распечатка цифрового снимка на пленке – это обойдется в дополнительные 150-200 рублей.

Если вы делаете снимок в профессиональной клинике, то рентгенолог должен всегда выдать описание к снимку, где будут перечислены выявленные проблемы. Но у нас такое отношение к работе встречается не часто, и обычно врач-стоматолог анализирует снимок уже на приеме. Если вы хотите попытаться самостоятельно определить что-либо на рентгеновском снимке, то в принципе это можно попытаться сделать.

Например, вполне возможно увидеть положение зубов мудрости, определить качество пломбирования корневых каналов, увидеть воспаление у верхушек корней зубов (гранулемы и кисты, рис.

5), рассмотреть снижение уровня костной ткани при пародонтите.

Чтобы увидеть, как выглядит соответствующая патология на рентгеновских снимках – перейдите по ссылкам выше и сравните с тем, что вы видите на своем панорамном снимке.

Безопасность и лучевая нагрузка  –

В отношении рентгенологических обследований в стоматологии в интернете написано очень много неправды.

Вы можете встретить, что такой снимок можно делать только раз в год, на других сайтах говорят о том, что его можно делать даже 1 раз в день.

Все это происходит потому, то большинство «стоматологических» сайтов в интернете пишутся не стоматологами, а обычными программистами с целью размещения рекламы на их сайте.

Лучевая нагрузка измеряется в микрозивертах (мкЗв) или миллизивертах (мЗв). Согласно данным Минздрава России от 21.12.2012 г.

доза облучения при проведении 1 ортопантомограммы для пациента старше 15 лет должна составлять – 55 мкЗв (=0,055 мЗв), а для пациента до 15 лет – 24 мкЗв (=0,024 мЗв).

Указанные дозы облучения дают только цифровые ортопантомографы, лучевая нагрузка пленочных аппаратов будет выше.

Выводы:

Источник: https://24stoma.ru/panoramnyj-snimok-zubov.html

Средняя цена панорамного снимка зубов

1060

В медицинской практике большое значение уделяют диагностике заболевания как залогу успешно проведенного лечения. И стоматология – не исключение.

Рентген зуба – старый как мир метод, позволяющий качественно определить клиническую картину его состояния, – до сих пор имеет широкое применение. Трудно найти человека, который хотя бы единожды не проходил через эту процедуру.

Когда необходима ортопантомограмма?

Термин ортопантомограмма есть не что иное, как панорамный снимок челюстного ряда, где достаточно хорошо просматривается состояние всех его составляющих, височные и челюстные суставы, гайморовы пазухи.

Данный способ диагностики показан в следующих случаях:

  • при ортопедических мероприятиях, связанных с процессом имплантации – так доктор сможет дать объективную оценку состояния костной ткани, корня зуба и грамотно определит тип конструкции.Правильный выбор – обязательное условие, в противном случае пациенту грозит полная потеря чувствительного рефлекса в области подбородка и губы, прикрывающей нижнюю челюсть;
  • для проверки результативности стоматологического лечения, целостности корня и оправданности процедуры искусственного протезирования;
  • для грамотного индивидуального подбора варианта брекетов и устранения аномалии прикуса;
  • при оперативном вмешательстве;
  • в сложных случаях зубного удаления, когда необходима клиническая оценка не только пораженного органа, но и соседних зубов и мягких тканей;
  • при прорезывании детских зубов с целью выявления дефектов и патологий их роста;
  • для выявления стадии развития пародонтоза – какова глубина карманов, в каком состоянии и какой высоты перегородки;
  • чрезмерная расшатанность челюстного ряда;
  • механические травмы челюсти;
  • воспалительные процессы – флюс, киста;
  • для своевременного определения опухолевых новообразований.

Кроме того, уместно сделать панорамный снимок с целью контроля восстановительной динамики в послеоперационный период, а также после курса терапии. Это позволит вести контроль:

  • эффективности выбранного метода лечения – это точность и оправданность, степень коррекции патологий челюстного ряда;
  • в период прорезывания зубов, развития искусственно монтированных зубных пластин у детей с сильно запущенными дефектами прикуса;
  • качества проведенной операции, процессов заживления, принятия имплантатов.

Сложные хирургические случаи, к которым можно отнести и имплантацию, коррекции зубных патологий, чреваты проявлениями рецидивов и разных форм осложнений, воспалительных процессов. Для их недопущения либо пресечения на этапе развития назначается панорамный снимок.

Это позволяет доктору не только грамотно выполнить все манипуляции, но и снизить возможные риски и нежелательные постхирургические последствия.

На данный момент такой способ диагностики – своего рода компромиссное решение бюджетного обследования и быстрой, предельно точно представленной клинической картины состояния ротовой полости.

Противопоказания

Конкретных противопоказаний, которые могут стать причиной невозможности данной манипуляции, не существует. Есть только определенные требования и ограничения по ее проведению, которые врачи стоматологи стараются неукоснительно соблюдать:

  • предельная ежегодная норма проведения рентгеновского панорамного снимка – не более 100 раз;
  • частота проведенияпо одному разу до и после проведения стоматологических мероприятий – с целью сравнительной динамики результата.

У ортопантомограммы нет ограничений по возрасту.

Есть ли вред от облучения?

Бытует мнение о вредном излучении во время проведения процедуры. Это заблуждение: негативное воздействие лучей на организм минимально и абсолютно безопасно.

Снимок не опасен для беременных женщин, риски от него соответствуют рискам от проведения терапии в целом.

Если острой необходимости нет, то рентгеновское обследование можно отложить на некоторое время, но не из-за вреда, который он якобы может принести, а вследствие общих рекомендаций – не проводить во время беременности манипуляции терапевтического, хирургического характера, которые не имеют срочных показаний.

Дети также входят в группу риска – им показано в случае необходимости панорамное обследование челюстного ряда.

Что видно на рентгене?

Визуально в ротовой полости стоматолог сможет увидеть максимум половину мягких и твердых тканей. Остальное глубоко спрятано от докторского глаза.

Однако все скрытые участки можно легко рассмотреть на ортопантомографическом снимке, без которого поставить правильный диагноз иногда бывает очень трудно. Читают готовый результат в зависимости от типа оборудования:

  • в качестве бумажного или пленочного варианта;
  • анализируют на экране монитора.
Читайте также:  Покрывные зубные протезы

Панорамный рентген предоставит специалисту:

  • порядок расположения зубного ряда в челюсти и относительно друг друга, также будут видимы крайние восьмерки, даже если они находятся внутри челюсти, и непрорезавшиеся постоянные зубки у детей;
  • степень прорезывания зубов мудрости;
  • полноценность формирования корней;
  • состояние и форму костной структуры челюсти;
  • внутреннюю структуру мягких тканей;
  • степень симметричности расположения челюстных суставов друг относительно друга;
  • состояние пломбированных органов, качество санированных каналов.
  • дефекты строения челюстного ряда;
  • присутствие ретенированных участков и мониторинг их состояния;
  • аномалии пародонта.

В некоторых клиниках установлено оборудование, позволяющее получить дополнительную информацию в 3D-проекции – изображение поворачивается под нужным углом. Так можно исследовать ткани послойно.

Виды ОПТГ. Используемое оборудование

В отечественных медицинских учреждениях применяют два вида ортопантомограммы (далее, ОПТГ) – с использованием пленки и современных цифровых технологий.

В первом случае доза излучения несколько выше, а на обработку и проявления негатива требуется специальное лабораторное оборудование и дополнительное время. Кроме того, результат плохо хранится – под влиянием света снимок начинает выглядеть нечетко, что считается недостатком способа.

Важно

Во втором – результат хранится на носителе информации неограниченное количество времени, его можно корректировать – делать четче, ярче, увеличивать или уменьшать в размерах как целиком, так и отдельные его сегменты.

Пленочный снимок делают на специальных аппаратах, работающих с пленкой, цифровой – на современных компьютерных устройствах, у которых имеются неоспоримые преимущества:

  • лучевая нагрузка в три раза меньше, чем при пленочном рентгене;
  • отсутствие процедуры проявки негатива, при которой всегда присутствует риск повредить изображение;
  • точность диагностики в несколько раз больше;
  • доступность мгновенной пересылки;
  • мгновенное получение результата.

Как проводится

Перед тем как начать диагностику, пациенту необходимо снять все металлосодержащие предметы, в том числе и протезы – это может стать помехой полноценному проникновению лучевого потока.

Процедура проводится только при наличии на пациенте спецоборудования – шейного свинцового воротника и фартука. Поскольку агрегат по размерам намного больше среднего человеческого роста, его вручную подгоняют персонально под каждого обследуемого.

Для области челюсти присутствует специальная подложка, делая упор на которую, человек плотно удерживает в зубах пластиковую пластину, а грудную клетку прикладывает к передней платформе.

В момент фиксации снимка нужно сохранять неподвижность, по требованию лаборанта может быть несколько скорректирована поза или положение головы обследуемого.

Круговыми движениями в черепной области сканер считывает информацию, которая впоследствии даст специалисту полную клиническую диагностику.

Явным преимуществом данного варианта обследования является возможность корректировать высоту излучателя до размеров роста маленького ребенка или человека в инвалидной коляске.  А благодаря полной безопасности ее назначают стариками и лицам с отклонениями в умственном, физическом и психическом развитии.

Вся процедура длится не более 15 минут.

Рекомендуем посмотреть видео:

Стоимость

Цена на данную услугу определяется ортопантомографом, на котором она производится, и варьируется в диапазоне от 500 до 1000 рублей. В эту стоимость включена расшифровка результата снимка и последующее его хранение на жестком носителе.

За такую цену обследуемый будет иметь полную картину изображения челюстного ряда и соседних мягких и твердых тканей. Рентген считается объективным в течение 3 – 4 месяцев.

По истечении данного срока целесообразно повторить диагностику, чтобы объективно отследить динамику течения заболевания или качество излечения.

Чем выше комфорт, предоставляемый пациенту во время проведения процедуры, тем дороже услуга. Современные престижные клиники, располагающие новейшим оборудованием, конструктивные особенности которого позволяют проводить манипуляцию лежа, оценивают стоимость снимка на порядок дороже.

Совет

Вопрос, куда пойти, чтобы сделать снимок, давно уже перестал быть актуальным. Сегодня в каждом городе к услугам пациента устанавливается самое современное высокоточное оборудование, способное диагностировать заболевание еще на начальной его стадии.

Сделать снимок можно в любом муниципальном учреждении либо в частной стоматологической клинике.

Отзывы

Оставить свое мнение о вопросах, рассмотренных в данной статье, поделиться впечатлениями о получении неожиданных данных состояния зубов после чтения панорамного снимка, можно ниже – в разделе «комментарии».

Источник: http://zubovv.ru/lechenie/zubyi/panoramnyiy-snimok.html

3D стоматология: цифровые технологии в стоматологии

Что такое 3d стоматология, мрт зубов и челюстей? Зачем нужны цифровые технологии в современной стоматологии? Как проходит 3d диагностика зубов в стоматологии 21 века? Какие 3 д технологии уже сегодня используются в стоматологических клиниках? Ответы на вопросы в этой статье.

Содержание:

Цифровые технологии в стоматологии

Отвечая на вопрос: «Зачем нужны цифровые технологии в стоматологии?», можно отметить несколько ключевых направлений в практической деятельности стоматологов, где уже сегодня доказана высокая эффективность компьютерных технологий в лечении заболеваний полости рта:

  1. Диагностика заболеваний зубочелюстной системы — Компьютерная томография (КТ) зубов или верхней и нижней челюсти позволяет получить реальное изображение твердых тканей полости рта с точностью размеров до 0,1 мм. Таким образом,  3D КТ зубов в Симферополь это самый точный способ диагностики, который позволяет послойно оценить размеры зубов и челюсти в любой проекции, и детально распланировать имплантацию и протезирование зубов.
  2. Планирование 3D имплантации зубов — При помощи компьютера на основе КТ зуба и челюстей, проводится точное 3д моделирование анатомических структур, зубов и челюстей. Далее методом компьютерной литографии они отливаются (или вырезаются) из пластика. По этим моделям создаются хирургические направляющие шаблоны, с разметкой места в челюсти для установки имплантов.
  3. Оценка сжатия челюстей при определении их правильного центрального соотношения — Данная манипуляция позволяет определить силу сжатия челюстей, что позволяет  оценить баланс окклюзии, наличие точек завышающих прикус. Данные с датчика давления «T –scan» помогают протезисту  создать точные зубные коронки с правильным давлением на встречные зубы.
  4. 3D планирование протезирования на имплантах — На основании компьютерной томографии, возможно, просчитать оси нагрузок на установленные импланты и создать съёмную или несъёмную зубопротезную конструкцию с минимальными нагрузками под углом.
  5. Создание каркасов для зубных коронок и мостов — Использование цифровых стоматологических фрезерных устройств (CAD /CAM) позволяет создать очень точные каркасы зубных коронок и мостовидных протезов из любых материалов (титана, циркония или сплава КХС), а также  индивидуальные абатменты (опорные основания для установки в платформу импланта), необходимые для протезирования имплантов.

 

3d снимок в стоматологии

Дентальная компьтерная томография,  для которой нужен дентальный компьютерный 3d томограф, открыла новую эпоху в диагностике и планировании стоматологического лечения. Самое массовое распространение в стоматологии получили:

  1. 3d снимки зуба и челюстей — Данная диагностика требуется для оценки состояния костной ткани челюстей при планировании операции дентальной имплантации. Благодаря  точности и объёмности компьютерной томографии, стоматолог ортопед и стоматолог хирург могут оценить плотность и объёмы челюстей пациента, размер и диаметр подходящих ему имплантов, места внедрения «титановых корней», а также будущую протезную конструкцию.
  2. панорамные 3d снимки зубов — Анализ 3d снимков зубов позволяет оценить плотность и точность пломбировки корневых каналов. Особенно востребованы такие снимки зубов при повторном эндодонтическом лечении корневых каналов много — корневого зуба, после возникновения гранулемы или кисты корня. Даже в однокорневых зубах помимо основного (центрального) корневого канала могут встречаться боковые слепые канальцы, которые видны на 3d рентгеновских зубных снимках, в отличии от обычных рентгеновских снимков.

3d снимок зубов, фото

3d технологии в стоматологии

За последние 10 лет, в стоматологии опробованы и отработаны несколько чётких клинических протоколов, в основе которых лежит применение 3d технологий. Наиболее интересными для стоматологических пациентов являются следующие:

Для проведения 3d диагностики состояния улыбки и создания компьютерного прототипа для изменения формы и цвета зубов, требуются следующие данные

  • цифровое фото лица в фас
  • Компьютерная томография передних 10 зубов
  • Слепки челюстей или оцифрованные гипсовые модели

По этим данным на 3d принтере печатается точная копия модели зубов, которые максимально соответствуют гармоничным параметрам с учётом эстетических особенностей лица и зубных рядов.

С этих идеальных зубов снимается слепок и создается силиконовая каппа, фиксирующая все анатомические особенности смоделированных на компьютере идеальных зубов.

После этого с помощью каппы создаются пробные композитные реставрации прямо в полости рта и если пациент доволен результатом, в лаборатории делают керамические виниры или коронки с заданными параметрами, соответствующими компьютерной моделировке.

Для начала давайте разберём, что такое прямое планирование имплантации?

В двух словах, схема такая, стоматолог протезист и хирург стоматолог оценивают снимок зубов и челюстей и «на глазок» планируют расстановку имплантов и зубопротезную конструкцию. В чем недостатки этого метода?

  • Невозможно заранее увидеть продольные оси жевательных нагрузок на импланты.
  • Не всегда правильно выбирается оптимальная расстановка, и угол наклона при внедрении корневой части имплантов.
  • Нельзя сразу изготовить временные коронки на импланты, что особо желательно, если это передние зубы.

В итоге, снижается срок службы имплантов и зубных коронок, а сама процедура установки имплантатов проходит менее предсказуемо и комфортно как для пациента, так и для стоматолога.

Обратное планирование имплантации позволяет устранить все вышеописанные проблемы. Схема обратного планирования имплантации такая:

  1. Компьютерная томография челюстей (КТ).
  2. Создание точной виртуальной модели 3d челюстей на основе КТ.
  3. По виртуальной модели создают акриловый или пластиковый прототип будущих зубов и покрывают его рентген — контрастным составом и таким образом получают радиологический шаблон для повторного двойного рентгеновского сканирования.
  4. На повторной виртуальной компьютерной 3d-модели сделанной с учетом запланированной зубопротезной конструкции и с учетом объёма костной ткани компьютер рекомендует стоматологу как подбирать самые правильные участки в челюсти для внедрения имплантов, с учетом вектора будущей жевательной нагрузки ,а также углов разобщения клыков и резцов. По этой же модели создается хирургический позиционирующий шаблон для проведения экспресс имплантации без разрезов, через маленькие проколы в десне и временные акриловые коронки для немедленного протезирования только что установленных имплантов.

Главное преимущество обратного планирования имплантации это выбор идеальной протезной конструкции и самых подходящих схем по расстановке имплантов с учетом состояния костной ткани челюстей, а также щадящая установка самих имплантатов без проведения разрезов.

Стоматологические клиники г. Симферополь

Стоматологическая поликлиника

Симферополь, ул. Лермонтова, д.3А

+380 (652) 25-80-73

ЗАПИШИТЕСЬ НА
БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Источник: http://simferopol.partner-med.com/articles/protezirovanie-zubov/3D-tsifrovyie-tehnologii-v-stomatologii

Панорамный снимок зубных рядов (ортопантомограмма всех зубов и челюсти): что это такое и как его делают?

Современная стоматология шагнула далеко вперед. На сегодняшний день в арсенале клиник имеется множество высокотехнологичных аппаратов для исследования зубочелюстной системы.

Панорамный снимок зубов считается «золотым стандартом», он дает исчерпывающую информацию о состоянии зубов, их корней, костных и мягких тканей. Когда назначается панорамный рентген? Для чего нужен круговой рентген? Как проходит процедура? Насколько она безопасна, имеет ли противопоказания?

Читайте также:  Лучшие брекеты — какие они?

Оптг — что это? расшифровка и описание процедуры

ОПТГ – ортопантомограмма челюстей. Вид исследования, который одновременно охватывает верхнюю и нижнюю челюсти. Он также называется ортопанорамной диагностикой.

Панорамный снимок челюстей позволяет исследовать кости носа, верхнечелюстные пазухи, твердые и мягкие ткани, оба височно-нижнечелюстных сустава. Это дает возможность стоматологу или ЛОРу составить полную картину состояния здоровья пациента, поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.

В настоящее время ортопантомограмма проводится при помощи цифровых аппаратов. Снимок распечатывается на фотопленке, передается на любом цифровом носителе, отправляется по интернету, а также сохраняется в базе данных клиники. Кроме этого, фото переносится на экран монитора, где врач может приблизить интересующие его участки и детально их изучить.

Что покажет рентгенография зубов?

Цифровая ортопантомограмма представляет собой комплексную диагностику. Ее правильная расшифровка выявляет любые патологии даже на начальной стадии.

На панорамном рентгене доктор увидит:

  • скрытые кариозные полости;
  • поражение кариесом зубного корня;
  • кисты, гранулемы, опухоли;
  • патологические изменения корней и околокорневого пространства;
  • межзубное пространство, глубинные ткани периодонта;
  • состояние пломб и коронок;
  • качество пломбировки корневых каналов;
  • состояние костей, гайморовых пазух и височно-нижнечелюстных суставов;
  • наличие трещин, переломов, атрофических процессов;
  • глубину зубодесневых карманов при пародонтозе;
  • развитие постоянной корневой системы у детей;
  • непрорезавшиеся или горизонтальные зубы мудрости;
  • врожденные патологии.

Показания для проведения ортопантомограммы

ОПТГ обязательна перед началом протезирования. Доктор должен оценить состояние костной ткани, ее ширину, высоту, наличие атрофии, а также точное положение всех остальных зубов. Такое исследование поможет подобрать правильный имплантат и размер штифта, что избавит от повреждения нервных окончаний.

Другие показания для ортопантомограммы зубов:

  • хирургические вмешательства;
  • сложное удаление зубов;
  • подозрения на опухоль или кисту;
  • пародонтоз;
  • подвижность зубного ряда;
  • запущенная атрофия костной ткани;
  • травмы лица;
  • хронический гайморит или синусит;
  • сильная зубная боль непонятного происхождения;
  • установка брекет-систем;
  • долгое или болезненное прорезывание «восьмерок»;
  • гнойный абсцесс в ротовой полости (при этом часто страдают или разрушаются зубные корни и твердые ткани).

При длительном лечении серьезных или запущенных патологий стоматологи назначают не одну процедуру. Снимки необходимо делать регулярно для оценки динамики выздоровления, а также во избежание ошибок.

Как выполняется процедура?

Процедура ОПТГ быстрая, комфортная и полностью безболезненная. Иногда пациенты немного пугаются массивного и сложного оборудования, но в нем нет ничего страшного. Выполнение цифровой ортопантомограммы занимает не более 30 секунд, а современные цифровые носители выдают готовое изображение через 5-10 минут.

Снимок можно сделать в любой крупной клинике города. В мегаполисах нет проблем с оборудованием, высокая конкуренция и уровень обслуживания заставляет стоматологии закупать всю необходимую технику.

Этапы выполнения обзорного снимка зубов:

  1. снять все металлические украшения с головы, лица и шеи;
  2. встать или сесть внутри ортопантомографа;
  3. надеть защитный фартук;
  4. зубами зажать специальную пластиковую трубку, губы плотно сомкнуть;
  5. для фиксации положения тела пластину прижимают к груди, пациент обхватывает ручки артопантомографа;
  6. застыть в необходимой позе, которую подобрал доктор;
  7. аппарат делает круговой оборот вдоль головы, через полминуты изображение выводится на экран;
  8. готовый снимок с описанием можно забрать через 5-10 минут.

Плюсы и минусы панорамного снимка

Мнения специалистов сходятся в том, что обзорная рентгенография имеет намного больше плюсов, чем минусов. Ее результаты максимально показательны и точны. Это единственный известный способ изучения полного изображения верхней и нижней челюстей, а также находящихся рядом органов.

Преимущества:

  1. Безопасность. Доза излучения от ОПГ составляет всего 0,02 мЗв, что во много раз меньше, чем при прицельном рентгене или, например, флюорографии. Существенная разница в количестве радиации позволяет делать многократные снимки. Ортопантомограмму назначают пожилым людям, инвалидам и детям.
  2. Оперативность. Результаты готовы уже через 10 минут. К тому же их можно отправить на электронную почту или сохранить на «флэшке».
  3. Высокое качество изображения (отвечает международным стандартам). Большое разрешение орто — снимков показывает даже незначительные изменения и патологии, что позволяет диагностировать заболевание на самых ранних стадиях. Врач имеет возможность просматривать необходимые участки на экране монитора, увеличивая или уменьшая их изображение.
  4. Регулируемость аппарата. Высота ортопантомографа легко регулируется, поэтому не возникает проблем с детьми, высокими людьми или пациентами в инвалидных креслах.
  5. Показательность. Ортопантомография затрагивает самые глубокие ткани. Панорамный обзор дает возможность оценить картину в целом.

Недостатки:

  1. Нераспространенность. В мегаполисах таких проблем не возникает. Например, в Москве на станции Менделеевская есть более 15 клиник, предлагающих ортопантомограмму. Однако в небольших населенных пунктах или поселках найти аппарат бывает очень сложно. Все объясняется высокой стоимостью оборудования.
  2. Период беременности. Процедура нежелательна для беременных женщин, как и любое другое рентгенологическое обследование. Она осуществляется только в крайних ситуациях.

Ограничения и особенности съемки

К последним достижениям панорамной диагностики относят 3D томографию. Подобная ортопантомограмма отвечает всем международным стандартам.

На монитор выводится трехмерное изображение челюстей, оно поворачивается в необходимых проекциях. Доктор имеет возможность делать условные срезы для детального послойного осмотра тканей.

Это новейшие технологии, которые не вредят здоровью и выдают точный результат.

Ввиду своей безопасности и функциональности ОПТГ имеет мало противопоказаний. К процедуре следует относиться ответственно в следующих случаях:

  1. беременность, особенно первый триместр, когда закладываются системы органов (ортопантомограмма осуществляется при острой необходимости по согласованию с лечащим гинекологом);
  2. период кормления грудью (взвешиваются «за» и «против», проводятся консультации с гинекологом и педиатром);
  3. ранний детский возраст (необходима консультация и одобрение педиатра).

Можно ли делать беременным?

Однако от рентгена необходимо отказаться в первом триместре, так как риск врожденных патологий в этот период наиболее высок. Любую процедуру нужно согласовывать с акушером-гинекологом.

Детский возраст

Ортопантомограмма в детском возрасте назначается нередко. Она дает возможность изучить процесс формирования корней постоянных зубов и вовремя выявить проблемы.

ОПТГ позволяет оценить прикус ребенка, особенности строения челюстей. Круговой снимок обязателен при подготовке к установке брекетов.

Несмотря на малую дозу излучения, в раннем возрасте следует с осторожностью подходить к процедуре, предварительно посоветовавшись с педиатром.

Источник: https://www.pro-zuby.ru/stomatologiya/o-zubax/panoramnyj-snimok-zubov.html

Панорамный снимок зубов (ортопантомограмма)

В некоторых случаях стоматологу для проведения эндодонтического лечения и планирования имплантационного вмешательства необходимо получить панорамный снимок челюстей, который позволит увидеть расположение патологий в каналах, корнях и пломбах. Для этого используется специальное оборудование – ортопантомограф. Это инновационное направление в стоматологии –  ортопантомография – позволяет получить обзорное изображение в 3D.

Для чего нужно делать панорамный снимок

Новейший прибор помогает производить диагностику большего ряда стоматологических заболеваний, увидеть все ткани зуба, корневую систему, пазухи и челюсть.

Это обследование рекомендуется проводить не реже, чем раз в год, для обнаружения заболеваний ротовой полости и проведения своевременного лечения.

Оно позволяет не допустить развитие разного рода осложнений и подобрать оптимальные способы их ликвидации, создавая рациональный план избавления от проблем.

Панорамный снимок необходим для того, чтобы увидеть скрытую часть челюсти, которая составляет более 50 процентов.

Он позволяет проанализировать, в каком состоянии находится челюстно-лицевая система, узнать скрытые проблемы с зубами, дать верную оценку состояния костей (к примеру для определения необходимости синус лифтинга перед имплантацией), десен, обнаружить проблемы, касающиеся корневой системы. Панорамный снимок зубов используется специалистами в различных направлениях деятельности – стоматологии и ортодонтии.

Ортопантомограмма делается в следующих случаях:

  1. Оценка состояния челюстей и тканей для обнаружения кист, опухолей, гранулем. Снимок делается при диагностировании пародонтита, позволяет назначить правильное лечение и отслеживать результат.
  2. Необходим он перед проведением имплантации зубов. Комплексное изображение ротовой полости позволяет оценить состояние тканей, расположение нервных окончаний и носовых пазух. Это обеспечивает правильный расчет расстояния и уберегает специалиста от совершения ошибки при проведении операции.
  3. Необходим он при установке брекетов, когда первоначально производится оценка состояния ротовой полости пациента. Здесь можно увидеть расположение корней, элементов челюсти человека, ретинированные фрагменты.
  4. В детской стоматологии снимки используются для проверки молочных зубов, на них видны зачатки постоянных элементов, комплексное расположение всех составляющих зубного ряда. По нему есть возможность производить контроль правильности прикуса, вовремя обнаружить воспалительные процессы в ротовой полости, развитие кариеса.
  5. Перед проведением хирургического вмешательства, поскольку специалисту необходимо видеть проблемное место. По снимку можно обнаружить связь между воспалительными процессами в зубах и гайморитом.

Стоит отметить преимущества ортопантомографии по сравнению с рентгеном:

  • Отличная информативность;
  • Высокая скорость;
  • Качественные снимки с деталями, которые можно легко увеличить;
  • Возможность создания снимка сразу всей челюсти, а не отдельных ее элементов;
  • Удобство для пациента.

Что собой представляет, что можно увидеть на снимке ортопантомограммы

Ортопантопограмма представляет собой подробный снимок зубного ряда, на котором детально можно разглядеть следующие элементы:

  • Челюсть с зубами, корневые системы;
  • Ткани пародонта;
  • Височно-челюстной сустав;
  • Гайморовы пазухи.

Изображение настольно четкое и подробное, что стоматолог может легко увидеть очаги воспалений, изменение тканей челюсти, наличие кист и новообразований, зубочелюстные аномалии, пародонтальные карманы.

Специалист может узнать по снимку, в каком состоянии околозубные ткани, в какой степени формирования находятся корни зубов, есть ли необходимость исправления неправильного прикуса.

Это позволяет составить правильный план лечения при протезировании, выпрямлении зубного ряда, установке имплантатов.

Как делается панорамный снимок (ортопантомограмму)

В некотором смысле гораздо проще и удобнее использовать цифровой ортопантомограф. При его эксплуатации не возникает необходимость применять пленку, за исключением случаев, когда пациент просит сделать фото. К преимуществам применения цифрового аппарата можно отнести:

  • Более быстрое получение изображения, в результате снижается время лучевого воздействия на человека;
  • Высокое качество снимка, поскольку не требуется проявки, которая повышает риск получения нечеткого снимка;
  • Фото можно хранить в электронном виде на компьютере, что позволяет его использовать неоднократно;
  • Возможность на месте увеличить нужный участок челюсти для лучшего изучения отдельной области;
  • Удобство передачи рентгена при необходимости другому специалисту, которые находится вне пределов клиники.

Многих волнует вопрос, как делают ортопантомограмму. Процесс получения снимка очень прост:

  • Съемка производится в положении стоя. Пациенту предлагается удалить с себя все металлические предметы, включая украшения, часы, протезы и очки. Это требуется для того, чтобы получить достоверные результаты, поскольку металл содействует их искажению;
  • Человек встает перед аппаратом, специалист предлагает надеть специальную накидку на грудь. Между челюстями заживается метка из пластика, грудью необходимо прижаться к перегородке. Если некоторые элементы челюсти отсутствуют, врач на их место вставляет ватные тампоны. Пациент держится за поручни, сгибаться, шевелиться и горбиться не рекомендуется;
  • При включении аппарата начинается движение облучателя вокруг головы пациента. Кассетодержатель описывает неполный круг, это занимает порядка 20 секунд. За это время производится полный моментальный рентген обеих челюстей. Излучатель одновременно совершает вращательные движения вокруг своей оси, это необходимо для того, чтобы лучи попадали на все участки пленки.
Читайте также:  Причины неприятного запаха изо рта у взрослых

Процедура получения снимка, включая подготовку и съемку, занимает всего 3-4 минуты. После этого полученный рентген специалист распечатывает и отдает пациенту или врачу. Снимок может быть передан также и в электронном виде. Стоматолог может самостоятельно прочесть результаты съемки.

Стоимость

Цена на панорамный снимок зубов зависит от выбранной стоматологической клиники и оборудования, которое в ней применяется. В среднем стоимость панорамного снимка челюстей составляет 500-1500 рублей.

За эту небольшую цену пациент получает качественный снимок, который с легкостью заменит несколько иных изображений. На нем будут видны не только отдельные элементы зубного ряда, а вся область ротовой полости. При этом пациент получает гораздо меньшую лучевую нагрузку по сравнению с рентгеновскими аппаратами.

Полезная статья? Добавьте к себе в закладки!

Источник: http://infozub.ru/lechenie/panoramnyj-snimok-zubov-ortopantomogramma.htm

Панорамный снимок зубов или ортопантомограмма: что это, что показывает

Перед удалением зуба, лечением стоматологических операций врач отправляет пациента сделать панорамный снимок зубов или ортопантомограмму (ОПТГ).

Это изображение костной и мягкой ткани зубочелюстной системы, по нему врач может определить состояние зубного ряда, надкостницы, выявить истинную причину заболевания.

Метод очень полезен, так как внешний осмотр дает всего лишь 50%-ю информацию.

Что показывает ортопанорамное фото

Снимок ОПТГ зубов дает наглядную картину состояния корней зубов и надкостницы, по которой удобно проводить полную диагностику и лечение.

Кариес на панорамном снимке

С помощью панорамного фото можно выявить:

  • скрытые от глаз кариозные поражения;
  • опухоли, кисты, гранулемы;
  • патологии корневой системы;
  • поражения околокорневого пространства;
  • состояние коронок и пломб;
  • трещины, переломы, атрофические процессы;
  • горизонтальные и непрорезавшиеся зубы мудрости;
  • глубину десневых карманов;
  • врожденные патологии.

Когда направляют на ОПТГ

Ортопантомограмма или панорамный снимок зубов делается в следующих случаях:

  • перед удалением корня с целью предотвращения осложнений;
  • при лечении пародонтоза для определения группы заболевания;
  • при диагностике челюстных новообразований;
  • при флюсе;
  • в ортопедической практике, к примеру, когда нужно установить брекеты;
  • при травматическом повреждении челюсти;
  • при диагнозах невыясненной этиологии.

Рентгенограмма помогает ортодонту оценить состояние костной и мышечной системы ротовой полости, произвести своевременное лечение при выявлении каких-либо отклонений. А также обследовать гайморовы пазухи при синусите и гайморите.

Рентгенография показана перед удалением зубов, так как на пленке просматриваются корни, состояние десен за зубным рядом. Своевременное выявление патологии поможет избежать осложнений, поэтому нельзя вырывать зубы без предварительного панорамного снимка, особенно зубы мудрости.

Стоматологические материалы содержат состав, который при съемке выделяется контрастом. Делается это для того, чтобы можно было отследить форму пломбировочного материала.

Снимок зуба на пленке помогает выбрать правильное лечение, позволяет составить полную картину о состоянии нижнечелюстного канала, верхнечелюстных пазух и носовых ходов. У врача есть возможность определить положение носовой перегородки.

Если она искривлена, то велика вероятность хронического или аллергического риносинусита.

Выполнение процедуры

Напрасно пациенты пугаются, когда слышат, что их посылают сделать панорамный снимок. Эта абсолютно безболезненная и быстрая процедура намного безопаснее, чем рентген. Цифровая ортопантомограмма выполняется в течение 30 сек, через 5 минут будет готово изображение на пленке.

Проблем с ортопантомограммой в крупных городах не возникает, так как современные стоматологические клиники оснащены необходимым оборудованием. Однако его высокая стоимость делает обследование недоступным в мелких населенных пунктах, поэтому многие пациенты все еще не могут сделать ортопантомограмму для полноценной диагностики заболевания.

Для получения томограммы пациенту нужно:

  • освободить голову и шею от всех металлических предметов и украшений;
  • расположиться внутри ортопантомографа;
  • надеть фартук;
  • зажать во рту трубку из пластика, сомкнув губы;
  • обхватить ручки ортопантомографа;
  • зафиксировать позу на некоторое время.

Аппарат делает круговой оборот вокруг головы пациента и выводит готовое изображение на экран. Уже через несколько минут можно получить распечатанную фотографию.

Ортопантомография зубов имеет много преимуществ:

  • Высокий уровень безопасности: облучающая доза намного меньше чем при рентгенографии, что позволяет делать снимок многократно. Процедура безвредна для детей и пожилых людей.
  • Быстрота получения конечного результата.
  • Возможность передачи изображения через интернет.
  • Качество изображения позволяет выявить заболевание на ранних стадиях развития.
  • Просмотр на мониторе облегчает врачу процесс диагностики и лечения: ортопанорамный снимок можно увеличивать для детального рассмотрения отдельных участков.
  • Регулируемая высота излучателя помогает подстраивать аппарат под любого пациента, будь то ребенок или инвалид в коляске.

Отдельные недостатки

Показания к ортопантомографии имеют некоторые ограничения. Беременным женщинам проходить процедуру не рекомендовано, как и любое другое рентгенологическое обследование. Ограничения накладываются и на кормящих матерей. В раннем младенческом возрасте послать на ОПГ может только ортодонт.

Процедура противопоказана и людям с тяжелой формой сахарного диабета, заболеваниями щитовидной железы, почечной недостаточностью, аллергией на йод, с эпилепсией.

Насколько безвредно ОПТГ

Допустимая доза рентген облучения для человека по санитарным нормам составляет 1,0 м3в. А мощность облучения при ортопантомограмме не превышает 0,02 м3в, почти такую же дозу получает пассажир самолета во время полета.

Этот вид исследования предпочтительнее, чем рентгеновский метод. Все рентгенологические процедуры должны фиксироваться в медицинской карте, учет ведется, чтобы количество сеансов не превысило допустимый уровень.

Расшифровка ортопантомограммы

ОПТГ в стоматологии – это возможность диагностики скрытых от глаз участков полости рта: корней зубов, тканей десен. Врач, глядя на обзорный снимок зубов, сразу же определит состояние корней, челюсти пациента, обнаружит патологию и исходя из результата назначит правильное лечение. Панорамное фото бесценно для ортодонтии, так как упрощает диагностику многих стоматологических заболеваний.

Для рядового пациента панорамный снимок сплошная тайна, но его можно расшифровать. ОПТГ расшифровка не так уж сложна. Сначала нужно обратить внимание на изображение на пленке: челюсть должна иметь «смеющийся» вид. Если зубной ряд имеет вид печальной улыбки, это говорит о некачественном снимке, глядя на него, вряд ли удастся провести правильную диагностику заболевания.

Классификация зубных рядов расшифровывается в виде нумерации, но не обычной. Дело в том, что зубной ряд на снимке поделен на четыре сегмента.

Обратите внимание

Правый верхний – это десятки, левый верхний – двадцатки, тридцатки – нижний левый, сороковки – нижний правый. Нумерация начинается с центральных резцов. Верхний правый центральный резец обозначается номером 11.

Зуб мудрости в нижнем правом ряду имеет 48-й номер. Усвоив эту премудрость, можно приятно удивить врача, упомянув о нумерации.

Детская ортопантомограмма

Ортопантомограмма или ОПТГ может быть назначена детям для получения картины роста зубов. Периодическое рентгенологическое исследование поможет выявить отклонения в формировании зубных рядов, вовремя взяться за исправление прикуса. Панорамный снимок разрешено делать детям старше 5-летнего возраста.

Послеоперационная ОПТГ

В современных клиниках стоматологии панорамный снимок челюсти делается как до операции, так и после нее. В первом случае он необходим для получения сведений о состоянии челюстей и выбора оптимального метода лечения, а в послеоперационный период – чтобы проконтролировать процесс выздоровления.

Благодаря обзорному снимку стоматолог отслеживает изменения здоровья пациента, отмечает улучшения, предупреждает осложнения в процессе заживления.

Стоимость рентгенологического обследования невысока, к примеру, в Москве оно обойдется примерно в 1 тыс. рублей.

Источник: https://StomaGet.ru/o-zubah/panoramnyj-snimok-zubov-ortopantomogramma

Панорамный снимок зубов — что показывает и где сделать недорого

Качественное стоматологическое обслуживание требует современного рентгеновского обследования: изображение помогает оценить правильно ли проведено лечение, обнаружить проблему. Ортопантомография визуализирует внутреннюю структуру зубов при протезировании, травматологических случаях, диагностирования патологий.

Что такое панорамный снимок зубов

Рентгеновский метод активно используется в стоматологии, но в таком варианте на снимке получается отобразить не более 3 смежных объектов. Панорамная рентгенография предоставляет возможность запечатлеть все зубы. На таком прогрессивном способе базируются исследования, предваряющие определенные виды работ:

  • при имплантации;
  • удаление;
  • восстановление правильного прикуса.

Помимо того, круговой ортопанорамный снимок устраняет проблему дублирования процедуры и принимаемой дозы облучения, если обычное рентгеновское фото не получилось. Нюансы:

  1. ОПТГ оперативно дает информацию, очень точную и детальную, не только по зубам, но и суставам челюсти, носовой полости, костям черепа.
  2. Потребность в панорамном снимке ­возникает при необходимости одновременной съемки обеих челюстей.
  3. На обследование пациент направляется строго после осмотра ротовой области врачом из стоматологии.

Ортограмма челюсти позволяет:

  • увидеть положение зубов, состояние корней, формирование растущих зубов мудрости (горизонтально, наклонно);
  • выявить болезни (кариес и скрытые кариозные полости, кисту, пародонтит);
  • вскрыть аномалии («лишние» непрорезавшиеся зубы, ретинированные, дистопированные);
  • измерить корневые каналы, глубину зубодесневых карманов, объём околозубной ткани и ее плотность;
  • обнаружить воспалительные процессы внутри десны, получить информацию о височно-нижнечелюстных суставах;
  • оценить качество запломбированных каналов;
  • проверить состояние гайморовых пазух.

Ортограмма челюсти необходима для окончательной, точной диагностики лечащим специалистом, а в ряде случаев обязательно должно делаться дополнительное исследование.

ОПТГ зубных рядов одновременно анализирует их общее положение, состояние пломб, дает оценку суставов челюсти, ткани около кости, близлежащих областей лица и, в итоге, описание картины лечения.

Панорамная рентгенография зубов рекомендуется многими врачами различных стоматологических специализаций. Называться она может по-разному: ОПГ, панорамная зонограмма.

Для ОПГ применяется ортопантомограф.

  • Обзорный снимок проделывается стоя, съемка детская и для инвалидов проводится в сидячем положении.
  • Предметы из металла предварительно снимаются.
  • Грудная область закрывается свинцовой защитной накидкой.
  • Прикусывается пластиковая пластинка, необходимая для центрирования.
  • Голова исследуемого фиксируется на агрегате.
  • Суммарно изображаются обе челюсти.
  • Съемка височно-нижнечелюстных суставов производится фронтально либо в боковом отображении в положениях, когда рот закрыт и открыт.

Процесс проходит не более трех минут. Процедура абсолютно безболезненна, специально готовиться к ней не нужно. Доза лучевой нагрузки безопасна. Снимок ОПТГ сохраняется в электронном виде.

Распечатка на рентгеновской пленке в этом варианте уже не обязательна, благодаря чему снижается лучевое воздействие: при цифровой обработке уменьшается требуемое экспозиционное время, а сила излучения заметно снижена.

Качество аналогового снимка выше, чем рентгеновского.

Где сделать ортопантомограмму

Передовая клиника, как правило, располагает нужным оборудованием, вопрос где сделать ортопантомограмму в этом случае отпадает. Не всегда ваш любимый врач может предложить обследоваться по месту лечения.

В силу высокой стоимости аппарата не все стоматологические кабинеты им располагают. Если рекомендуется сделать снимок зуба, прислушайтесь к специалисту и не поленитесь добраться до учреждения, где есть ортопантомограф, и заказать там время приема.

Пантомограмма заметно упростит решение специалиста по плану лечения.

Цена на обзорный рентген зубов

Бытует мнение о высокой цене такого обследования. Сколько стоит панорамный снимок, дорогой ли он? Текущие предложения клиник стоматологии Москвы начинаются от 700 рублей, максимальная цена составляет 1500.

Итог заменяет несколько снимков, благодаря которому врач может обнаружить и расшифровать разом все уязвимые места. Кроме того, получаемое облучение заметно менее вредное, чем от рентгена.

Согласитесь, заявленная цена за сохранность здоровья не так обременительна.

Панорамный рентген зубов

Отзывы

Источник: https://lecheniezubov.su/333-panoramnyj-snimok-zubov.html

Ссылка на основную публикацию