Удаление зубов под наркозом

Удаление зубов у детей

Где и как можно сделать удаление зубов у детей без боли и стресса, недорого и  быстро? От чего зависят цены на удаление молочных зубов у детей? Когда нужен наркоз, и какие показания для удаления детских зубов? Ответы на вопросы читайте далее…

Содержание

Операция удаления зуба у детей: показания и особенности

Детские стоматологи — хирурги определяют следующие показания для удаления детских зубов:

  1. Сверхкомплектные зубы молочного и постоянного прикуса
  2. Кариес и пульпит с разрушением коронки молочного зуба более чем на 50%
  3. Задержка прорезывания с риском нагноения кисты прорезывания
  4. Значительная зубная подвижность
  5. Травма и перелом зуба у ребенка, с обнажением его пульпы
  6. По ортодонтическим показаниям при скученности зубов

Психологические особенности, связанные с удалением, как передних, так и задних коренных детских зубов, обусловлены реакцией ребенка на предстоящее медицинское вмешательство. Для благополучного завершения манипуляции врачи и ассистенты соблюдают несколько негласных правил общения с маленькими пациентами:

  1. не обсуждают вслух нюансы предстоящего лечения
  2. не показывают им щипцы, иглы, боры и другие непонятные ребенку инструменты
  3. стараются провести всю хирургическую манипуляцию в виде игры, используя при этом либо яркие игрушки, либо помощь аниматоров, все время отвлекающих внимание малыша

В современных детских стоматологических клиниках, весь дизайн помещений, форма и цвет стоматологических установок, медицинская одежда всего персонала сделаны таким образом, что внимание маленьких пациентов постоянно направленно на игрушки и в меньшей степени на врачей.

Видео: Последствие раннего удаления зуба

Удаление молочных зубов у детей

Как уже было сказано выше, причины удаления молочных и постоянных зубов у ребенка могут быть самые разные. Сам процесс детского зубного  удаления имеет несколько этапов:

  1. Налаживание контакта с малышом и обретение его доверия
  2. Подбор анестезии
  3. Наложение щипцов на молочные или постоянные детские зубки
  4. Тракция зуба
  5. Остановка кровотечения из лунки

Больше всего времени специалисты тратят именно на установление контакта с ребенком и создание психологически комфорта для меленького пациента.

Непосредственно медицинские действия, как правило, занимают 20-30 секунд, и ребенок даже не успевает понять, что уже все сделано, соответственно и его отрицательные эмоции либо не успевают развиться, либо быстро переключаются при помощи ассистентов на новую игрушку.

У детей старшего возраста и подростков в возрасте от 7до 15 лет, может потребоваться удаление постоянных зубов мудрости, которые еще не прорезались, но зачатки которых, смещаясь, могут  давить на корни соседних зубов и провоцировать скученность зубов и создавать так называемые кисты прорезывания в костной ткани. Решение о такой операции принимают на совместном консилиуме детский челюстно-лицевой хирург, ортодонт и гнатолог.

Удаление зубов ребенку под наркозом

Для быстрого и безболезненного удаления зубов и нерва зуба в детской стоматологии применяют несколько видов и методик анестезий. Непосредственно масочный или внутривенный наркоз детям для удаления зубов используется не чаще чем в 5-8% всех клинических случаев.

В основном это требуется при сочетанных операциях на челюстях при онкологических и серьезных трансплантологических операциях, где вместе с пластикой костной ткани удаляют молочные зубы или зачатки постоянных зубов.

После 5 лет, дети, не боящиеся зубных врачей, разрешают сделать себе как инфильтрационную, так и аппликацонную анестезию, а иногда доктор совмещает эти методики и  перед уколом смазывает десну ребенка обезболивающим гелем.

Обратите внимание

Для детей, не идущих на контакт с врачом, ни при каких условиях, сегодня активно используют седацию на основе закиси азота. Это позволяет сделать все необходимые хирургические манипуляции в состоянии, когда ребенок находится в легком медикаментозном полусне, без стресса и паники.

Удаление зубов детям под наркозом или седацией

Что делать после удаления зуба ребенку

Наиболее часто задаваемые вопросы после удаления зуба у ребенка следующие : «Сколько нельзя есть, и полоскать ли рот после удаления зубов у ребенка? Какие лекарства и препараты надо принимать и как долго? Что делать если появились осложнения, идет кровь, возник отек, флюс, температура и понос после удаления детского зуба?»

Непосредственно после врача, желательно не кушать 2-3 часа. В течение 2-5 дней рекомендуется мягкая теплая (не горячая) еда в виде каш, пюре и паштетов на противоположной стороне зубного ряда.

Три – четыре дня после операции не рекомендуется полоскать лунку удаленного молочного или постоянного детского зуба. Наличие кровяного сгустка обеспечивает правильное течение раневого процесса и очищение раны.

Поэтому сохранение кровяного сгустка как можно дольше обеспечит быстрое и безболезненное заживление десны.

После 4-5дней возможно полоскание зубной лунки у ребенка натуральными вяжущими препаратами из коры дуба или ромашки.

Чаще всего, никаких лекарств после операции не требуется. В достаточно редких случаях стоматолог может назначить антибиотики и антигистаминные препараты после удаления гнойного зуба ребенку. Самостоятельный прием лекарств на усмотрение родителей, без консультации с доктором может принести вред и осложнения ребенку.

Незначительные осложнения, если появился отек, припухлость, болезненность, небольшие кровяные выделения из лунки, чуть опухшая щека после удаления зуба у ребенка – не требуют специальной помощи и проходят через несколько дней самостоятельно. Длительная боль, флюс, температура выше 38 градусов и понос после удаления зубов детям — указывают на возможное инфекционное заражение и требуют повторный визит к специалисту буквально на следующий день.

Удаление зубов детям, цена

Сколько стоит удаление зуба детям, без боли, со скидкой? Насколько цены в Симферополь на детскую стоматологию выше, чем в других городах России? От чего зависит стоимость удаления детских зубов?

Вышеперечисленные вопросы далеко не риторические, ведь цены  безопасных и качественных услуг в частных детских стоматологиях значительно отличаются от государственных клиник.

Основная разница в стоимости услуг на лечение и удаления зубов детям определяется расходами коммерческих клиник  в проведении качественного и тематического ремонта и приобретении специального детского стоматологического оборудования, высокой оплате услуг детских стоматологов, психологов и аниматоров, а также закупкой более качественных медицинских препаратов для детской стоматологии. Нормирование времени для приема ребенка в частной стоматологии, как правило, в 2-3 раза больше чем в государственной детской поликлинике. Все это в комплексе и дает увеличение стоимости услуг в несколько раз в частном медицинском секторе по сравнению с государственными учреждениями.

Важно

Средние цены на удаление детских зубов детям разных возрастов в Симферополь в коммерческих стоматологических клиниках примерно такие :

Консультация с удалением 1 молочного зуба от 2500 рублей, удаление постоянного зуба от 3000 рублей, зуба мудрости от 3500 рублей, аппликационная анестезия от 200 рублей, седация от 2000 рублей, общий наркоз 2 часа от 20000 рублей.

Стоматологические клиники г. Симферополь

Стоматологическая поликлиника

Симферополь, ул. Лермонтова, д.3А

+380 (652) 25-80-73

ЗАПИШИТЕСЬ НА
БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Источник: http://simferopol.partner-med.com/articles/detskaya-stomatologiya/udalenie-zubov-u-detey

В каких случаях необходимо удаление зуба под общим наркозом

Основным приоритетом стоматологии является сохранение зубов всеми доступными средствами. Но в особых случаях и при плохой их сохранности приходится прибегать к удалению.

Эта операция очень болезненна и без применения сильного анестетика не обойтись. Справиться с болевым симптомом поможет общий наркоз.

Показания

В стоматологии он применяется редко и только при наличии особых показаний. К ним относятся ряд заболеваний и состояний, которые от места своей локализации условно делятся на местные и общие.

К общим противопоказаниям относятся заболевания внутренних органов и их систем:

  • Психоэмоциональные отклонения.
  • Аллергия на один из компонентов, входящих в местный анестетик.
  • Гипертонус мышечной системы.
  • Неконтролируемый рвотный процесс.
  • Эндокринная патология.
  • Непереносимость вида и запаха крови.
  • Низкая болевая чувствительность.
  • Стоматофобия (неконтролируемые паника и страх перед любой стоматологической манипуляцией).

В местные противопоказания входят патологии, локализованные в области челюстно-лицевого аппарата. Общий наркоз используется, если предполагается:

  • сложное удаление зуба мудрости;
  • одновременная экстракция нескольких неправильно растущих единиц;
  • лечение остеомиелита;
  • протезирование с одновременным обтачиванием «живых» опорных единиц;
  • удаление зуба с разветвленными корнями;
  • лечение обширного поражения десенных твердых тканей.

Нередко общий наркоз ставится маленьким детям по причине того, что они не в состоянии продолжительное время сидеть с открытым ртом, крутятся, капризничают, боятся. Подобные их действия мешают стоматологу правильно выполнить удаление.

Противопоказания

Выполнить экстракцию под общим наркозом не всегда возможно. Существует ряд ограничений, при наличии которых использование подобного обезболивания противопоказано. К ним относятся:

  • бронхиальная астма;
  • пневмония;
  • анемия;
  • перенесенный в течение года инсульт;
  • наркотическая/алкогольная зависимость;
  • лечение гормональными препаратами;
  • патологии почек, надпочечников и печени;
  • осложненная форма инфекционного или воспалительного заболевания;
  • гипотрофия;
  • эпилепсия;
  • некомпенсированная форма сахарного диабета;
  • заболевания сердца, особенно выраженное нарушение его ритма или постинфарктное состояние;
  • проведенная вакцинация (в течение 2-3 недель после нее).

Важно: с большой осторожностью необходимо прибегать к подобному обезболиванию беременным женщинам. Действие общего наркоза особенно опасно в первом триместре беременности.

Обо всех имеющихся заболеваниях пациент должен сообщить врачу во время подготовки к предстоящей операции. О противопоказаниях к экстракции под наркозом должен рассказать и стоматолог при сборе анамнеза. Игнорирование этих противопоказаний всегда связано с развитием осложнений как во время ее проведения, так и после завершения.

Преимущества

Экстракция под действием наркоза для врача и пациента имеет несколько преимуществ перед иными способами анестезии:

  1. Полное отсутствие боли, поскольку доза вводимого наркоза рассчитывается очень точно, а сам пациент на время экстракции находится без сознания.
  2. Отсутствие стресса и отрицательных эмоций, так как человек под действием анестетика не видит оборудования, инструментов, крови.
  3. Быстрое проведение даже при одновременном удалении нескольких единиц.
  4. Значительно снижается возможность травмирования слизистой и тканей. Подобное обычно происходит при местном наркозе, когда человек, не воспринимая боли, испытывает давление и инстинктивно реагирует на него, закрывая рот или двигаясь.
  5. Снижается риск развития осложнений.
  6. Состояние пациента отслеживается несколькими специалистами.
  7. Высокое качество проведенной экстракции.

Сейчас большинство стоматологических клиник в перечень предоставляемых ими услуг включают использование наркоза во многие виды лечения. Его широкое использование объясняется растущей востребовательностью у пациентов.

Описание процедуры

Общий наркоз – глубокий медикаментозный сон, при котором снижается активность и чувствительность ЦНС. Подобное состояние позволяет врачу качественно и в полном объеме провести экстракцию.

Подробнее о процедуре рассказано в этом видео:

Подготовка к процедуре

Кажущаяся простота процедуры требует от пациента тщательной подготовки к ее проведению. Причем она должна быть начата задолго до назначенной даты.

  1. За 24 ч до удаления не употреблять алкоголь.
  2. По возможности не курить.
  3. Отказаться от питья за 4 ч и приема пищи за 6 ч до назначенного времени.
  4. Перед самой операцией следует сходить в туалет.
  5. Многим пациентам рекомендуется пройти премедикацию, включающую прием успокоительных препаратов. Можно принимать «Валериану», «Афобазол», «Корвалол» или препараты с пустырником. Они не оказывают влияние на мышление и внимание, успокаивают и стабилизируют деятельность ЦНС.
Читайте также:  Протезирование зубов после удаления

Основная сложность подготовительного этапа заключается в прохождении медицинского обследования и сдаче анализов (полный его список выдается пациенту при консультации).

Общепринятыми видами обследования являются:

  • общий анализ крови и анализ ее свертываемости;
  • общий анализ мочи;
  • справка от терапевта;
  • электрокардиограмма.

В случае, если пациент находится на диспансерном учете, ему следует взять справку от врача, позволяющую проходить лечение под наркозом.

Виды и этапы

Экстракция должна проводиться в отдельном кабинете, оснащенном специальным оборудованием и аппаратурой. Они позволяют контролировать состояние человека и отслеживать его жизненно важные параметры: температуру, пульс, частоту дыхания, глубину сна, давление.

Введение наркоза происходит 2 способами:

  1. Парентеральным – вливание препарата в кровь через вену. Обычно используются: «Пропофол», «Реланиум», «Кетамин», «Тиопентал натрия».
  1. Ингаляционным (масочным) – в дыхательные пути при помощи маски подается газ или летучие жидкие препараты: «Ксенон», «Севоран», «Циклопропан» «Десфлюран».

Первый способ обычно применяется для взрослых пациентов. Для детей используются газообразные анестетики. Большинство клиник практикуют масочный способ введения наркоза. Его преимущество заключается в том, что он позволяет контролировать продолжительность подачи газа и сразу прекратить ее по завершению операции.

Важно: доза вводимого препарата всегда рассчитывается для каждого пациента отдельно. Она зависит от его возраста, роста, веса, пола и общего состояния здоровья.

Весь процесс удаления условно подразделяется на следующие этапы:

  1. Подготовка. Включает в себя удаление из ротовой полости съемных ортодонтических конструкций и введение анальгетика с атропином, позволяющих снять напряженность и тревожность у пациента.

    Этот этап должен начинаться примерно за 30 мин до введения наркоза.

  2. Введение общего наркоза одним из способов, после чего пациент проходит через 3 его стадии.

    Анальгезия – наступает сразу. Речь становится малопонятной, исчезает болевая чувствительность.

    Неизменными остаются показатели пульса, дыхания, давления.

    Возбуждение – сильно расширяются зрачки, повышается тонус мышц, дыхание неритмичное. Пациент постепенно проваливается в медикаментозный сон.

    Сон – в зависимости от типа и дозы анестезии, может быть поверхностным, легким, полным и сверхглубоким. Обычно экстракция зуба проводится при поверхностном или легком сне. Более сложные стоматологические манипуляции выполняются при полном и сверхглубоком сне.

  3. Удаление зуба. Перед процедурой во рту и гортани пациента устанавливается большая интубационная трубка, обеспечивающая стабильность дыхания на всем протяжении операции. Для обеспечения надлежащего качества работы, используется слюноотсос.
  4. Выведение из наркоза начинается сразу по завершению экстракции. Сначала извлекается интубационная трубка, а затем постепенно уменьшается подача анестетика. В крови уменьшается концентрация введенного препарата и через некоторое пациент приходит в себя.

На этом этапе осложнения развиваются крайне редко, а на полное восстановление организма уходит 20-30 мин.

После процедуры

После завершения операции обязательно пациента кто-то должен сопровождать по дороге домой (можно договориться с кем-то из родственников). В этот день важно не планировать никакой физической работы, а также работы, связанной с координацией движения и точностью ее выполнения. Управлять машиной так же запрещается.

В первые часы можно пить несладкий чай или воду. Еда должна быть легкой и щадящей. Например, можно кушать каши, легкие супы, пюре (овощное или картофельное), нежирную молочную продукцию.

Безопасность процедуры

Экстракцию под наркозом можно выполнять только в той больнице, которая имеет соответствующие документы: лицензию и сертификат от департамента здравоохранения, разрешающие предоставлять подобную услугу. Такие же документы должны иметь и специалисты, работающие в ней.

Получить пакет необходимых документов клиника может только в том случае, если в ней имеется отделение (кабинет) реанимации, в наличие оборудование, которое гарантирует безопасность и высокое качество процедуры.

В штате клиники должны быть узкопрофильные специалисты, присутствие которых на операции обязательно: хирург-стоматолог, реаниматолог, анестезиолог. Каждый из них должен иметь высокий уровень квалификации.

Стоматологический кабинет оснащается оборудованием для:

  • поддержания дыхания;
  • контроля давления крови и кислотного ее состояния;
  • BIS-монитором;
  • кардиомонитором;
  • радиовизиографом;
  • пульсоксиметром.

Только при выполнении клиникой всех требований ей разрешается использовать наркоз.

Но, несмотря на использование современных препаратов и оборудования, прохождение пациентом полного обследования, в единичных случаях могут развиваться осложнения:

  1. Раннее пробуждение.
  2. Травмирование нервных окончаний.
  3. Анафилаксия на анестетик.
  4. Повреждение роговицы глаза.
  5. Остановка дыхания.
  6. Гипоксия головного мозга.
  7. Развитие спазма гортани и бронхов.
  8. Нарушение ритма сердца.

Негативные последствия воздействия анестетика могут проявиться и по окончании операции:

  • тошнота;
  • першение и боль в горле;
  • тремор конечностей;
  • головокружение;
  • обморок;
  • зуд и жжение кожи.

Все перечисленные симптомы обычно исчезают через 3-5 дней.

К экстракции во время медикаментозного сна стоматологи стараются прибегать только в особых случаях, поскольку кроме проведения основной работы, они следят за положением головы у пациента, перемещаются вокруг него. Такие неудобства в работе приводят к снижению концентрации и внимания врача, его утомлению.

Цены

Удаление с применением наркоза является дорогой стоматологической услугой. Общая стоимость складывается из множества факторов:

  • Продолжительность: в прейскурантах всегда указывается цена за определенное время. Средняя стоимость 30 минутного воздействия наркоза составляет около 4000 руб. (с учетом работы анестезиолога и цены препарата).
  • Возраст. Услуга для детей обходится немного дешевле. Так, седация для ребенка обойдется около 700 руб. за 30 мин.
  • Сложность процедуры: стоимость удаления 1 сложной единицы иногда доходит до 10-12 тыс. руб.
  • Количество вырываемых зубов.

Если по некоторым причинам пациент должен находиться в условиях стационара, эта услуга также включается в стоимость. Оплата всегда берется посуточно и может составлять около 8-11 тыс. руб.

Отзывы

Общий наркоз является сложным видом обезболивания, несущий в себе определенный риск для здоровья в виде возможного проявления осложнений и последствий. Несмотря на то, что в современной стоматологии возможные риски минимизированы, специалисты советуют не прибегать к наркозу без крайней на то необходимости.

Своими отзывами и впечатлениями об экстракции зуба под общим наркозом вы можете поделиться в комментариях к этой статье.

Источник: http://dentist-pro.ru/xirurgiya/udalenie-zubov/pod-obshhim-narkozom-est-li-opasnost.html

Как во сне: удаление зубов с применением общего наркоза

Удаление зубов под наркозом обладает целых рядом достоинств.

В первую очередь такая операция удаления является полностью безболезненной, ведь человек крепко спит, не чувствует боли, и не видит стоматологического оборудования, которое вызывает страх.

Анестезиологи сами подбирают нужные препараты для анестезии, в зависимости от сложности и времени для проведения операции.

Данной процедурой следует воспользоваться тем больным пациентам, которым за один прием необходимо удалить одновременно два и больше зуба. Это позволит сэкономить время и выполнить операцию удаления за один прием.

Наркоз является лучшим средством для вырывания зубов для взрослых и детей по многим признакам. Но важно также учитывать последствия и стоимость операции.

Особенности процедуры

Наркоз – особое состояние, в период которого больной теряет сознание, а его тело становится расслабленным. В это время человек не испытывает боль, ведь его нервная система становится полностью замороженной.

Сейчас удаление зубов под общим наркозом (отзывы и цены будут приведены в материале) безопасным для пациента.

Врачи подбирают лекарства индивидуально, а в период проведения операции доктора очень внимательно смотрят за состоянием здоровья больного и как работают все его органы.

Когда больной просыпается, то в области вырванных зубов имеются минимальная боль. Кроме того, полностью отсутствует онемение, которое часто возникает при использовании местных обезболивающих средств. Также снижены риски возникновения осложнения после экстракции зуба по сравнению с теми процедурами, которые проводят под местным обезболиванием.

Хоть проведение операций под наркозом имеют много отрицательных сторон, но всё-таки они обладают многими достоинствами:

  • полное отсутствие боли;
  • шанс проводить сложные стоматологические операции больным, которые боятся вырывать и лечить зубы;
  • возможность легко проводить длительные и сложные операции с вырыванием зубов в труднодоступных местах;
  • возможность применять наркоз на детях.

Использование наркоза позволят исключить разные травмы, часто возникающие по вине пациента.

Удаление зуба мудрости под наркозом

Вырывание зуба мудрости может пройти полностью безболезненно, если использовать наркоз. Удаление зубов мудрости под общим наркозом (отзывы специалистов подтверждают необходимость данных мер) показано особенно тогда, когда пациенту нужно удалить все восьмерки одновременно или если один из них лежит неправильно и его следует извлекать частями.

Если пациент решился на вырывание зуба под наркозом, то следует придерживаться этих рекомендаций:

  • за сутки до проведения операции не употреблять алкоголь;
  • к врачу важно прийти голодным и ничего не принимать за 4 часа до проведения операции;
  • после наркоза следует выспаться;
  • следует прийти на операцию со знакомым человеком, который сможет доставить пациента домой, ведь внимание его после будет рассеяно.

Перед проведением операции пациенту меряют давление, а только после этого все остальные важные манипуляции.

После наркоза человек приходит в сознание через полчаса. Чувство усталости длится весь день. Поэтому выходить на работу сразу после операции не стоит. Некоторые врачи вместо общего наркоза применяют на практике седацию, во время которой сознание пациента затуманено. Когда больной проснется, то он не будет помнить никакой боли и что с ним произошло в последнее время.

Важно соблюдать все требования врачей, ведь в ином случае анестезия может подействовать плохо на пациента.

Показания

Общим наркозом следует воспользоваться людям, которые боятся стоматологического кресла.

Бывают такие граждане, которые испытывают большой страх и теряют сознание при виде бормашины.

В этом случае наркоз дает возможность не иметь такие эмоциональные потрясения.

Также вырывать зубы под наркозом нужно пациентам, которые имеют повышенный рвотный рефлекс. Если человек испытывает большой дискомфорт даже в том случае, когда врач кладет в рот тампон, то удаление моляров может принести много неприятных ощущений.

Наркоз станет отличным решением для тех пациентов, которым нужно вырвать больше двух зубов, и нет времени посещать стоматолога несколько раз.

Противопоказания

Несмотря на тот факт, что эффективные препараты, предназначенные для анестезии, позволяют выполнить бережный наркоз, в определенных случаях они имеют некие противопоказания.

Противопоказаниями к применению анестезии считаются:

  • порок и болезни сердца;
  • патологии внутренних органов;
  • сахарный диабет;
  • почечная недостаточность;
  • интоксикация алкоголем;
  • болезни, связанные с органами дыхания;
  • ожирение;
  • анемия;
  • нельзя делать наркоз человеку, который перенес в течение 6 месяцев инфаркт;
  • наличие бронхиальной астмы.

Каждый человек может предварительно иметь бесплатную консультацию у врача анестезиолога, что касается противопоказаний удаления зуба под наркозом. При этом он обращает внимание на состояние здоровья больного.

Проводить консультацию у врача нужно также обязательно, как сдавать анализ крови или выполнять кардиографию.

Стоматофобия

Стомафобия подразумевает под собой большой страх лечения зубов, стоматолога и его инструментов. При наличии стомафобии каждый испытывает большое чувство паники перед посещением врача и постоянно находит причины, чтобы не приходить к стоматологу на прием.

Даже если возникает сильная боль в зубе, пациент делает всё, чтобы излечится самостоятельно и не посещать врача. Вследствие этого кариес часто перерастает в серьезные заболевания с большими последствиями.

Часто стомафобия возникает у тех больных, которые обращались к стоматологу в тот момент, когда они имели сильную боль, и такая процедура прошла очень болезненно. После этого у людей создалась неприятная ассоциация с посещением врача.

Также часто имеют стомафобию маленькие дети, которые боятся звука бормашины, поэтому удаление зуба ребенку под общим наркозом является мерой необходимости. У некоторых людей стоматологические инструменты вызывают рвотный рефлекс. В связи с тем, что к стоматологу людям приходится ходить на протяжении всей своей жизни, им нужно устранить свою фобию.

Для преодоления стоматофобии существует такие рекомендации:

  • следует признать личный страх и сделать всё, чтобы его устранить;
  • важно обращаться только к стоматологу, которому доверяешь;
  • лечение зубов без использования бормашины, но с лазером;
  • следует рассказать врачу о наличии фобии;
  • попросить доктора рассказать о том, как проходит лечение.

Также современная стоматология позволяет проводить лечение и вырывание зубов под воздействие наркоза, если пациент не может физически преодолеть свою фобию.

Сколько стоит удаление зуба под общим наркозом?

Наркоз является дорогой процедурой, которую проводят не во многих клиниках.

По этой причине врачи прибегают к такому лечению только в том случае, если имеются весомые показания.

Важно понимать, что одного пожелания человека недостаточно, так как существует целый ряд противопоказаний, по которым сделать такую операцию не удастся.

Важно знать, что оборудование для проведения наркоза имеет большую цену, и подготовка врачей стоит дорого. Поэтому вырывание зуба под наркозом обойдется дороже, чем его удаление под обычной анестезией.

На удаление зубов под наркозом цены формируются под влиянием некоторых факторов:

  • Потраченное время на операцию. Во многих клиниках цена на наркоз указана за 30 минут проведения операции. Средняя стоимость такой процедуры составляет 4000 рублей;
  • Возраст больного. На удаление зуба под общим наркозом ценадля детей составляет на 500 рублей меньше;
  • Сложность операции. На удаление зуба мудрости под общим наркозом цена может превысить  12 000 рублей;
  • Наблюдение после операции. Если пациент остается после наркоза в стационаре, то цена может возрасти до 12 тысячи рублей.

Узнать о приблизительной стоимости всегда можно у лечащего врача перед проведением операции.

Отзывы

Пациенты, которые боятся посещать стоматологов, желают удалить зубы с помощью наркоза.

В зависимости от здоровья пациента и его болезней, анестезиолог выбирает подходящий способ наркоза, который будет самым эффективным для больного.

Про удаление зубов под наркозом отзывы указывают, что действие анестезии приходит через полчаса, и пациенты могут самостоятельно добраться до дома. А вот часть пациентов испытывает слабость до самого вечера.

Совет

Хоть пациенты и довольны таким лечением, однако врачи радуются этому не очень. Ведь если к ним попадает больной, который страдает стомафобией и желающий вылечить 4 зуба, то это не всегда удается сделать очень качественно.

Ведь наркоз дают на 3 часа, а выполнить много манипуляций за это время не удастся. При этом трубка во рту всегда будет мешать выполнять работу.

Хоть вырывание зубов под наркозом и считается крайней мерой, но спокойствие больного в этом случае всегда дороже.

Видео по теме

Видеоролик о том, как проходит лечение и удаление зубов под общим наркозом:

Источник: http://zubki2.ru/xirurgiya/udalenie-zubov/pod-narkozom.html

Удаление зубов под общим наркозом ребенку и взрослому — цены, отзывы

При удалении (экстракции) зубов обычно применяют местную анестезию. Однако в некоторых клинических случаях возникает целесообразность или даже необходимость общего наркоза.

В каких случаях при удалении зубов показана общая анестезия, какие имеются противопоказания и побочные эффекты, как проходит процедура? Информация об этом предлагается вашему вниманию в нижеследующей статье.

Показания

По данным исследований у 2% взрослых и 8% детей при удалении зубов нельзя или проблематично применять местную анестезию.

Причиной этому могут быть как местные (связанные с состоянием ротовой полости), так и системные (касающиеся общего состояния здоровья) факторы:

  • Носители стоматофобии предпочитают страдание от зубной боли и безуспешное самолечение посещению специалистаАллергия на местные анестетики.
  • Обостренный рвотный рефлекс, не позволяющий проводить необходимые манипуляции в ротовой полости.
  • Дентофобия – панический страх перед стоматологическим лечением. Носители стоматофобии предпочитают страдание от зубной боли и безуспешное самолечение посещению специалиста. Кроме этого, дентофобия способна вызвать резкое повышение артериального давления, что крайне нежелательно при любом оперативном вмешательстве.
  • Проблемы с психикой (осложнения менингита, олигофрения и пр.).
  • Малый возраст (см. подраздел «Удаление зубов под общим наркозом у детей»).
  • Высокая сложность и масштабность предстоящих операций. Удаление зубов со сложной корневой системой, удаление корней, ретинированных «восьмерок» (зубов мудрости), зубных кист. Экстракции, сопровождающиеся пластикой десны или подсадки костной ткани и другие случаи.
  • Индивидуальные особенности, ограничивающие расположение в обычном стоматологическом кресле – инвалидность, очень большой вес и пр.

Виды

Глубокая форма анестезии характеризуется полным отключением сознания и основных рефлексов

При удалении зубов в стоматологии используются в основном 2 вида наркоза – поверхностный (иногда его называют седацией) и глубокий.

При седации сохраняются все основные рефлексы, но стирается кратковременная память. Пациент помнит только момент ввода иглы в вену.

Все, что с ним происходит в дальнейшем, оказывается стертым из памяти.

Во время поверхностного наркоза больного можно в любой момент разбудить, попросить выполнить какое-либо движение.

Глубокая форма анестезии характеризуется полным отключением сознания и основных рефлексов. Международные стоматологические организации рекомендуют начинать удаление зубов с поверхностного наркоза, а затем, если в этом возникает необходимость, переводить пациента в глубокий.

Способы проведения

Используются 2 способа введения общих анестетиков в организм пациента:

  • Парентеральный (инъекционный) – анестезирующие препараты вводятся в/в или в некоторых случаях в/м;
  • Ингаляционный (масочный) – анестетики вводятся через дыхательные пути в виде летучих (испаряющихся) или газообразных жидкостей с помощью маски.

По производимому эффекту эти способы практически идентичны, нередко перед тем, как вылечить или вырвать зуб, применяется их комбинация.

Как проходит процедура?

Экстракция зубов под общим наркозом требует серьезной подготовки, и выполняется поэтапно.

Подготовка

Если удаление плановое, проводят санацию ротовой полости и лечение сопутствующих болезней

Проведению операции предшествует консультация стоматолога и анестезиолога, во время которой определяется возможность применения общего наркоза, устанавливаются противопоказания с учетом данных анамнеза (в том числе и аллергического – на лекарства) и результатов анализов.

Учитываются перенесенные в прошлом наркозы и операции, определяют объем работ и длительность процедур.

Делается анализ крови, проводится ЭКГ, при необходимости выдается направление на другие тесты и анализы.

Если нужно, проводятся консультации с врачами других специальностей – отоларингологом, неврологом, терапевтом.

Если удаление плановое, проводят санацию ротовой полости и лечение сопутствующих болезней.

Перед операцией должен быть очищен ЖКТ с помощью очистительных клизм и промывания желудка.

За 6 часов до процедуры нельзя есть и курить (никотин снижает действие анестетиков), за 4 часа – пить любые напитки.

Погружение в наркоз

Анестетик вводится через вену или маску. Вначале в небольшой дозе, затем ее увеличивают, добиваясь нужной глубины сна. Через 1-2 минуты пациент засыпает.

Дозы анестетиков рассчитываются индивидуально в зависимости от физических и клинических данных – пола, веса, роста, состояния пациента.

Операция

Анестезиолог-реаниматолог, присутствующий на всем протяжении операции, контролирует параметры гемодинамики

Если организм реагирует на наркоз нормально, приступают к операции.

Вначале проводят подготовительные мероприятия: устанавливаются интубационную трубку, слюноотсос и пр.

После чего приступают к удалению зуба.

Анестезиолог-реаниматолог, присутствующий на всем протяжении операции, контролирует параметры гемодинамики: пульс, АД, температуру тела, вентиляцию легких, кровообращение, окраску кожных покровов.

Вывод

После завершения экстракции снижают подачу анестетиков до полного прекращения. Пробуждение наступает через 10-20 минут после операции.

Используемые препараты

При масочном наркозе используются испаряющиеся (фторотан, метоксифлюран, пентран) или газообразные (циклопропан, закись азота) анестезирующие жидкости.

При внутривенной анестезии применяют фентанил и дроперидол. Комбинированная анестезия может проводиться закись азота с кислородом плюс дробное введение фентанила и дроперидола.

Удаление зубов под общим наркозом у детей

Подвергать общей анестезии ребенка можно практически с любого возраста, иногда даже младше 3 лет

Маленькие дети своей непоседливостью, страхом и нетерпением способны создать серьезные проблемы при удалении зубов под местным наркозом.

Нужно учитывать и возможность получения ими психической травмы, развитие дентофобии.

Поэтому у детей общая анестезия при удалении зубов применяется чаще, чем у взрослых.

Обратите внимание

Подвергать общей анестезии ребенка можно практически с любого возраста, иногда даже младше 3 лет. Лечение проводится в присутствии родителей.

Перед началом процедуры ребенку могут дать принять успокаивающие средства, которые сделают его слегка сонным и облегчат процесс входа в общий наркоз.

Удаление и лечение зубов под наркозом при стоматофобии

При сильной стоматофобии у взрослых перед тем, как лечить или удалять зубы, целесообразно применение премедикации – особой подготовки организма к общей анестезии.

Процедура заключается в приеме транквилизаторов и анальгетиков, которые снижают тревогу, уменьшают секрецию желез, повышают чувствительность организма к действию препаратов-анестетиков.

На ночь перед операцией назначаются седуксен или реланиум, за 40 минут до наркоза вводят внутримышечно анальгетики и 0,1% раствор атропина.

Преимущества и недостатки

В таблице представлены преимущества и недостатки данной процедуры:

Преимущества Примечания Недостатки Примечания
Эффективность в случаях, когда местная анестезия противопоказана. (См. подзаголовок «Показания») Необходимость серьезной предоперационной подготовки. (См. подзаголовок «Как проходит процедура?»).
Возможность получить различную степень отключения сознания. Обеспечивается использованием разных анестезионных препаратов и их дозировкой. Значительный список противопоказаний. (См. подзаголовок «Противопоказания»).
Комфортные условия для работы врача, возможность выполнять любые неприятные для пациента манипуляции без препятствий с его стороны. Некоторыми специалисты высказывается мнение, что общий наркоз, напротив, усложняет работу врача – из-за невозможности попросить пациента выполнить какое-то действие. А также из-за наличия дополнительного оборудования. Невозможность выполнения пациентом указаний врача из-за погружения в сон.
Высокие в сравнении с местной анестезией затраты, которые сказываются на ценах. (См. подзаголовок «Как проходит процедура?»).
Возможность осложнений. (См. подзаголовок «Возможные осложнения?»).

Противопоказания

Рассмотрим противопоказания:

  • Инфаркт миокарда, перенесенный менее полугода назад.
  • Пройденный курс химиотерапии.
  • Тромбоцитопения.
  • Некоторые острые и хронические болезни органов дыхания – бронхиальная астма в тяжелой форме, пневмония.
  • Длительное лечение гормональными препаратами.
  • Наркотическая и алкогольная интоксикация.
  • Часто повторяющиеся приступы эпилепсии.
  • Некоторые системные болезни – сахарный диабет, сердечно-сосудистая недостаточность в декомпенсированной стадии, некоторые сосудистые патологии.
  • Гормонозависимые заболевания. У женщин – эндометриоз, миома матки, дисфункция яичников, поликистоз, дисфункция яичников. У мужчин – новообразования в предстательной железе.
  • Болезни надпочечников (феохромоцитома).
  • Тиреотоксикоз в запущенной форме.
  • Заболевание паренхиматозных органов – печени, легких, почек.
  • Анемия.
  • Острые инфекционно-воспалительные заболевания.

В конечном итоге решение о возможности применения общего наркоза принимает врач с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Влияет ли наркоз на мозг?

При общей анестезии происходит полное отключение сознания, подавляются кашлевой, рвотный и частично дыхательные рефлексы. Возможно временное кислородное голодание нервных клеток мозга. Не исключено негативное воздействие на почки, сердце, головной мозг.

Многочисленные клинические испытания, наблюдения и исследования по поводу влияния наркоза на мозг не привели, как ни странно, специалистов к единому мнению по этому поводу.

Большинство сходится во мнении, что кратковременный наркоз практически не влияет на память и другие функции мозга. В то же время глубокий длительный наркоз, хотя и очень редко, может оказать негативное воздействие на память, как правило, кратковременное.

Сколько необходимо на восстановление всех функций?

Через 1-1,5 часа после пробуждения самочувствие пациента полностью стабилизируется

Доза анестетика рассчитывается таким образом, чтобы наркоз длился на 10-20 минут дольше экстракции зуба. Просыпание происходит постепенно.

Через 1-1,5 часа после пробуждения самочувствие пациента полностью стабилизируется, и он может отправляться домой, но обязательно с сопровождающим.

Имеющие иногда место тошнота, спутанность сознания, головная боль и другие дискомфортные ощущения проходят через несколько часов, отдельные симптомы могут задержаться на несколько дней.

В течение дня после операции рекомендуется полный покой. Через час можно пить воду, немного позже – легкую пищу.

В течение послеоперационных суток нельзя управлять транспортными средствами, принимать медикаментозные препараты, не согласованные с врачом.

Возможные осложнения

Могут возникнуть некоторые осложнения:

  • Ограниченные болевые ощущения, нарушения чувствительности – потеря тактильности (онемение, покалывание и пощипывание кожи лица, обычно со стороны удаленного зуба). Как правило, все проявления проходят в течение месяца, но иногда требуется длительное (около года) терапевтическое лечение.
  • Травмирование роговицы вследствие ее пересыхания и прилипания к ней века. Происходит при неплотном смыкании век. Снижение зрения не вызывает, но может привести к появлению точек и мушек перед глазами. Лечится офтальмологическими средствами в течение 1-2 недель.
  • Анафилактический шок. При подготовке к общей анестезии делаются пробы на аллергенность анестезирующих веществ, поэтому риск анафилаксии сводится к минимуму. Согласно статистике наблюдается лишь в 1 случае из 15 000 наркозов.
  • Поражение мозга или/и летальный исход. Случается крайне редко – в 1 из 100 000 случаев наркозов. Категория повышенного риска – люди пожилого возраста, больные с легочными или сердечными заболеваниями, перенесшие инфаркт.

Рекомендации

Общий наркоз должен проводиться только в клиниках, оснащенных реанимационной палатой

Убедитесь, что доверяете свое здоровье профессионалам. Проверьте наличие у поликлиники лицензии на соответствующие услуги.

Общий наркоз должен проводиться только в клиниках, оснащенных реанимационной палатой.

В операционном кабинете должно иметься все необходимое оборудование:

  • кардиомонитор;
  • наркозо-дыхательный аппарат;
  • радиовизиограф;
  • пульсоксиметр;
  • аппарат, определяющий глубину сна;
  • оборудование, контролирующее содержание кислорода в крови.

Выполняйте все предписания врача по предоперационной подготовке. Проинформируйте его о принимаемых в настоящее время лекарствах.

Стоимость

Стоимость удаления зубов под общим наркозом зависит от их количества, сложности операции, состояния и возраста пациента. Влияет на цены и месторасположение клиники, квалификация врачей, применяемая система оплаты труда.

Ориентировочные цены на удаление зубов под общим наркозом в зависимости от его вида и возрастной группы пациентов, в руб.

Сколько в среднем стоит удаление зубов под общим наркозом:

Возрастная группа Простое удаление Сложное удаление
Инъекционный наркоз Масочный наркоз Инъекционный наркоз Масочный наркоз
Взрослые 3000 2500 9000 8000
Дети 4000 3500 11000 10000

Отзывы

Предлагаем Вашему вниманию отзывы пациентов, перенесших удаление зубов под общим наркозом. Познакомиться с впечатлениями человека, непосредственно перенесшего ту или иную процедуру, иногда бывает не менее полезно, чем получить консультацию специалиста.

Источник: https://dentoland.com/lechenie/udalenie/zubov-pod-obshhim-narkozom.html

Удаление зубов под общим наркозом — показания к проведению операции, противопоказания и цена

Больные позиции в зубном ряду принято не только лечить, но и удалять, но для этих целей необходимо дополнительное использование обезболивающего. Общая анестезия в стоматологии применяется в отдельных клинических картинах, но на это должны быть веские причины, обязательно согласие специалиста и пациента.

Что такое общий наркоз

Это состояние глубокого сна, в которое пациент вводится принудительно перед началом хирургических манипуляций во всех областях современной медицины.

Вводит лекарство узкопрофильный специалист – анестезиолог, тем самым ослабляет активность периферической и центральной нервной системы.

Важно

Процедура по внутренним ощущениям безболезненная, снижает порог болевой чувствительности, временно отключает нервные окончания и безусловные рефлексы. Чаще удалять зубы под наркозом приходится взрослым пациентам, но также не исключено успешное лечение детских зубов.

Применяется на практике такой классический метод нечасто, при противопоказаниях к проведению местной анестезии, например, если пациент панически боится удалять больные зубы, паникует при виде стоматологического кресла, либо его организму свойственна индивидуальная непереносимость отдельных компонентов выбранного способа обезболивания. Проще говоря, человеку предстоит во сне лечить зубы, а проснется он уже с решенной проблемой со здоровьем. Показаниями к хирургическим манипуляциям являются такие особенности больного организма:

  • низкий порог болевой чувствительности;
  • склонность к рвотному рефлексу при использовании местной анестезии;
  • необходимость удаления зубов мудрости, которые еще не прорезались;
  • протезирование с необходимостью обтачивания «живых» позиций;
  • обширные поражения твердых тканей десны.

Какие преимущества имеет стоматология под­ наркозом

Если у пациента преобладают серьезные проблемы с сердцем, врач настаивает на использовании общего наркоза.

Объясняется это тем, что в состоянии глубокого сна пациент не испытывает внутренних переживаний и душевных страхов, а специалисту проще вырвать щипцами зуб из лунки.

При повышенном давлении и хронических патологиях сердечно-сосудистой системы это идеальный вариант, который исключает риск рецидива основного заболевания.

Если стоматологу предстоит операция с обширным списком показаний, лучше использовать наркоз. Таким способом врачу удастся удалить и вылечить все зубы, при этом не волноваться за общее состояние клинического больного. К тому же, отделению слюны менее обильное, чем при местной анестезии, что является еще одним преимуществом данного метода обезболивания.

Противопоказания­

Удаление зубов под наркозом возможно не для всех категорий пациентов, существуют определенные ограничения. О них сообщает специалист при сборе данных анамнеза, во время подготовки к предстоящим хирургическим манипуляциям. Важно изучить противопоказания, подробно изложенные ниже:

  • алкогольное или наркотическое состояние пациента;
  • врожденные заболевания миокарда;
  • прием гормональных препаратов;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • инфекционные заболевания, протекающие в осложненной форме;
  • бронхиальная астма;
  • перенесенный инсульт.

Как делают общий наркоз

Удаление зубов мудрости под наркозом – это самый распространенный случай, когда используют этот вид обезболивания. Делать такую процедуру можно после предварительной консультации специалиста и сбора данных анамнеза. Врач должен убедиться, что отсутствует аллергия, и состояние клинического больного после введения лекарства резко не ухудшится. Последовательность действий следующая:

  1. Пациент, будь то взрослый и ребенок, не должен есть за 6 часов до получения дозы наркоза. Некоторое время запрещается пить – за 4 часа до начала сеанса.
  2. В стоматологическом кабинете врач проводит аллергические пробы, чтобы убедиться в отсутствии лекарственного взаимодействия с медицинским препаратом.
  3. Пациент в горизонтальном положении получает требуемую, согласно возрастной категории и весу, порцию лекарства для наркоза, и уже через несколько минут полностью «отключается». Проще говоря, засыпает, впадает в беспамятство.
  4. Врач проверяет организм на чувствительность, а при отсутствии таковой преступает непосредственно к хирургическим манипуляциям по медицинским показаниям.
  5. Если интересно знать, как делают наркоз в детском возрасте, последовательность действий стоматолога примерно такая же. В данном случае особое внимание уделяют разовой дозе лекарства, чтобы избежать опасной передозировки.

Как проходит удаление под наркозом

Вся процедура занимает не более 10 минут, а время ее проведения полностью зависит от сложности клинической картины, специфики организма. После введения лекарства анестезиологом пациент быстро засыпает. В это время стоматолог-хирург выполняет требуемые манипуляции по удалению зуба, при необходимости дополнительно пользуется помощью ассистента. Ход операции примерно таков:

  1. Изучение состояния ротовой полости по средствам визуального осмотра зубного ряда, выявления его слабых позиций.
  2. Иссечение десны с использованием кровоостанавливающих препаратов местно. По необходимости удаление кисты или других изученных ранее новообразований. Процедура обязательна при скрытом положении пораженной позиции, например, если зуб мудрости еще не прорезался.
  3. Устранение зуба из лунки при помощи специальных щипцов, наложение шва по необходимости. Использование препаратов для быстрой остановки крови и ускоренной регенерации пораженных при экстракции тканей челюсти.

Сколько стоит стоматология с наркозом

Если необходимо удалить зуб, важно финансово подготовиться к такой процедуре. Стоимость пройденного курса в частной клинике «кусается», не каждый осилит такие перемены в своей ротовой полости. Одного визита к стоматологу недостаточно, необходимо 2-3 плановых приема. Цены в столице и регионах заметно отличаются, но для наглядности можно представить на суд общественности следующие цифры:

  • прием терапевта – от 5 000 рублей;
  • прием ортодонта – от 6 000 рублей;
  • хирургические манипуляции по удалению зуба – 7 000-8 000 рублей.

Видео: удаление зуба мудрости под наркозом

Отзывы

Источник: https://lecheniezubov.su/305-udalenie-zubov-pod-obcshim-narkozom.html

Ссылка на основную публикацию