Пародонтальные карманы

Кюретаж пародонтального кармана: достань улыбку из глубокого кармашка

Заболевания тканей пародонта – пожалуй, самая распространённая после кариеса стоматологическая проблема. Но в наши дни возможна комплексная терапия и эффективная профилактика пародонтальных недугов. Обязательным методом борьбы с любыми поражениями пародонта является кюретаж зубодесневого кармана.

Пародонтит, или Когда улыбка прячется в кармане

Кюретаж пародонтального кармана – это классическая стоматологическая процедура, суть которой заключается в глубокой очистке полости, возникшей между десной и зубом.В нормальном состоянии зубодесневая борозда не имеет чётко выраженных карманов.

Она плотно прилегает к поддесневой части зубов. Природой предусмотрен лишь крошечный зазор между свободной линией десны и зубом. Но он настолько мал и неглубок, что карманом его назвать нельзя. Глубина его колеблется в пределах 1-.

И чтобы обнаружить этот зазор, нужно с силой оттянуть свободный десневой край.

Карман же – это полость, которая сама даёт о себе знать. В неё без особого труда попадают микрочастицы пищи и болезнетворные бактерии. Полноценно вычистить карманы с помощью зубной щётки или ёршиков невозможно.

Обратите внимание

Появление десневого кармана глубиной более 3 мм свидетельствует о наличии заболеваний пародонта: чаще всего пародонтита. Полое пространство формируется из-за разрушения круговой связки зуба (периодонта), и зубодесневого соединения. Дёсны становятся рыхлыми,мягкими – и отстают от зубной ткани, образовывая полость. Новоявленный резервуар становится вместилищем всего ненужного, грязного.

Появляется запах изо рта, кровотечения, воспаление. Содержимое карманов может приводить к возникновению нагноений. В инфекционный воспалительный процесс может вовлечься корневая система и прилегающая кость. Потеряв поддержку окружающих тканей, зуб начинает расшатываться. Если вовремя не принять мер, то человек рискует лишиться зуба.

Вот почему важно выявить и пресечь заболевание как можно раньше.

Показания к кюретированию пародонтальных карманов

Кюретаж зубодесневых карманов в обязательном порядке выполняется совместно с другими процедурами, направленными на терапию заболеваний пародонта и собственно дёсен (гингивит, пародонтит, пародонтоз).

В качестве монотерапии кюретаж показан при пародонтите: воспалительном процессе в тканях пародонта. К этим тканям, окружающим зуб и удерживающим его в альвеоле(челюстном углублении), относятся:

— дёсны — цемент — периодонт — альвеолярные отростки

Проведение кюретажа эффективно и целесообразно при пародонтите лёгкой и средней тяжести. Глубина карманов при этом не должна превышать 4-5 мм. А десна должна быть плотной, чтобы впоследствии легко и надёжно срастись с зубом.

Противопоказания

  • слишком тонкие стенки зубодесневого кармана;
  • наличие глубоких карманов в кости.

Цели кюретажа

— санация: очистка пародонтального кармана от разрушенных частиц мягких и твёрдых тканей, инфицированного и размягчённого цемента, грануляций, тяжей эпителия, зубных отложений (мягкого налёта, камней), болезнетворных микроорганизмов, остатков пищи;- устранение кровоточивости дёсен;- купирование болевых ощущений и воспалительного процесса;- предупреждение дальнейшего разрушения структуры альвеолярных отростков, ведущего к выпадению зубов;- стимуляция скорейшего приживления десны к корню зуба.

Закрытый кюретаж

Этот неинвазивный вариант очистки применим при лёгкой форме пародонтита. Когда глубина десневого кармана достигает не более 3,5 мм.

Доступ к полости облегчён, и не нарушает целостность десны. Процедура весьма проста, и непродолжительна во времени. Вначале удаляется налёт с видимой (коронковой) части зуба. После чего очищению подлежит поддесневая часть и образовавшаяся полость (карман). В завершение процедуры выполняется полировка корней на глубину, оголённую карманом.

Открытый кюретаж

Этот вид кюретажа выполняется в том случае, когда зубодесневой карман уже достаточно глубок: 4-5 мм.

Открытый способ – инвазивен, и проводится под местной анестезией. В рамках открытого метода выполняется лоскутная операция. Корни зубов намеренно оголяются путём вертикального рассечения десны, и аккуратного отслаивания слизисто-надкостничного лоскута.

Данные действия необходимы для обеспечения хирургу-стоматологу хорошей видимости операционного поля. Затем поддесневые отложения беспрепятственно удаляются.

После очистки корни зуба покрываются остеогенными препаратами, стимулирующими регенерацию костной ткани (взамен той, которая была утрачена в ходе патологического процесса). Затем рассечённые десневые ткани сшиваются.

Лазерный кюретаж

Роль традиционного инструментария в пародонтологии трудно переоценить. Но сейчас, с развитием высоких технологий, лазер прочно утвердился и в стоматологической практике. Пародонтология – это отдельная её область, где лазер эффективно трудится, расширив своим появлением ассортимент инструментов.

Лазерный луч очень тонкий. Он работает практически филигранно. В искусных, опытных руках световой импульс воздействует с прицельной точностью. Лазер обеспечивает бесконтактное (а значит, до 98% стерильное) препарирование тканей, минимизацию болевых ощущений, и немедленную коагуляцию кровеносных сосудов, позволяющую обойтись без крови.

Во время процедуры стекловолоконная трубочка погружается в десневой карман. Лазерная энергия проходит по ней. Благодаря нескольким перемещающим движениям стекловолоконного проводника, зуб освещается со всех сторон.

Так происходит испарение патологического содержимого кармана, устранение налёта и стерилизация очищенной зубодесневой полости.

Важно

Свет лазера улучшает адгезию тканей к зубной поверхности, и стимулирует репарацию (заживление) десны.

С целью кюретирования применяются диодный и эрбиевый лазеры. Портативные полупроводники работают с мягкими тканями, к коим относятся дёсны и слизистая оболочка рта. Эрбиевые аппараты препарируют твёрдые ткани, и отлично снимают минерализованные зубные отложения (камень).

Лазерный кюретаж имеет неоспоримые преимущества в детской стоматологии.

Результат кюретажа

  • мелкие пародонтальные карманы полностью закрываются, а глубокие существенно уменьшаются
  • очищенная от налёта зубная эмаль становится гладкой, и оттого гораздо менее податливой к задержке на ней бактерий
  • устраняются болезненные ощущения, кровоточивость дёсен
  • прежде воспалённые, ткани дёсен приобретают здоровый розовый цвет
  • укрепляются расшатанные зубы

Возможные осложнения

  • воспаление пародонтальных тканей
  • болезненные ощущения
  • отёчность
  • повышенная чувствительность (только после удаления поражённого цемента и верхнего слоя дентина)

Особенности кюретажа

  • кюретаж может одновременно выполняться в двух-трёх пародонтальных карманах.
  • повторно кюретировать обработанные полости разрешается не ранее, чем через год.

Они нечасто открываются взору во время улыбки. А между тем, при их нездоровье и улыбнуться-то тяжело. Здоровые зубки – гордость улыбки. Но крепкие дёсны – опора зубов, их ближайшие друзья. И потому требуют не меньшего гигиенического внимания.

Очистка ручными инструментами, лазерная терапия – всё это в помощь Вашим дёснам. Качественно проведённый кюретаж зубодесневых карманов помогает быстро подавить воспалительный процесс в тканях пародонта, достичь хорошего терапевтического результата, и добиться стойкой ремиссии при хроническом течении заболевания.

Отныне никаких патологических карманов, держащих улыбку на замке! Самое время вызволить очаровательную пленницу. Наверняка Ваши близкие успели соскучиться за ней.

Источник: https://lasmed.ru/articles/others/kyuretazh_parodontalnogo_karmana_dostan_ulybku_iz_glubokogo_karmashka/

Пародонтальный карман: воспаление и лечение

Неправильный уход за полостью рта приводит к появлению зубного налета и камней. В результате патологических процессов начинается воспаление. Сначала его симптомы достаточно безвредны. Возникает легкая кровоточивость десен, отечность, а иногда болезненность.

Постепенно подвижность зубов увеличивается, возможно появление гнойного секрета. На этом этапе уже говорят о запущенном пародонтите. Для лечения этого заболевания используется кюретаж пародонтального кармана.

Что это за процедура? Какие еще методы применяются для борьбы с недугом? Ответы на эти вопросы вы найдете в сегодняшней статье.

Краткое описание проблемы

На фоне воспалительного процесса костная ткань постепенно разрушается и заменяется грануляционной. Последняя состоит преимущественно из остеокластов и микробных элементов. День за днем они распространяются на все новые области, приводя к еще большей атрофии альвеолярной кости. Возникает свободный участок, где отсутствует крепление десны к поверхности зубного корня.

В результате описанных изменений формируется пародонтальный карман. Это пространство, равное по своим размерам участки разрушенной кости. Его содержание представлено грануляционной тканью, остатками пищи и гнойным секретом. По размерам образовавшейся щели судят о степени деформации тканей.

У здорового человека глубина пародонтальных карманов составляет не более 3 мм, благодаря чему можно беспрепятственно очищать полость от остатков пищи. Если эта величина превышает указанный размер, возникают определенные трудности при уходе за полостью рта. Вероятность воспаления десен возрастает в несколько раз, что ведет к появлению камня и налета.

Результатом активного разрушения тканей может стать потеря зуба.

Диагностика патологии осуществляется с помощью рентгенологического исследования или пародонтологическим зондом. Отсутствие качественного лечения со временем приводит к углублению кармана. Следствием этого процесса является перемещение зубов в позицию «веером».

Причины образования кармане

Основная причина образования пародонтального канала — некачественная гигиена ротовой полости. Неправильная чистка зубов или ее отсутствие приводят к скоплению бактериальных отложений в области коронки. По всей поверхности эмали зуба микробы образуют тонкую невидимую пленку и начинают выделять продукты своей жизнедеятельности. Так происходит воспаление пародонтального кармана.

Группа риска

Среди факторов, провоцирующих рост и размножение патогенной флоры, можно отметить:

  • неправильный рацион состоит преимущественно из углеводных продуктов;
  • плохая гигиена ротовой полости;
  • пагубные привычки;
  • нарушения на гормональном уровне;
  • иммунодефицит;
  • заболевания стоматологического характера;
  • неправильный прикус;
  • некачественной установки пломбы.

Симптомы воспаления

Образование пародонтального кармана в течение длительного времени может протекать бессимптомно. С развитием воспалительного процесса появляется характерная клиническая картина:

  • дискомфорт в области десен;
  • неприятный запах изо рта;
  • отечность, кровоточивость и покраснение десен;
  • при пальпации возможно выделение гнойного секрета;
  • расширение межзубных промежутков;
  • ухудшение общего состояния.

При появлении перечисленных проблем необходимо обратиться к стоматологу. Помощь врача требуется даже в том случае, если воспалительный процесс затронул только один зуб. С каждым днем ситуация будет только ухудшаться, что может привести к прогрессированию недуга.

Методы лечения

Перед началом терапии проводится диагностика, с помощью которой врач определяет степень запущенности болезни. Если пародонтальный карман не превышает 015 мм и отсутствуют признаки воспаления, применяются терапевтические методы. Обычно используются следующие процедуры:

  • Гигиеническая чистка с помощью ультразвука. Во время удаления камня и налета десна не повреждается.
  • Медикаментозное лечение. Назначается сразу после ультразвуковой чистки. При легкой степени патологического процесса используется асептическая обработка (ванны, орошения, полоскания). Во время процедур применяют «Хлоргексидин» или «Мирамистин». В особо серьезных случаях пациенту назначается курс антибиотиков. Наибольшей эффективностью характеризуются следующие препараты: «Амоксициллин», «Линкомицин» и «Азитромицин».

Перечисленные процедуры неэффективны, если глубина кармана не более 2 мм Врач не сможет полностью удалить накопившийся камень. Кроме того, увеличивается вероятность дополнительной травматизации пародонта.

В результате проведенных манипуляций воспалительный процесс и разрушение тканей начинают прогрессировать. При осложненном течении заболевания рекомендуется хирургическое вмешательство.

Совет

Данный способ лечения предусматривает механическое воздействие стоматологическими инструментами на поддесенние участка. В настоящее время наиболее эффективной процедурой этого типа считается кюретаж пародонтального кармана.

Читайте также:  Почему болит зуб после удаления нерва и пломбирования каналов

Что это такое? Различают несколько видов манипуляций: закрытый, открытый и лоскутная операция. Сама процедура позволяет избавиться от всех проблем, обусловленных пародонтитом. Рассмотрим каждый из ее вариантов более подробно.

Кюретаж открытого типа

Подобное вмешательство требует от врача высокого профессионализма. Поэтому такую услугу предоставляют не во всех медицинских учреждениях. Продолжительность процедуры составляет около 25 часов. Состоит она из таких этапов:

  • Чистка зубов от камня и налета.
  • Применение противовоспалительных препаратов.
  • Шинирование подвижных зубов.
  • Рассечение десневого лоскута скальпелем.
  • Удаление грануляций и камней с помощью ультразвука.
  • Антисептическая обработка корней зуба.
  • Подсаживание в карман синтетической ткани для усиления роста естественной кости.
  • Наложение швов и закрытия поврежденного участка десневой повязкой.

Примерно через 15 неделе швы снимают. Еще через несколько месяцев происходит окончательное восстановление поврежденных тканей. Десневые сосочки могут полностью закрывать промежутки между зубами. В некоторых случаях открытый кюретаж пародонтальных карманов приводит к обнажению корней. Поэтому на некоторое время рекомендуется отказаться от употребления горячей, кислой и холодной пищи.

Кюретаж закрытого типа

Операция эффективна при глубине кармана 3-5 мм. Вмешательства не отличается сложностью. Оно состоит из следующих этапов:

  • Осмотр десен.
  • Введение местной анестезии.
  • Обработка пародонтальных карманов без рассечения десны.
  • Полировка корней зуба.

Вмешательство может одновременно затрагивать 2-3 зуба. Заживление ран проходит за одну неделю, но для окончательного восстановления требуется около месяца. Столько времени необходимо для формирования соединительной ткани и прикрепления десны к зубу.

Основной недостаток процедуры заключается в том, что врач в момент проведения манипуляций не видит, патологические образования удалены. Если глубина кармана составляет более 5 мм, закрытый кюретаж только приостановит прогрессирование пародонтита.

Частичное удаление отложений и грануляций позволяет получить временную передышку, но практически во всех случаях болезнь возобновляет свое развитие.

Лоскутная операция

Это хирургическое вмешательство включает рассечение десны для получения доступа к пародонтальному карману. Рекомендуется в том случае, если его размеры не превышают 4 мм Сначала врач делает два небольших надреза скальпелем и отслаивают слизисто-надкосточний лоскут.

Затем проводится стандартная механическая чистка карманов и полировки поверхности зуба. После завершения обработки твердых поверхностей переходят к препарации мягких тканей. Лоскуты укладывают на место.

В конце процедуры наносится на пораженную область остеогенное лекарства, а саму десну зашивают. Вся операция длится не более 40 минут, но предусматривает применение местной анестезии.

Некоторым пациентам дополнительно назначают ранозаживляющие средства для наружного применения (например «Фурацилин»). Также рекомендуют использование мазей для стимуляции процесса эпителизации десны («Актовегин», «Солкосерил»).

Вакуумный кюретаж

При наличии гнойных абсцессов и глубоких карманов (более 5-7 мм) применяют вакуумный кюретаж. Чистка проводится с использованием анестетиков. Во время этой процедуры врач сначала соскабливает отложения камня, а затем полирует ткани зуба. После этого специалист приступает к удалению грануляций и поврежденного эпителия с внутренних стенок.

Пародонтальный карман очищают с помощью вакуумного аппарата, который со дна полости отсасывает некротические массы вместе с обломками камня. На финальном этапе обязательное промывание антисептическими препаратами. Вакуумный кюретаж характеризуется высокой результативностью.

С помощью процедуры восстанавливается лимфоток в тканях, уменьшается глубина пародонтальных карманов и устраняются все воспалительные процессы.

Послеоперационный период

Чтобы не раскрыть пародонтальные карманы, в течение 10 часов после всех манипуляций рекомендуется отказаться от еды и питья.

Для получения желаемого результата следует бережно чистить зубы, при этом нужно использовать щетку с мягким ворсом. Проблемную зону необходимо обходить стороной. Через неделю можно приступать к полосканиям.

Для этого нужно использовать слабый раствор соляной или «Хлоргексидин».

Что касается вопросов питания, сначала предпочтение необходимо отдавать мягкой или протертой пищи. Категорически запрещено употребление холодных или чрезмерно горячих напитков.

Обратите внимание

В течение недели после кюретажа пародонтальных карманов рекомендуется отказаться от физических нагрузок, занятий спортом, посещения сауны. В послеоперационный период важно следить за состоянием ротовой полости. Можно использовать средства гигиены, предназначенные для чувствительных зубов.

При необходимости нужно обратиться к стоматологу. Специалист подберет процедуры для снижения чувствительности шеек зубов.

Отзывы пациентов и цена услуг

Стоимость услуг по лечению пародонтальных карманов на территории России различается незначительно. Среди основных факторов, которые влияют на ценообразование, можно отметить метод обезболивания и технологические возможности медицинского учреждения. Не последним аспектом является и статус клиники.

В среднем закрытый кюретаж пародонтальных карманов обходится в пределах 5-12 тыс. рублей. Процедура открытого типа стоит немного дороже (9-18 тыс. рублей). Большинство пациентов, которым пришлось пережить данную патологию, предпочитает хирургическое вмешательство.

По их мнению, операция — это единственный способ, который может навсегда избавить от проблемы. Лучше прибегать к помощи открытого типа вмешательства. Данная методика позволяет не только устранить поврежденные элементы, но и восстановить со временем утраченную кость.

Единственный недостаток процедуры — длительный период заживления. Характеризуется меньшей болезненностью закрытый кюретаж пародонтального кармана. Отзывы пациентов говорят о том, что к его помощи следует прибегать только на начальной стадии патологического процесса. Мысли о терапевтическом лечении расходятся.

Большая часть пациентов не рекомендует этот способ решения проблемы, поскольку он позволяет лишь временно купировать симптомы.

Чем опасно воспаление кармане?

Пародонтальный карман — это серьезная патология, которая требует своевременного и грамотного лечения. Отсутствие терапии может привести к развитию осложнений. Среди них наиболее опасным считается острый абсцесс, который со временем приобретает хроническое течение.

Для него характерно увеличение подвижности зубов и появление болевого синдрома. В таком состоянии человеку становится трудно пережевывать пищу. Пренебрежение патологией со временем приводит к тому, что зуб полностью выпадает из альвеолярной лунки.

Развитие воспалительного процесса заканчивается лимфаденитом и общей интоксикацией организма.

Профилактика повторного заболевания

Не стоит оставлять без внимания воспалившийся пародонтальный карман. Лечение, проведенное своевременно, увеличивает шансы на полное выздоровление. Однако это не означает, что теперь можно не посещать стоматолога. После курса терапии нужно снова нанести визит врачу, причем конкретное время устанавливает сам специалист с учетом запущенности болезни.

На осмотре стоматолог сможет определить успешность проведенного лечения, даст рекомендации по уходу за ротовой полостью. Качественная ежедневная гигиена зубов позволяет избежать образования камня, предупредить воспалительные процессы в пародонтальном кармане. Нелишней считается профессиональная чистка ротовой полости раз в год в стоматологическом центре.

Источник: https://stomatlife.ru/medicina/parodontalnyy-karman-vospalenie-i-lechenie.html

Кюретаж пародонтальных карманов

Некоторые заболевания ротовой полости требуют к себе особого подхода. Часто медикаментозного лечения бывает недостаточно, необходимо устранить причину болезни и избавиться от ее последствий. Одним из ярких примеров воспалительного процесса, затрагивающего кости челюсти и даже связки, способные удержать коронку на месте, является пародонтит.

Вылечить подобное заболевание поможет кюретаж лунки зуба. С помощью данной процедуры, проводимой открытым или закрытым методом, врач сможет удалить кюретой и ирригатором скопившийся налет и камень, а также очистит лунки от продуктов жизнедеятельности бактерий и вирусов.

Пародонтальные карманы — что это?

С течением времени откладывается зубной камень, его скопление может привести к развитию воспалительного процесса в пародонтальных тканях и их дальнейшего разрушения с затрагиванием костной ткани. В результате воспаления образуется углубление, начинающееся от десны и заканчивающееся пришеечной частью коронки, называемое «пародонтальный карман».

В зависимости от глубины и ширины кармана между зубов врач сможет определить степень заболевания.

Важно

Диагностировать раннюю стадию можно с помощью рентгеновского обследования, а если воспаление прогрессирует, его можно определить визуально.

В норме углубление не должно превышать 3 мм — если десневой карман выходит за указанные рамки, это свидетельствует о наличии стоматологического заболевания.

Кюретаж десневого кармана в стоматологии

Кюретаж – это медицинский термин, означающий очищение полостей тела, органов или кожных покровов с использованием особого инструмента под названием кюретка.

При помощи данной хирургической манипуляции врач удаляет пораженные участки и производит чистку в местах скопления патогенных микроорганизмов.

Также кюретка поможет произвести диагностическое выскабливание, чтобы впоследствии передать полученный биологический материал на лабораторное исследование.

Кюретаж лунки является одной из самых распространенных медицинских процедур, проводимых при лечении пародонтита, возникшего после удаления зуба. Стоматолог во время проведения процедуры удаляет гнойные новообразования, зубной камень, располагающийся под десной, и участки разрушенного зуба.

Показания к назначению процедуры

Пациенту на приеме у стоматолога могут порекомендовать кюретаж пародонтальных карманов в случае:

  • наличия воспалительного процесса в деснах, в том числе после удаления зуба;
  • возникновения углубления между десной и зубом;
  • наличия большого количества отложений.

Кюретаж пародонтальных карманов – это совсем иная процедура, нежели чистка эмали, при которой удаляется лишь налет. Чистка зубного кармана позволяет избавиться от скопившихся отложений, а также предупреждает дальнейший распад тканей.

Когда лечение противопоказано?

От проведения операции стоит отказаться, если имеются гнойные выделения, велика вероятность развития абсцесса, или десневой карман распространился на костные структуры.

Если глубина пародонтального кармана составляет больше 5 мм, десны слишком истончены, присутствуют фиброзные изменения, или подвижность зуба достигает 3 степени, тогда врач откажется от проведения данной хирургической манипуляции.

Также на процедуру кюретежа лунки, во избежание осложнений, нельзя отправляться при наличии острой инфекции в ротовой полости или с нарушениями физиологических функций.

Плюсы и минусы кюретажа

Выделяют несколько положительных и отрицательных сторон такой процедуры, как кюретаж. К достоинствам данной процедуры можно отнести:

  • избавление от патологических пародонтальных карманов методом открытого кюретажа;
  • возможность восстановить пораженные участки костной ткани;
  • устранение патологической подвижности зубов;
  • доступность процедуры (закрытый кюретаж лунок зуба стоит недорого).

К сожалению, недостатков тоже хватает. Что касается закрытого метода, то в запущенных стадиях пародонтита почти всегда случаются рецидивы. Другой недостаток – длительность процедуры. Пациенту в ходе проведения открытого кюретажа на 6-7 зубах придется потратить около двух часов.

Открытый метод требует от хирурга предельной собранности и внимательности. Неквалифицированный врач может травмировать слизистую и зубы.

Читайте также:  Пришеечный кариес

Методика проведения процедуры

В переводе с английского языка «кюретаж» — это не что иное, как «выскабливание». В стоматологии значение этого термина куда шире. При проведении выскабливания для лечения заболеваний десен врачи придерживаются следующей тактики:

  • место проведения процедуры обрабатывается антисептическим раствором;
  • вводится анестезия;
  • счищается зубной налет и камень с поверхности зубов (как видно на фото) с использованием зубодесневого ирригатора;
  • с корня зуба соскабливающими движениями удаляется пораженный участок цемента и дентин;
  • корень зуба выравнивается и полируется;
  • устраняются поврежденные инфекцией ткани;
  • на очищенные ткани наносится антисептическое средство;
  • накладывается фиксирующая повязка на десну, прижатую к зубу.

После правильно проведенной операции, показанной на видео, в десневом канале восстанавливается кровообращение и лимфоток. Таким образом создаются все условия для скорейшей регенерации тканей.

Закрытый

Отличительной особенностью закрытого метода лечения пародонтальных карманов является невозможность визуально отследить состояние зубных корней, поэтому грануляции и зубной камень могут оставаться нетронутыми.

Эффект от процедуры возможен, если глубина пародонтального кармана не больше 3 мм (рекомендуем прочитать: что такое карманы пародонтита и как их лечить?).

При пародонтите возможно лишь временное облегчение, само заболевание продолжит прогрессировать.

Врач за одну процедуру закрытого кюретажа пародонтальных карманов может очистить полость 2-3 зубов, после процедуры процесс заживления может затянуться на неделю.

Диагностику можно проводить не раньше чем через месяц после стоматологического вмешательства.

Обычно к помощи кюретажа десны прибегают только в тех стоматологических клиниках, где отсутствуют высококвалифицированные специалисты, а процедуру выполняет не опытный хирург, а стоматолог-терапевт.

Открытый

Открытый кюретаж позволяет удалить все имеющиеся поддесневые отложения и поврежденные ткани в области одного зуба, подсаживается синтетическая костная ткань, и в процессе лечения десневой карман исчезает. Проведение открытого кюретажа осуществляется под местным наркозом.

В процессе лазерного кюретажа хирург делает разрез в области шеек зуба, а затем отслаивает десну.

Врач способен обнаружить все имеющиеся поддесневые отложения, чтобы впоследствии такое лечение позволяло удалить их с помощью кюрет или ирригатора.

Совет

Участок, на котором проводится операция, обязательно обрабатывается антисептиком. В случае, если костный карман глубокий, тогда врач использует синтетический материал для наращивания.

По завершении операции врач накладывает швы, которые должны быть сняты через десять дней. В процессе лазерной операции удается бесконтактно препарировать ткани, минимизировать боль и моментально коагулировать кровеносные сосуды. Восстановление десневых сосочков в послеоперационном периоде происходит быстрее.

Кюретаж и лоскутная операция на деснах

Применение лоскутной операции при воспалении десен приводит к хорошим результатам. В ходе операции хирург имеет неплохой визуальный контроль, поэтому все пораженные участки удаляются. Данное хирургическое вмешательство подразумевает выкраивание надкостной поверхности пародонта, включающее обработку корневых и мягких тканей.

В послеоперационном периоде возможны осложнения. Могут обнажиться шейки зубов, или произойдут изменения в альвеолярных отростках. Также возможны эстетические дефекты или возникновение гипертензии дентина.

Можно ли проводить лечение в домашних условиях?

Если болит зубодесневой промежуток, заниматься самолечением в домашних условиях – это значит сознательно идти на риск. Пародонтоз является серьезным заболеванием, требующим контроля со стороны врача.

Дома можно прибегать к помощи различных методов, которые будут сочетаться с терапией, назначенной опытным пародонтологом. К примеру, можно лечить десневые лунки, применяя различные мази и гели, которые способны улучшить метаболизм и кровоснабжение в тканях.

Народные средства при заболевании пародонтальных карманов также могут помочь, если речь идет о начальной стадии заболевания. Хорошо помогают растворы и отвары лекарственных растений с антимикробным и ранозаживляющим эффектом, ими можно полоскать рот.

Возможные осложнения

Если кюретаж пародонтальных каналов проводит опытный врач и в точности придерживается методики ее проведения, тогда осложнений удастся избежать. Однако бывают случаи, когда вследствие определенного стечения обстоятельств возникали осложнения:

  • обильная кровопотеря;
  • воспаление в послеоперационный период;
  • вторичная инфекция.

Если врач недостаточно опытен в проведении подобных операций, или в ходе операции работа была выполнена небрежно, тогда не все патогенные ткани будут удалены из пародонтального кармана. В этом случае велика вероятность рецидива. Пациенту необходимо повторно обратиться за помощью к специалисту, способному произвести качественную очистку парадонтозных полостей.

После прочитанной статьи я понял, что нужно тщательнее следить за гигиеной своего рта, иначе придется довериться неизвестному доктору (какая там у него квалификация), чтобы он ковырялся у меня во рту два часа, а потом еще и с рецидивом к нему возвращаться…

Какой-то вы пугливый человек.Мне делали кюретаж пародонтального кармана после неудачной экстракции зуба мудрости.Ничего страшного не было: укололи анестезию, подчистили.Слизистая быстро зажила, после процедуры даже боли-то особой не было.

Источник: http://medprevention.ru/zuby/rotovaya-polost/2863-kyuretazh-parodontalnykh-karmanov

Кюретаж пародонтального кармана — что это такое? Открытый, закрытый, лазерный, отзывы

Кюретаж пародонтального кармана – это распространенная процедура, которая осуществляется при помощи специального инструмента. Ее суть заключается в механической чистке пространства под деснами и удалении скопившихся там отложений.

Обычно, подобная необходимость возникает при запущенных формах пародонтита, которые не являются редкостью, поскольку заболевание на начальном этапе протекает без видимых симптомов. В пародонтальном кармане происходит размножение бактериальной микрофлоры, продукты их жизнедеятельности отличаются повышенной токсичностью и способствуют атрофии костных тканей.

По этой причине, зачастую требуется и удаление грануляции, данный процесс является весьма болезненным, что обуславливает необходимость использования местных анестетиков.

Показания

Обычно кюретаж пародонтального кармана осуществляется при наличии следующих показаний:

  1. Большое количество зубного налета, который поражает участки зубов, скрытые деснами.
  2. Наличие обильных твердых образований и отложений.
  3. Острые воспалительные процессы, затрагивающие десна.
  4. Глубина пародонтального кармана от 3 мм и более, что в стоматологической практике считается патологией.
  5. Травмы и различные механические повреждения десен.

https://www.youtube.com/watch?v=3BlJpzpb3cQ

Виды

Закрытый кюретаж

Данная процедура обычно назначается при глубине пародонтального кармана не более 5мм. Подобные манипуляции позволяет уменьшить патологическую глубину, а в некоторых случаях полностью закрыть небольшие карманы.

Главным преимуществом данного вида является отсутствие необходимости хирургического рассечения десны, что уменьшает болезненные ощущения и сокращает период реабилитации.

Кюретаж такого типа состоит из следующих этапов:

  1. Первоначальная диагностика, позволяющая определить текущее состояние десен.
  2. Применение местных анестетиков.
  3. Проведение очистительных мероприятий в пародонтальных карманах. Для этих целей используется специальный стоматологический инструмент, которые позволяет провести процедуру без нарушения целостности десны.
  4. На финальном этапе проводится полировка корней.

Открытый кюретаж

Отличительной чертой данной разновидность является проведение хирургического рассечения десны. Обычно процедура назначается, если закрытый кюретаж по каким-либо причинам не позволил достичь необходимого результата.

Проведение такой операции также необходимо, если глубина пародонтального кармана превышает 5мм, поскольку в подобных ситуациях иные методики отличаются слишком низкой степенью эффективности.

Процедура состоит из следующих этапов:

  1. Первоначальная диагностика, необходимая для определения состояния десен и порядка действий.
  2. Применение местных анестетиков.
  3. Хирургическое рассечение поверхности десны, подобные манипуляции обычно осуществляются около межзубных сосочков, что позволяет улучшить доступ к самим карманам. На этом этапе специалист делает два разреза, имеющих вертикальное расположение, после чего область между ними довольно легко отслаивается, открывая костную ткань и прикорневые участки.
  4. Проведение очистительных мероприятий в пародонтальном кармане.
  5. Обработка поврежденной области специальными препаратами остеогенного типа, что позволяет укрепить костную ткань и ускорить процесс ее регенерации.
  6. Наложение швов на десну.

После проведения открытого кюретажа может создаваться впечатление, что длина зубов увеличилась: подобный эффект обусловлен значительным оголением корневой части. Повышение чувствительности при воздействии низкого или высокого температурного режима, а также иных раздражителей до полного заживления, является нормальной реакцией.

В отдельных случаях может наблюдаться общее недомогание и повышение температуры тела, что вызывается индивидуальной реакцией организма.

Иногда специалисты на финальной стадии процедуры проводят трансплантацию мягких тканей неба, что позволяет уменьшить дискомфорт и скрыть косметические дефекты, оставшиеся после операции.

К тому же, данные меры значительно уменьшают риск возникновения рецидивов.

В некоторых случаях костные ткани получают слишком сильные повреждения, и требуется их пересадка.

Для этих целей используются костные ткани, взятые у человека или животного, а также специальные материалы искусственного происхождения.

Подобные меры позволяют повысить фиксацию зуба в лунке, а также ускорить восстановительные процессы.

Иные способы проведения

Кюретаж открытого и закрытого типа относится к двум основным и традиционным методикам проведения данной процедуры.

Однако, ряд стоматологических клиник предлагает своим клиентам и более современные способы:

  1. Вакуум-кюретаж является подвидом закрытого кюретажа, во время процедуры задействуется специальная вакуумная аппаратура, позволяющая извлекать из карманов остатки налета.
  2. Лазерный кюретаж подразумевает использование современного медицинского оборудования, которое использует лазер для воздействия на налет и зубной камень.
  3. Крио-кюретаж – это еще одна разновидность процедуры, во время которой используется специальный зонд, подвергающий зубной налет и камень воздействию низкого температурного режима.
  4. Химический кюретаж является стандартной разновидностью процедуры, во время которой дополнительно используется молочная или лимонная кислота, которая позволяет размягчить твердые образования и облегчить процесс их удаления.

Плюсы и минусы

Проведение открытого или закрытого кюретажа весьма распространено в современной стоматологической практике, поскольку эти процедуры обладают следующими положительными сторонами:

  1. Возможность устранить патологии пародонтальных карманов, на сегодняшний день не существует иных методов, которые позволяют достичь схожего результата.
  2. Возможность обеспечить полное восстановление поврежденной или утраченной костной ткани путем задействования остеогенных препаратов.
  3. Устранение слишком сильной подвижности зубов.
  4. Возможность в ряде случаев отказаться от хирургического рассечения десны: такие операции проводятся менее болезненно и позволяют достичь положительного результата при относительно невысокой стоимости.

Однако, нельзя отрицать и наличие негативных сторон, основные недостатки кюретажа рассмотрены ниже:

  1. Низкая степень эффективности закрытого кюретажа в запущенных ситуациях, без хирургического иссечения десны возникает слишком высокий риск рецидивов заболевания.
  2. Высокая стоимость процедуры при необходимости хирургического вмешательства, поскольку к цене операции добавляются затраты на шовный материал и препараты для восстановления костной ткани.
  3. Высокие требования к опыту, навыкам и квалификации специалиста. Процедура является довольно сложной, неосторожные действия врача могут привести к механическому повреждению зубов или нанесению травм слизистой оболочки.
  4. Высокая степень болезненности, долгий реабилитационный период после рассечения десны.
  5. Длительность процедуры: на работу с 6-7 зубами уходит не менее 2 часов.
Читайте также:  Отбеливающие полоски crest 3d white

Стоимость и отзывы

Стоимость подобных процедур зависит от многих факторов, среди которых ценовая политика конкретной стоматологии, особенности операции, состояние десен пациента, квалификация специалиста.

Закрытый кюретаж обходится довольно дешево: работа с пародонтальным карманом, находящимся в области одного зуба, может стоить от 50 до 200 рублей. При необходимости проведения открытого кюретажа расценки возрастают до 2000 рублей.

До и после процедуры

Отзывы:

Михаил: «Я очень долго не был у стоматолога, обратился к нему уже после появления налета, неприятного запаха изо рта и повышенной кровоточивости десен.

Вердикт врача был неутешительным: у меня были обнаружены комплексные нарушения и воспаления в области десен, назначен открытый кюретаж. Это худшая стоматологическая процедура, которую мне доводилось испытывать на себе, восстанавливался после нее очень долго.

При этом, не могу не отметить положительный результат, которого удалось достичь: хорошо, что хирург попался опытный и квалифицированный. Теперь регулярно посещаю стоматолога в профилактических целях».

Источник: https://stomatolab.com/polost/desna/kyuretazh-parodontalnogo-karmana.html

Кюретаж пародонтальных карманов — закрытый, открытый | Стоматология ДентоСпас

Кюретаж пародонтальных карманов — цена от 1500 рублей

Наш телефон +7 (495) 373-10-25

Кюретаж пародонтальных карманов — хирургическая процедура, которая используется в стоматологии, пародонтологии. Пародонтальный карман — пространство между краем десны и пришеечной частью зубной коронки. В норме его глубина не превышает 3 мм. Если она увеличивается, в образовавшемся пространстве скапливаются бактерии, отложения. Процедура выполняется, чтобы удалить их.

Мы перезвоним в течение 30 секундили позвоните по номеру +7 (495) 373-10-25

Пародонтальные карманы углубляются из-за большого количества отложений на зубной эмали, воспаления в пародонте.

Без кюретажа и другого лечения воспаление будет прогрессировать, что может привести к атрофии кости. Коронка обнажается, расшатывается, окружающие ее слизистые поражает инфекция.

В запущенных случаях это приводит к потере зуба.

Кюретаж применяется для очистки пародонтального кармана, снятия воспаления: из пространства между десной и коронкой удаляют зубной камень, бактерии и т.п.

Виды

Закрытый. Выполняется при небольшой (до 5 мм) глубине пародонтальных карманов при условии, что десна имеет плотную структуру, кость находится в нормальном состоянии. Такая очистка — обязательный этап лечения пародонтита легкой или средней степени:

  • обезболивание наружными средствами, введение местного анестетика;
  • удаление наддесневых, поддесневых отложений со всей поверхности зубной эмали с помощью кюретки (механический инструмент), скейлера (ультразвуковой аппарат);
  • антисептическая обработка полости, закладка противовоспалительной мази. Возможно применение лекарственных средств, которые обеспечат замещение атрофировавшейся кости.

Очистка занимает не более получаса. Врачи стоматологии «ДентоСпас» выполняют ее так, чтобы пациент не чувствовал боли или дискомфорта. Процедура позволяет полностью очистить неглубокие пародонтальные карманы, остановить воспаление, предотвратить потерю здоровых зубов.

Открытый. Проводится, если глубина пародонтальных карманов превышает 5 мм, десневой край неплотно прикреплен к зубу, есть признаки серьезного воспаления.

Для открытой очистки десну отслаивают от поверхности коронки, рассекая ее. Такая операция проводится хирургом-пародонтологом с обязательным применением анестезии. Методика очистки является той же, что и при закрытом кюретаже.

Отслоение десны позволяет врачу контролировать удаление отложений, выполнять его тщательнее.

Обратите внимание

На последнем этапе отслоенные участки десны возвращаются на место, накладываются швы, область операции защищается повязкой от внешних воздействий.

Процедуру не выполняют при острых респираторных заболеваниях, высокой подвижности зубов, истонченной десне, некоторых других состояниях.

В первые 2-3 недели после вмешательства зубы могут оставаться подвижными. Возможна чувствительность к температурным, химическим раздражителям, дискомфорт при напряжении лицевых мышц, движениях нижней челюстью. Пародонтолог даст рекомендации о том, как снять эти симптомы.

В клинике «ДентоСпас» выполняется только закрытый кюретаж.

Процедура проводится так, чтобы не травмировать слизистые, свести к минимуму дискомфорт для пациента, эффективно снять воспаление, выполнить качественную очистку, удалить все скопившиеся отложения, обеспечить регенерацию костной ткани. У нас работают врачи высокой квалификации, хирурги со специализацией в пародонтологии. На такие услуги и другие процедуры действуют низкие цены.

Цены на кюретаж пародонтальных карманов

Наложение швов 500 рублей
Снятие швов 300 рублей
Закрытый кюретаж одного пародонтального кармана включая заполнение остеопластическим материалом 1500 рублей
Приготовление индивидуальной мази с лечебной повязкой 500 рублей

Видео

Источник: https://dentospas.ru/hirurgicheskaya-stomatologiya/kyuretazh-parodontalnyh-karmanov/

Пародонтальное зондирование — кому необходимо делать кюретаж пародонтальных карманов?

Зубодесневые карманы — опасная патология, которая требует профилактики и лечения. Если их глубина достигает 3 мм и более, требуется хирургическое вмешательство, в ходе которого будет произведена полировка корней, удаление дефектных тканей.

В противном случае может развиться обширный воспалительный процесс в десне, а костная ткань подвергнется разрушению.

Не стоит путать пародонтальное зондирование с профессиональной чисткой зубов, которую нужно проводить хотя бы 1 раз в год в обязательном порядке каждому.

Указанный способ хирургического вмешательства — популярный способ лечения парoдонтита, гингивита. При проведении прoцедуры оперирующий осуществляет чистку патологических карманов, устраняя дефектные ткани, отложения, зубные камни.

Указанная манипуляция — действенный метод борьбы с пародонтитом. После резекции необходимого участка специалист способен мaксимально визуализирoвать проблемную область, очистить ее от патологических новообразований.

Перед началом операции пародонтолог осуществляет диагностирование. На этом этапе пациент должен оповестить доктора о наличии у него патологий, которые могут стать противопоказанием (онкология, сахарный диабет, болезни крови и т.д.) к проведению открытого кюретажа.

Рассматриваемая процедура актуальна при максимальной глубине пародонтальных карманов 4 мм. Так как закрытое пародонтальное зондирование врач осуществляет «вслепую», в будущем может потребоваться повторная манипуляция.

Важно

В некоторых клиниках для очистки зубодесневых карманов используют специальное вакуумное устройство. Такой метод лечения именуют вакуумным кюретажем.

С одной стороны подобная процедура более безопасна в плане возникновения осложнений: есть возможность сразу избавиться от дефектных тканей.

Однако врач при работе с этим аппаратом не мoжет видеть прoблемный участoк, что создает риск неполного очищения пародонтальных карманов.

В день проведения операции не рекомендуется осуществлять каких-либо манипуляций (полоскание, чистка) с зубами. Через 2 часа после окончания процедуры разрешается питье, но оно должно быть не горячим и не кислым. С пищей лучше подождать 6-8 часов и ограничиться легкими перекусами (йогурт, мороженое, кефир).

Через 10 дней после хирургического лечения, если это необходимо, пациенту снимают швы. При отсутствии осложнений, стоматолога следует посетить через 2 месяца после операции.

Оцените -(Пока оценок нет)
Загрузка…

Источник: https://www.operabelno.ru/parodontalnoe-zondirovanie-komu-neobxodimo-delat-kyuretazh-parodontalnyx-karmanov/

Десневой карман, лечение

В стоматологии заболевания десен встречаются приблизительно у 80% пациентов. Этому способствуют наличие заболеваний зубов, пренебрежение гигиеной ротовой полости, вредные привычки.

Довольно частой жалобой, которая приводит человека в кабинет стоматолога, является воспаление десневого кармана.

Симптомы этого заболевания, его лечение, а также условия, в которых требуется открытый или закрытый кюретаж — разберем в данной статье.

В норме десна плотно облегает зуб. Между краем десны и поверхностью зуба существует углубление — десневая борозда, или десневой карман.

Как проявляется воспаление пародонтального кармана, лечение и профилактика его — далее.

Воспаление десневого (пародонтального) кармана: симптомы, лечение

При недостаточной, или неправильной чистке зубов в десневой борозде накапливаются частички пищи, микроорганизмы, которые являются причиной образования зубного камня и провоцируют воспаление десневого кармана. Симптомы зависят от стадии и тяжести заболевания.

Итак, зачастую сопровождают воспаление десневого кармана симптомы, как:

  1. Повышенная кровоточивость десен — не только при чистке зубов, но и при приеме пищи и даже без каких-либо причин.
  2. Отек и гиперемия слизистой десневой борозды.
  3. Боль при чистке зубов, приеме пищи.
  4. Галитоз (неприятный запах изо рта).
  5. Образование зубного камня.
  6. Выделение гноя из воспаленного кармана.

Как убрать воспаление пародонтального кармана? Лечение зависит от тяжести заболевания.

Лечение пародонтальных карманов

В норме десневой карман должен быть проходим не более, чем на 3 мм. Но если эта глубина увеличивается, то лечение пародонтальных карманов ни в коем случае не должно оттягиваться.

Существует три стадии данного заболевания — легкая (проходимость кармана составляет 3-3,5 мм), стадия средней тяжести (глубина кармана равна 4-5 мм) и тяжелая (карман более 5 мм).

Чтобы избежать серьезных последствий и не запустить десневой карман, лечение следует начинать сразу после появления первых симптомов.

Десневой карман, лечение на легкой стадии

Легкая стадия десневого кармана протекает в форме гингивита. Лечение сводится к местному использованию антибактериальных, антисептических средств, аппликаций с травяными отварами. В некоторых случаях требуется кюретаж.

Лечение пародонтальных карманов на средней и тяжелой стадиях

Совет

На этих стадиях одним медикаментозным лечением не обойтись, поэтому своеобразно проводить кюретаж.

Дополнительными в лечении являются следующие мероприятия:

  1. Лечение заболеваний зубов, которые усугубляют протекание воспаления пародонтальных карманов.
  2. Местное медикаментозное лечение, включающее антибактериальные и антисептические препараты.
  3. Полоскание полости рта травяными отварами.

Использование этих мероприятий самостоятельно не даст позитивного эффекта. Поэтому в большинстве случаев проводят еще кюретаж пародонтального кармана. Что это такое и какие виды бывают, рассмотрим ниже.

Кюретаж пародонтального кармана, что это?

Довольно распространенный в пародонтологии процесс — кюретаж пародонтальных карманов, что это такое? Это процедура механической очистки карманов от налета, зубного камня — продуктов жизнедеятельности микроорганизмов. Различают открытый и закрытый кюретаж.

В каких случаях и при каких симптомах необходим открытый кюретаж пародонтальных карманов, а в каких закрытый разберемся далее.

Открытый кюретаж пародонтальных (десневых) карманов

Итак, существует открытый и закрытый кюретаж пародонтальных карманов.

Кюретаж десневых карманов закрытым способом проводится только в случае, если их проходимость находится в диапазоне 3-5 мм. Закрытый кюретаж пародонтальных карманов, глубина которых превышает 5 мм, даст лишь временное улучшение и грозит развитием рецидивов в будущем. Процедура осуществляется при помощи стоматологического инструментария, лазера, или ультразвука.

Открытый кюретаж пародонтальных карманов требуется в более тяжелых случаях. Он является своеобразной хирургической операцией, выполняющейся под местной анестезией. К нему прибегают, если глубина десневого кармана превышает 5 мм.

Такой кюретаж десневых карманов предусматривает рассечение десны возле межзубных сосочков для лучшего доступа к углублению кармана. Очистив карман от зубного камня и налета, накладывают швы.

Источник: http://periocenter.com.ua/ru/desnevoy-karman-lechenie

Ссылка на основную публикацию