Фиссурный кариес

Особенности фиссурного кариеса: от диагностики до лечения

Как следует из названия, особенность фиссурного кариеса состоит в том, что он поражает так называемые фиссуры – естественные анатомические структуры зуба, имеющие вид углублений и желобков на жевательной поверхности. По статистике, данный тип кариеса является наиболее распространенным.

Наиболее подвержены фиссурному кариесу дети с молочными зубами, а также взрослые с очень глубокими или закрытыми фиссурами. Такие полости даже при очень тщательной чистке невозможно полностью избавить от налета и остатков пищи.

Не всегда патологию удается легко диагностировать, поэтому для ее выявления иногда используют специальный аппарат для диагностики кариеса фиссур.

Обратите внимание

В домашних же условиях незначительные с виду потемнения бороздок на жевательной поверхности часто остаются без внимания. В итоге слишком позднее обращение к стоматологу может закончиться необходимостью в депульпации и даже потерей зуба.

Поэтому ко всем потемнениям в области фиссур следует относиться очень внимательно.

Симптомы и внешний вид зубов, пораженных фиссурным кариесом

Ниже на фото приведен пример фиссурного кариеса. В самых глубоких местах фиссур хорошо заметны темные участки эмали, под которыми и находятся основные области поражения зуба:

Фиссурный кариес может развиться уже через непродолжительное время после прорезывания зуба, причем вероятность появления патологии зависит от нескольких факторов, к числу которых относятся:

  • большая глубина и специфическая форма фиссур;
  • низкая резистентность зубной эмали;
  • постоянное присутствие в ротовой полости легко усвояемых углеводов и кариесогенных бактерий.

Фиссурным кариесом поражаются преимущественно наиболее слабые участки на жевательной поверхности боковых зубов. Чаще всего патология развивается у детей на первых постоянных молярах (на шестых зубах).

На следующей фотографии хорошо видно, что фиссурный кариес локализуется в основном в центральной части жевательной поверхности зуба. Если заболевание не запущено, то корень и шейка не поражаются:

Клиническая картина нозологии заключается именно в окрашивании и дальнейшем разрушении эмали в области фиссур.

В зависимости от глубины кариозной полости фиссурный кариес может сопровождаться следующими симптомами:

  • Кратковременная боль от химических раздражителей (сладкого, соленого, кислого) и температурных (холодного, горячего) при поверхностном, среднем и глубоком кариесе.
  • Кратковременная боль от механических раздражителей (при попадании в полость пищи) преимущественно при глубоком поражении фиссур.
  • Важно, что при кариесе боли проходят быстро, сразу после устранения раздражителя.

На ранних стадиях фиссурный кариес чаще развивается бессимптомно (начальная и поверхностная стадия), что приводит к позднему обращению пациента: тогда, когда фиссуры объединяются в полноценную кариозную полость с размягченными инфицированными тканями и появляется яркая симптоматика.

Полезно также почитать: Как может выглядеть кариес на зубах: фотографии

На терминальной стадии поражение доходит до пульпы.

При этом боли приобретают совсем другой характер: даже после устранения раздражителя они продолжаются длительное время, появляются самопроизвольные боли (без видимой причины), ночные, иррадиирующие или стреляющие (отдающие в любую зону челюстно-лицевой области), длительно ноющие, пульсирующие, рвущие, нестерпимые и т. д.

Все это – осложнения кариеса, называемые пульпитом или периодонтитом в зависимости от стадии поражения «нерва» в каналах зуба.

Важно

На этом этапе пациент вынужден обращаться к врачу уже за неотложной помощью, и лечение проводится согласно диагнозу.

Оно характеризуется технически более сложными манипуляциями, чем при лечении кариеса и чаще проходят в несколько важных этапов до постановки самой пломбы. По времени и по финансовой составляющей – это затратное мероприятие.

Чем раньше будет диагностирован фиссурный кариес, тем быстрее, дешевле и легче будет лечение.

Диагностика болезни: средства, аппараты и методы

Диагностика фиссурного кариеса во многих случаях достаточно проста, поскольку поражения эмали хорошо заметны невооруженным взглядом. Но иногда, особенно в глубоких фиссурах, они оказываются совершенно незаметными, и в них даже не задерживается стоматологический зонд при данной инструментальной диагностике.

В целом диагностика заболевания осуществляется следующими способами:

  • визуальный осмотр;
  • рентгенография;
  • использование кариес-маркеров;
  • лазерная диагностика;
  • фиссуротомия.

У каждого способа есть свои достоинства и недостатки, которые проявляются при диагностике кариеса разных стадий.

Визуальный осмотр

Наиболее простая методика обнаружения фиссурного кариеса — это визуальный осмотр.

Для обследования ротовой полости используется стоматологический зонд и зеркало. Но если фиссуры закрыты или диаметр поражения меньше, чем диаметр острия зонда, установить наличие заболевания этим способом бывает невозможно.

Рентгенография

Рентгенография позволяет обнаружить скрытый кариес фиссур, даже если отсутствуют любые симптомы. Снимок хорошо раскрывает участки поражения и их размеры, однако назначать его без подозрения врач не будет, и зачастую до появления болевых ощущений в зубе рентгенография не назначается.

Кроме того, с помощью рентгена нельзя выявить кариес фиссур на ранних стадиях, до поражения тканей под поверхностью эмали.

Лазерная диагностика

Диагностика, при которой кариес «высвечивается» лазерным пучком, является практически 100%-м методом обнаружения фиссурного кариеса (метод лазерной флюоресценции). С помощью этого метода кариес можно диагностировать практически на любом этапе его развития.

Хотя цена на аппарат для диагностики кариеса фиссур достаточно высока, он есть во всех хороших стоматологических кабинетах. Это объясняется тем, что при лазерной диагностике обнаруживается кариес даже на начальных стадиях. А при фиссурах «капсульного» типа данный вариант является оптимальным.

Фиссуротомия

Когда поражения фиссур выявлены, но не известен их размер, используют дополнительную методику определения степени и глубины кариозных зон — фиссуротомию. Для этой процедуры разработан набор боров, с помощью которых осуществляется минимально инвазивное вмешательство в структуру зуба.

С помощью твердосплавного бора потемневшая фиссура раскрывается примерно на 0,6—1,1 мм. По открывшейся картине стоматолог решает, какое лечение фиссурного кариеса будет наиболее эффективным.

Особенности лечения фиссурного кариеса

Лечение фиссурного кариеса осуществляется в несколько этапов:

  • удаление пораженных участков;
  • установка пломбы или восстановительной вкладки.

Удаление пораженных участков осуществляется с помощью бормашины. С помощью современных пломбировочных материалов проводится пломбирование обработанных полостей.

Если имеет место осложнение кариеса (пульпит), то производится удаление «нерва». Далее пломбируются каналы, и в зависимости от клинической ситуации (величины полости, площади, положения зуба, нагрузки на него, взаимодействия в прикусе и т.д.) ставится либо пломба, либо проводится комплекс мероприятий, который может включать такие варианты как:

  • пломба + коронка;
  • установка стоматологом-терапевтом штифта (анкерного, стекловолоконного, титанового и т. д.) + пломба (или еще постановка коронки сверху);
  • восстановительная вкладка;
  • культевая вкладка + коронка.

Выбор зависит от профессионализма врача, его тактики в отношении клинической ситуации в полости рта, так как зуб рассматривается не как одиночный орган с присущими ему функциями, а – в системе взаимодействия его с другими зубами и окружающими тканями.

Альтернативой всем известной пломбе является восстановительная вкладка — микропротез, изготавливаемый по форме зуба пациента. Его создают в зуботехнической лаборатории из полимерных материалов, медицинских сплавов, иногда из серебра, золота или платины. Чтобы изготовить вкладку, предварительно делается слепок зуба. Ее фиксация осуществляется с помощью медицинского цемента.

Когда диагностирован фиссурный кариес, лечение с помощью восстановительной вкладки является более перспективным по сравнению с пломбой, так как срок ее службы дольше. Если она выполнена из полимеров, то выглядит более эстетично и внешне похожа на здоровый зуб.

Как предупредить развитие кариеса на фиссурах?

Профилактика кариеса, включая и фиссурный, — лучший способ сохранить здоровье зубов.

Выделяют следующие направления профилактики:

  • соблюдение гигиены ротовой полости;
  • фторирование зубов;
  • своевременная герметизация фиссур;
  • регулярный стоматологический осмотр.

Тщательная очистка зубов позволяет поддерживать в ротовой полости нормальный уровень pH, удаляет налет и бактерии, продукты жизнедеятельности которых разрушают эмаль.

Но даже при регулярной чистке, если снижена минерализация тканей зуба, повышается риск появления фиссурного кариеса. Чтобы укрепить эмаль, рекомендуется использовать зубные пасты с фтором или пройти процедуру реминерализации в стоматологическом кабинете.

Хорошим методом профилактики является герметизация фиссур — они заливаются жидким композитом, который затем твердеет и предотвращает доступ бактерий к эмали зуба. В материал добавляют активные вещества, которые дополнительно реминерализуют и укрепляют эмаль.

И, конечно, важно регулярно посещать кабинет стоматолога. Плановый поход к врачу и своевременная санация позволят вовремя обнаруживать кариес на самых ранних стадиях развития и принимать эффективные меры по его устранению.

Источник: http://plomba911.ru/lechenie-zubov/karies/fissurnyj-karies-i-ego-lechenie.html

Фиссурный кариес

Фиссурный кариес – это кариозное поражение зубных тканей, локализованное в фиссурах – естественных ямках на жевательной поверхности элементов зубного ряда.

Клиническая картина отличается прогрессирующим характером: эмаль в центральной части зуба темнеет, пигментируется, наблюдается повышенная чувствительность и болезненность. Патология диагностируется посредством визуального осмотра, фиссуротомии, лазерной флюоресценции, рентгенографии.

Для лечения начальной стадии патологии применяется фторирование и герметизация фиссур, в случае прогрессирующей формы заболевания прибегают к пломбированию и использованию вкладок.

Фиссурный (окклюзионный) кариес – это одна из самых ранних и распространенных форм кариозного поражения зубов. Еще в середине XX века американский стоматолог-терапевт Теодор М. Роберсон справедливо заметил, что риск появления кариеса прямо пропорционален количеству зубных фиссур и их глубине.

Наибольший процент больных, страдающих кариесом фиссур, составляют дети с молочным прикусом, реже патология обнаруживается у взрослых с углубленными или закрытыми фиссурами.

За последние 10 лет отмечается увеличение распространенности окклюзионного кариеса, переходящего на 10-14 году жизни пациента в осложненную форму (пульпит, периодонтит).

Причины

Современная концепция этиологии кариозного поражения базируется на исторических теориях (И. Г. Лукомского, А. Э. Шарпенака и пр.). Патология развивается вследствие прогрессирования деминерализации твердых зубных тканей под действием органических кислот.

Способствует возникновению кариеса сочетание следующих факторов: кариесогенной флоры, «быстрых» углеводов, низкой сопротивляемости эмалевого зубного покрытия и времени.

Принимая во внимание основные концептуальные положения, выделяют ряд причин активизации кариозного поражения зубов:

  • Неправильный уход за полостью рта. Остатки пищи, скапливающиеся в полости рта, приводят к образованию налета на зубах, который выступает благоприятной средой обитания для бактерий и грибков. Жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов способствует процессу деминерализации эмали. Микробы продолжают беспрепятственно поражать элементы зубного ряда, вызывая фиссурный кариес.
  • Изменение рН околозубной среды. При нормальной кислотности ротовой жидкости содержащиеся в ней кальций и фосфор находятся в балансе с гидроксиапатитом — базовым элементом дентина, эмали и цемента зуба. При сниженной кислотности (pH менее 5,5) ионы водорода вступают в реакцию с группой фосфатов – формируются ортофосфаты, стимулирующие процесс вымывания природного минерала.
  • Сложное анатомическое строение фиссур. Структура каплеобразных и полипообразных фиссурных щелей располагает к скоплению пищевых остатков внутри полостей. Особенность формы естественных бороздок препятствует полноценной чистке зубов – образуется налет. По причине невысокого уровня минерализации и самозащиты фиссур начинает развиваться инфекционный процесс.

Микроорганизмы, плотно прилегающие к зубной пелликуле, формируют налет. Со временем в нем накапливаются продукты жизнедеятельности микробов и минеральные соли – образуется бляшка. Если pH оказывается критично низким (4,5-5,5), эмаль начинает разрушаться.

С продолжением процесса образования органических кислот усиливается темп деминерализации поверхностного слоя, происходит увеличение зазора между кристаллами призм эмали. Данный процесс приводит к усилению пропускной способности эмали.

Повышенная проницаемость эмалевого слоя становится причиной угнетения его барьерной функции – болезнетворные микроорганизмы оказываются в межпризменном пространстве, где и формируется очаг кариозного поражения.

Классификация

Кариес принято классифицировать по ряду признаков (степени прогрессирования, течению, интенсивности поражения и пр.). Такой подход облегчает процесс выбора терапевтической методики в том или ином клиническом случае. Ключевой в отношении фиссурного кариеса является клиническая классификация, включающая следующие 4 стадии развития патологии:

  • Начальная. Проявляется потемнением фиссур. Отмечается деминерализация поверхностных слоев.
  • Поверхностная. Наблюдаются кариозные поражения в виде пигментированной эмали. Патологический процесс локализуется в пределах поверхностного слоя.
  • Средняя. Кариозное поражение углубляется в дентин. У пациента появляются болезненные ощущения.
  • Глубокая. Инфекционный очаг разрушает дентин и достигает мягких тканей. Патология сопровождается осложнениями.
Читайте также:  Кариес

Симптомы фиссурного кариеса

Симптоматика болезни носит прогрессирующий характер. В начальный период развития зубная эмаль в локальной области немного темнеет. В дальнейшем визуализируется пигментация фиссур. Пациент отмечает болезненность в ответ на холодное или горячее.

С прогрессированием кариеса непродолжительная боль локализуется в центре зуба при разжевывании «провокаторов» (сладких, кислых или соленых продуктов). Кариозное поражение также проявляется болезненностью при попадании на центр больного зуба механического раздражителя – кусочка пищи. В дальнейшем инфекция распространяется на внутренние ткани.

На этом этапе пациент жалуется на длительную боль, иногда проявляющуюся без раздражителя в ночное время суток. Характер боли может быть ноющим или пульсирующим.

Совет

При несвоевременной диагностике и терапии фиссурного кариеса возникает угроза не только для здоровья зубов, но и для всего организма.

В числе вероятно диагностируемых осложнений запущенной формы кариеса оказываются пульпит (воспалительный процесс в мягких тканях), периодонтит (воспаление околозубных тканей) и остеомиелит челюсти (гнойное расплавление кости). Кроме этого, бактерии, активно размножаясь, провоцируют болезни десен и слизистой оболочки рта.

Все перечисленное чревато угнетением иммунитета ротовой полости, поскольку воспаленная слизистая не способна противостоять болезнетворным микроорганизмам, поступающим с пищей и дыханием.

Диагностика

Диагностикой фиссурного кариеса занимается стоматолог-терапевт. При наличии закрытых фиссур выявить патологию на ранней стадии развития сложно. В каждом конкретном клиническом случае специалист самостоятельно определяет диагностические методы и их сочетание. В практической стоматологии применяется:

  • Визуальный осмотр. При открытой форме стоматологической патологии внешняя оценка позволяет констатировать факт присутствия кариозных изменений. Посредством зондирования определяется глубина полости поражения, плотность поврежденной ткани, болезненность. Процесс диагностики сопровождается перкуссией (постукиванием), окрашиванием зубной поверхности кариес-маркерами, высушиванием эмали.
  • Рентгенография зуба. В случае развития закрытого кариеса фиссур прицельная рентгенограмма помогает визуализировать кариозные участки, определить их размеры, включая глубину. При развитии среднего и глубокого кариеса методика позволяет обнаружить обширную область поражения под бороздочкой, оценить состояние периодонта. На начальном этапе развития болезни рентген неинформативен.
  • Фиссуротомия. Для определения тяжести поражений, а именно, их степени и глубины, применяется дополнительная диагностическая методика – фиссуротомия. Это малоинвазивное вмешательство, предполагающее спиливание эмали не более чем на 1,1 мм, позволяет подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз и принять решение о дальнейшем терапевтическом плане.
  • Лазерная флюоресценция. В качестве высокоэффективной альтернативы фиссуротомии проводится лазерная флюоресценция, направленная на выявление стоматологической патологии на различных стадиях ее развития – очаг поражения определяется по изменению оптической плотности твердых тканей зуба. Применение методики наиболее оправдано при диагностике кариеса капсульных фиссур.

Дифференциальная диагностика фиссурного кариеса актуальна на стадии пятна. Заболевание схоже с начальным периодом течения флюороза и гипоплазии эмали. При кариесе пятно чаще одиночное, расположено на жевательной поверхности. При двух прочих патологиях поражения обычно множественные и размещены на нехарактерных для кариеса областях — губной и язычной зубных гранях.

Лечение фиссурного кариеса

Консервативная терапия применима в случае выявления начальной стадии патологии.

Задача лечения в таком случае состоит в повышении прочности эмали, снижении ее подверженности разрушительному влиянию бактерий.

При проникновении кариозного поражения в область дентина прибегают к радикальным методам терапии. В стоматологической практике используются следующие способы лечения фиссурного кариеса:

  • Фторирование эмали. Процедура показана в начальной стадии заболевания (при несущественном потемнении эмали). Зубная поверхность очищается от мягкого налета и минерализованных частиц, полируется и высушивается. Затем на эмаль наносится запечатывающая фторированная паста. Периодичность фторирования – 2-4 раза в год (зависит от состояния эмали и активности кариеса).
  • Запечатывание фиссур. Герметизация фиссур применима в профилактических целях и при лечении начальной стадии кариеса. Фиссурные щели запечатываются специальным герметиком неинвазивным или инвазивным способом. В первом случае составом заполняются видимые борозды, их дополнительного вскрытия не проводится. Во втором – полость «раскрывается», заполняется фиссурным герметиком.
  • Пломбирование и использование вкладок. Процесс установки пломбы начинается с введения обезболивающего препарата и удаления поражений с помощью фиссурного бора. При простом кариесе в очищенную полость закладывают пломбировочный материал. Если имеет место поражение пульпы, удаляется нерв, вычищается полость, пломбируются каналы и закладывается композитный состав. Вкладки или микропротезы применяются в случае значительного разрушения единицы для восстановления эстетики и функциональности зубного ряда. Зазор между изделием и зубной поверхностью минимален, что сводит риск развития рецидивирующего фиссурного кариеса к минимуму.
  • Лечение без сверления. Подобные методики применимы только в случае диагностирования начальной или средней степени поражения. Инфильтрационный метод подразумевает использование технологии Icon – малоинвазивной методики лечения, позволяющей расщеплять кариозные области с помощью специального геля. Сущность воздушно-абразивного лечения состоит в применении оксида алюминия, подаваемого под высоким давлением. Лазерная терапия позволяет удалить области поражения зубной ткани узконаправленным лазерным лучом. В качестве альтернативного метода для воздействия на кариозные зоны используется озон.

Прогноз и профилактика

Прогноз лечения фиссурного кариеса в большинстве случаев благоприятный: своевременная и качественная терапия позволяет избежать прогрессирования патологии, развития осложнений и исключить риск рецидивирующего течения болезни.

Профилактические меры в отношении патологии сводятся к соблюдению гигиены полости рта, обогащению рациона достаточным количеством микроэлементов, минералов, витаминов, регулярному посещению стоматолога.

В некоторых случаях для предупреждения развития кариеса оправдано проведение процедур по укреплению зубной эмали: фторирования или использование фиссурного герметика.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/fissure-caries

Как вылечить фиссурный кариес

Главная → Домашнее лечение → Болезни полости рта → Кариес

Фиссуры – складки эмали, особенно хорошо они заметны на жевательных зубах. Из-за их строения, в них легко накапливаются частички пищи, которые впоследствии тяжело вычистить. Налет, в котором размножаются бактерии, ведет к заболеванию.

Фиссурный кариес: что это

Фиссурный кариес – это кариес, расположенный в углублениях фиссур.

Зачастую его трудно распознать визуально: фиссуры часто покрыты налетом темно-коричневого оттенка, поэтому ни ее естественный оттенок, ни цвет самого кариеса на ранних стадиях не видно.

Эта разновидность заболевания широко распространена. Часто кариес встречается у детей, поскольку их зубы еще до конца не сформированы, эмаль в области фиссур очень тонкая и легко разрушается.

Еще одна особенность фиссурного кариеса – обратимость на начальных стадиях. Эта болезнь относительно медленно развивается. Если вовремя заметить, что с зубами что-то не в порядке и принять необходимые меры, ее получится остановить на ранней стадии, при которой эмаль или дентин пока что не разрушаются.

Причины

Основная причина фиссурного кариеса – недостаточный уровень гигиены. Еще недостаток необходимых минералов и полезных веществ влияет на плотность эмали, а значит, провоцирует развитие заболевания.

Роль играют индивидуальные особенности строения зубов. У одних людей фиссуры легко доступны для зубной щетки, у других наоборот, даже специальные чистки не помогут снять налет с углублений.

Стадии

На ранней стадии, когда кариес считается начальным, процесс обратим, прибегать к серьезному лечению не обязательно. Эмаль находится в рыхлом состоянии, но срочное оперативное вмешательство пока не требуется.

Когда болезнь основательно добирается до эмали и начинает разрушать ее, ранний кариес превращается в кариес дентина. Эмаль зуба становится заметно темнее, а все симптомы начинают проявляться в полной мере. Здесь без лечения уже не обойтись, а процесс разрушения зуба пойдет куда быстрее, дентин не такой плотный и прочный.

Симптомы заболевания

Симптомы кариеса фиссур похожи на симптомы остальных видов этого заболевания. На начальном этапе заметных ощущений обычно нет, и определить невооруженным глазом, развивается ли у человека кариес, невозможно.

На поздних этапах пораженная область начинает сильно темнеть. Опытный стоматолог сразу может распознать кариес на открытых фиссурах. Больной зуб становится чувствительнее, он начинает реагировать на холодную и горячую пищу, зачастую на сладкое. Подобные симптомы – очевидный показатель, что самое время обратиться к врачу.

В противном случае можно запустить кариес до ужасного состояния. Зуб начнет болеть непрерывно, он будет разрушаться, значит, лечение будет гораздо дольше и сложнее.

Для обнаружения фиссурного кариеса рентген вовсе не нужен, хватает обычного зондирования. Поэтому на любом простом профилактическом приеме можно определить наличие заболевания.

Лечение фиссурного кариеса

На ранних стадиях оперативное лечение не обязательно, если выполняются все профилактические меры. Пока не повреждена эмаль и дентин, процесс заболевания обратим.

Если стадия кариеса серьезная, нужно быстрее обратиться к врачу. Стоматолог удалит поврежденные ткани зуба и поставит пломбу. Разнообразие современных материалов позволяет сделать ее прочной и внешне незаметной. Здоровые фиссуры, находящиеся рядом с больным местом, обычно покрывают герметиком. Это защищает от образования кариеса и обеспечивает дополнительную прочность пломбе.

Народными средствами

Народные средства помогут снять болевой синдром или не дать кариесу развиться на ранних стадиях. Если проблемы с зубами обнаружены внезапно, и попасть к врачу в скором времени невозможно, народные лекарства позволят дотянуть до момента получения квалифицированного лечения.

Шалфей

При кариесе поможет отвар из шалфея. Данное растение – прекрасный антисептик и противовоспалительное средство. Оно поможет снять боль, уничтожить часть болезнетворных бактерий, влияющих на развитие кариеса.

  1. Для приготовления отвара нужно 15 грамм травы залить стаканом горячей воды и оставить завариваться в течение часа.
  2. Полоскать регулярно, после чистки зубов.

Ромашка

Другим успокаивающим средством служит сбор на основе ромашки. Отваром этого растения можно полоскать рот после еды и перед сном.

Прочие методы, кроме подобных щадящих отваров из трав, вроде чистки зубов хозяйственным мылом, сомнительны. Они бывают опасны для здоровья. Экспериментировать с ними не рекомендуется.

Обратите внимание

Попытки лечить кариес в домашних условиях – обычно бесполезное, порой опасное занятие, способное ухудшить течение болезни. Такое лечение редко допустимо.

На ранних этапах можно обрабатывать зуб специализированными гелями для восстановления эмали, еще не разрушенной полностью. Перед применением средства требуется консультация у стоматолога, он должен указать все поврежденные участки. Тогда гель поможет в лечении.

Профилактика кариеса

Профилактика фиссурного кариеса несложная и достаточно эффективная, она поможет надолго забыть про болезненное лечение.

  1. Тщательная гигиена полости рта. В первую очередь – правильная, регулярная чистка зубов. Лучше отказаться от отбеливающих паст, губительно действующих на эмаль, и приучить себя пользоваться зубной нитью после еды.
  2. Частые осмотры у стоматолога. Лучше раз в полгода, не следует посещать врача реже.
  3. Специальные препараты с кальцием и фтором. От недостатка этих веществ эмаль слабеет, но и злоупотреблять минеральными комплексами вредно. Перед приемом вспомогательных препаратов нужна консультация специалиста.
  4. Если строение фиссур не позволяет их полностью очистить обычной зубной щеткой дома, спасение — профессиональные чистки у стоматолога. Даже тем людям, которым повезло со строением зубов, стоит иногда проходить их.
  5. Герметизация фиссур. Глубокие фиссуры запечатывают специальным веществом, тогда частички пищи не попадают глубоко в складки зуба. Этот метод крайне эффективен и подходит для взрослых и детей.

Выполнение  простых рекомендаций поможет избежать лечения в большинстве случаев. В некоторых случаях можно обратиться к народным рецептам и полоскать полость рта травяными отварами. Большинство из них безопасно при грамотном подходе, но достаточно дешево и доступнее многих специализированных средств для полоскания.

Фиссурный кариес у детей

У детей эмаль в углублениях зуба наиболее уязвима, так что фиссурный кариес – распространенная проблема у них.

Многие считают, что с лечением молочных зубов спешить не обязательно, все равно скоро выпадут. Это мнение ошибочно, в любом случае разрушение даже временных зубов часто приводит к разнообразным проблемам в дальнейшем. Детям нужен тщательный уход и своевременные осмотры.

Тем более заболевания зубов в раннем возрасте могут повлиять на формирование прикуса, исправлять его сложно и долго.

Читайте также:  Множественный кариес

В целом, фиссурный кариес – одна из самых распространенных болезней полости рта, вполне обратимая на ранних стадиях. Главное – наблюдаться у стоматолога и заниматься профилактикой. Лечение кариеса не является проблемой в наше время, технологий и материалов сейчас достаточное количество.

Источник: https://lechim-prosto.ru/fissurnyj-karies.html

Фиссурный кариес зуба нужно ли лечить

Фиссурный кариес – поражение твёрдых тканей зуба, локализованное в естественных углублениях жевательной группы зубов. Группу риска составляют дети с временным прикусом, люди с плохой гигиеной, а также обладатели зубов со сложной анатомией фиссур.

К сожалению, пациенты часто не замечают патологию и не обращаются к врачу. Это приводит к усугублению процесса, возможным осложнениям (пульпит, периодонтит, потеря зуба). Важно своевременно определить процесс, выявить его и немедленно приступить к лечению.

Запись на прием к терапевту по телефону+7(985)532-21-01

Фиссуры — анатомические углубления и борозды между буграми на жевательной поверхности коронок боковых зубов (премоляров и моляров). Они обеспечивают измельчение пищи и её перетирание. В зависимости от своего строения фиссуры делятся на четыре вида:

  • Конусовидные;
  • Желобоватые;
  • Каплевидные.

Чем глубже и уже их форма, тем больше вероятности развития кариесогенной микрофлоры. Частицы пищи остаются в естественных углублениях даже после тщательной чистки зубов. Это способствует активному распространению патологического процесса.

Кариозный процесс начинается скрытно, безболезненно. Большинство пациентов не придают значения дисколориту в области естественных углублений моляров и премоляров, благодаря чему патология интенсивно развивается и распространяется на более глубокие ткани зуба. Основные симптомы фиссурного кариеса:

  1. Изменение естественного цвета зубов. Из-за деструкции (разрушения) и жизнедеятельности микроорганизмов ткани зубов темнеют. Фиссуры становятся тёмно-коричневыми, хорошо заметными;
  2. Гиперестезия (усиление чувствительности зуба). Зуб реагирует на температурные и вкусовые раздражители, пациент жалуется на боль, которая проходит при устранении триггеров;
  3. Самостоятельный болевой синдром, не прекращающийся после устранения раздражающих факторов. Патологический процесс распространяется на пульпу зуба, которая состоит из нервных волокон и сосудов, пациенты отмечают ночной характер приступов. Если боль продолжает усиливаться, кариес переходит в острый пульпит.

Правильная и своевременная диагностика кариеса – залог успешного лечения пациента. Она включает в себя:

  1. Визуальный осмотр полости рта. Позволяет выявить наличие кариозного процесса в неглубоких фиссурах;
  2. Зондирование. С помощью металлического инструмента врач-стоматолог исследует плотность тканей зуба. Поражённые ткани имеют рыхлую консистенцию, они задерживают зонд, он как бы «проваливается»;
  3. Перкуссия. Тупым концом инструмента стоматолог проверяет наличие болевого синдрома и вовлечённость в процесс тканей периодонта.

Дополнительные методы диагностики фиссурного кариеса

  1. Рентгенологическое исследование позволяет выявить на снимках очаги деструкции эмали и дентина, а также обнаружить распространение процесса даже на начальных этапах;
  2. С помощью трансиллюминационного метода стоматолог может увидеть поражённые ткани без препарирования зуба.

    При ярком освещении кариозный процесс имеет коричневый цвет;

  3. Фиссуротомия – вариант диагностики патологии. Алмазным бором сошлифовывается пораженная эмаль до границы здоровых тканей. Данный метод является малоинвазивным и позволяет оценить степень распространения кариеса.

Основной принцип при терапии фиссурного кариеса – полное удаление некротизированных тканей. Можно выделить следующие этапы при лечении:

  1. Раскрытие кариозной полости шаровидным бором, удаление поражённых эмали и дентина, создание участка для будущей пломбы;
  2. Тотальное протравливание фосфорной кислотой с целью уничтожения патогенной микрофлоры;
  3. Высушивание хлоргексидином или спиртовым раствором;
  4. Адгезивный протокол, нанесение бондов для улучшения сцепления композита с тканями дентина;
  5. Восстановление коронки композитными материалами светового отверждения. Материалы засвечиваются ультрафиолетовыми лампами;
  6. Проверка окклюзионных контактов (правильного смыкания зубов), шлифовка и полировка пломбы специальными фрезами и резиновыми насадками.

Методика лечения без препарирования

В случае, если кариес ещё не распространился на дентин и ограничивается пределами эмали, стоматолог может предложить пациенту вариант лечения без препарирования:

  • Методика Icon: после протравливания тканей зуба на коронку наносят специальный инфильтрат. Он запечатывается прозрачным композитом и засвечивается при помощи лампы;
  • Лазерная терапия: поражённые участки уничтожаются под влиянием излучения. Несмотря на то, что аппаратура для проведения данного вида диагностики стоит дорого, частные клиники широко её применяют в своей практике; Подробнее можете узнать о лечении кариеса лазером.
  • Озонирование: воздействуя на кариесогенные микроорганизмы, озон убивает их и создаёт на поверхности зуба защитный барьер.
  • Использование препарата Innodent Repair. Восстановление эмали и лечение кариеса на ранних стадиях заболевания.

Запись на прием к терапевту по телефону+7(985)532-21-01

Кариес – распространённая патология среди детей. Ткани молочных зубов недостаточно минерализованы, из-за этого в эмали имеются пространства, куда может легко проникнуть патогенная микрофлора. Неудовлетворительная гигиена способствует распространению процесса на соседние участки зубных рядов. Нижние постоянные моляры чаще других зубов подвергаются кариесогенным процессам.

Они имеют сложную анатомию, первыми прорезываются в прикусе, не имеют верхнечелюстную пару.

Несмотря на то, что с течением времени молочные зубы выпадают, к их лечению необходимо подходить серьёзно и ответственно.

Родителям рекомендуется приводить ребёнка на стоматологический осмотр раз в полгода, обучать его правильно чистить зубы, используя не только пасту, но и ополаскиватель, следить за гигиеной полости рта.

Профилактика фиссурного кариеса – залог успешного лечения и исключения рецидивов. Выделяют следующие профилактические меры:

  1. Герметизация фиссур является наиболее эффективным на сегодняшний день методом и почти полностью исключает возможность повторного появления кариеса. Она широко распространена среди пациентов детского возраста, проста в выполнении и безболезненна. После подготовки зуба к процедуре его обрабатывают жидкотекучим прозрачным композитом или стеклоиономерным цементом. Цель герметизации – устранить доступ микробам к фиссурам.
  2. Чем крепче эмаль, тем больше в ней призматических элементов и меньше свободных пространств. Пациентам с хрупкой эмалью показана реминерализующая терапия. Поверхность коронки зуба обрабатывается фторлаками, препаратами с высоким содержанием кальция.

Важно соблюдать профилактику не только на стоматологических приёмах, но и в домашних условиях. Гигиена полости рта – комплексная процедура. Она включает в себя:

  • Индивидуальной чистки щёткой средней жёсткости. Необходимый компоненты зубной пасты – активный кальций (фирмы «Splat», .R.O.C.S., «Colgate» и др.) и фтор («President Classis», «Splat» и т.д.);
  • Использование зубных нитей (флоссов) для очищения межзубных промежутков;
  • Для более тщательной гигиены рекомендуется использовать ирригатор;
  • После традиционной чистки не забывайте ополаскивать полость рта растворами с фторидом натрия. Оптимальная концентрация фтора в растворе составляет 250 ppm.

Прогноз кариеса фиссур благоприятный. Благодаря плановому лечению, санации полости рта и хорошей гигиене можно предотвратить рецидив и избежать осложнений. Для улучшения состояния зубов за ними необходимо ухаживать, а также придерживаться сбалансированного питания, исключить из рациона углеводы. Помните: здоровые зубы – гарант белоснежной улыбки.

Запись на прием к терапевту по телефону+7(985)532-21-01

Источник: https://drlopaeva.ru/blog/therapy/bolezni-zubov/fissurnyj-karies

Фиссурный кариес

Фиссурный кариес – недуг, который поражает анатомические углубления, расположенные на жевательной поверхности зуба. Также их именуют фиссурами. Наиболее часто с этим недугом сталкиваются люди, у которых данные бороздки настолько глубокие, что тщательная чистка зубов не помогает полноценно удалить из них налёт.

Онлайн консультация по заболеванию «Фиссурный кариес».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Стоматолог.

В медицине фиссуры делят на «открытые» и «закрытые».

Открытые – это образования, располагающиеся на поверхности зубов, дно которых можно хорошо рассмотреть. Закрытые фиссуры имеют бутылочную форму.

Сверху при визуальном осмотре можно увидеть только узкую бороздку. Но в глубине такая фиссура расширяется, и образует довольно глубокую полость.

Причины

Фиссурный кариес образуется по тем же причинам, что и прочие виды кариеса. В основе развития патологического процесса лежит деминерализация твёрдых тканей зуба.

Основная причина этого – жизнедеятельность микроорганизмов, которые постоянно обитают в полости рта. Вследствие неполноценной гигиены, во рту остаются кусочки пищи, в которых и начинают активно размножаться микроорганизмы.

В процессе своего развития они выделяют кислоты, разрушительно действующие на структуры зубов.

Основные факторы, которые приводят к прогрессированию фиссурного кариеса:

  • неполноценная гигиена. Важно уметь правильно чистить зубы, чтобы удалять из полости рта весь налёт и остатки пищи. Ведь даже микрокусочки могут стать «платформой» для жизнедеятельности организмов. В случае с фиссурным кариесом стоит отметить, что иногда анатомические углубления на зубе могут быть настолько глубокими, что дома, при помощи только одной щётки, нет возможности полноценно их вычистить. В таком случае показано обязательно обращаться раз в полгода к стоматологу, для проведения профессиональной гигиены полости рта;
  • изменение состава слюны. Из-за некоторых хронических недугов химический состав слюны может несколько изменяться. Это также негативно сказывается на общем состоянии зубов;
  • неправильное питание. Также немаловажный фактор. Микроорганизмы очень «любят» углеводы. И чем больше они будут их получать, тем быстрее будут размножаться и выделять кислоты, которые разрушают эмаль;
  • генетическая предрасположенность к развитию кариозных процессов.

Симптоматика

Развитие кариеса фиссур не всегда можно заметить на первой стадии (стадии белого пятна). Обычно его обнаруживают, когда анатомические углубления на поверхности зубов окрашиваются в коричневый или чёрный цвет. Это уже говорит о том, что кариес поразил более глубокие структуры эмали.

Если не начать лечение на этой стадии, то кариозный процесс распространится на глубокие слои зуба (дентин). Тогда у пациента начинают проявляться первые симптомы патологии: боль при пережёвывании пищи, а также при воздействии на поражённый зуб различных раздражителей – холодного, горячего, сладкого или кислого.

Но стоит отметить, что боль появляется не у всех людей. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Фиссурный кариес

Диагностика

Диагностика фиссурного кариеса включает следующие мероприятия:

  • визуальный осмотр. Он даёт возможность выявить кариес в фиссурах открытого типа. Для этого используется стоматологический зонд, который может «застревать» в поражённых кариесом углублениях. Но состояние фиссур закрытого типа нет возможности оценить таким способом, поэтому врачи прибегают к дополнительным методам диагностики;
  • рентген зубов. Этот метод широко используют для диагностики стоматологических заболеваний. Рентген даёт возможность выявить наличие кариозных полостей в зубах даже при отсутствии клинических проявлений. С помощью данного метода можно определить наличие кариеса в закрытых фиссурах. Панорамный снимок даёт возможность оценить состояние сразу всех зубов на верхней и нижней челюсти, а прицельный снимок показывает состояние одного зуба;
  • лазерная флюоресценция. Это наиболее эффективная методика. Она даёт возможность выявить локализацию кариеса фиссур, его глубину и границы поражения.

Лечение

Лечение фиссурного кариеса проводится по двум современным методикам:

  • изготовление вкладок;
  • запечатывание образовавшейся полости при помощи композитных пломбировочных материалов.

Пломбирование кариозной полости

Данный метод используется чаще всего, так как он прост, эффективен и по времени не длителен. Вся процедура состоит из нескольких этапов. Сначала проводится анестезия. Взрослым, как правило, делают либо инфильтрационную, либо проводниковую анестезию.

Если лечение кариеса проводят ребёнку, и он очень беспокоен, плачет и боится, то в таком случае врач может прибегнуть к седации (общий наркоз). Далее проводится полное удаление тканей, поражённых кариозным процессом (с помощью бормашины). Полость обрабатывается антисептическими растворами и в неё вносится адгезив. После этого её закрывают пломбой.

Данная методика даёт возможность полностью восстановить эстетику и функциональность зуба.

Герметизация фиссур

Установка вкладок

Вкладка – это микропротез части зуба, который изготавливают в зуботехнической лаборатории. Многие стоматологи отдают предпочтение именно этому методу восстановления, так как он более надежен и долговечен.

Для изготовления вкладки потребуется сначала полностью удалить все кариозные ткани и снять с зубов оттиск, по которому потом изготовят гипсовую модель зуба. Именно по ней техник будет формировать вкладку, которая полностью будет соответствовать утраченной части зуба.

Фиксируют её в полость зуба при помощи прочного цемента.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие кариеса фиссур, рекомендовано применять на практике такие несложные меры:

  • тщательно проводить гигиену ротовой полости;
  • нормализовать свой рацион – включить в него больше продуктов, содержащих витамины и минеральные вещества;
  • чтобы укрепить эмаль, следует принимать препараты (по рекомендации врача), которые содержат кальций, фтор и прочие элементы;
  • в детском возрасте рекомендовано провести запечатывание глубоких фиссур герметиком, чтобы избежать развития фиссурного кариеса в будущем.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Кариес (совпадающих симптомов: 4 из 4)

Кариес — патологический процесс, который приводит к разрушению эмали, слоя дентина, в результате чего возникает «дырка». Если не начать лечение своевременно, то этот патологический процесс может привести к полной потере зуба.

…Бутылочный кариес (совпадающих симптомов: 3 из 4)

Бутылочный кариес – это недуг, который поражает маленьких детей в возрасте от двух до четырёх лет.

Название его довольно оригинальное и обусловлено одной из причин развития данного патологического состояния – бутылочный кариес у детей часто развивается из-за привычки пить в ночное время молочные смеси из бутылочки.

Как следствие этого, во рту малыша на всю ночь остаётся большое количество пищи, которая и является главной причиной прогрессирования кариеса.

…Генерализованный пародонтит (совпадающих симптомов: 2 из 4)

Важно

Генерализованный пародонтит – входит в категорию сложнейших стоматологических проблем, при которой происходит повсеместное поражение пародонта. Несмотря на то что недуг поражает зубы, его осложнения распространяются на внутренние органы.

…Пародонтоз (совпадающих симптомов: 2 из 4)

Пародонтоз представляет собой заболевание невоспалительного характера, при котором происходит рассасывание вокруг зубов костной ткани. По этой причине зубы из кости словно выдвигаются, приобретая, тем самым, подвижность.

Течение болезни пародонтоз, симптомы которого, по сути, незаметны, проходит безболезненно.

Главным сигналом для тревоги служит повышенная реакция, возникающая при действии химических и термических раздражителей, воздействующих на область шеек зубов, что актуально при приеме пищи.

…Периостит (флюс) (совпадающих симптомов: 2 из 4)

Флюс на десне – это народное название такой патологии, как периостит. Данный термин в медицинской практике означает воспаление надкостницы. Многие убеждены в том, что периостит развивается только в кости челюсти, хотя на самом деле патология может возникать в различных костях тела.

Вот почему, для того чтобы не путаться, воспаление надкостницы в челюсти называют флюс на десне. Характеризуется заболевание появлением на десне шишки, которая располагается у корня больного зуба.

Шишка эта болезненная, поскольку в ней содержится гной, разрушающий ткани и вызывающий воспалительный процесс.

Источник: https://simptomer.ru/bolezni/zuby-i-rot/1119-fissurnyy-kariyes-simptomy

Фиссурный кариес — причины, способы диагностики и лечения

Сегодня мы поговорим о таком заболевании, как фиссурный кариес. Также мы обсудим причины его появления, симптомы и признаки, формы протекания, способы диагностики и лечения.

Фиссурный кариес – это патологическое состояние зубной эмали, спровоцированное накоплением, активной жизнедеятельностью и размножением стафилококков на ней.

Данные микроорганизмы выделяют кислоты, которые разъедают верхние слои зуба (при запущенной форме проникают к корням) и способствуют его постепенной деминерализации. Фиссуры — это маленькие бугорки, которые расположены в центре зуба, они принимают непосредственное участие в процессе пережевывания еды.

Этот участок жевательного элемента наиболее уязвим для кариеса, так как промежутки между фиссурами очень сложно качественно очистить от налета. Именно поэтому в зоне бугорков часто возникает подобное заболевание. Они бывают открытого и закрытого типа.

Совет

Некоторые факторы могут спровоцировать фиссурный кариес более активно развиваться, давайте перечислим основные из них?!

Во-первых, особая форма бороздок или их большой размер способно ускорить процесс формирования данного вида недуга.

Дело в том, что иногда встречаются фиссуры, которые расширяются у своего основания. Туда крайне тяжело добраться с помощью зубной щетки, что приводит с течением времени к накоплению там патогенных микроорганизмов.

У некоторых людей эмаль обладает низкой резистентностью к этому виду кариеса. Соответственно у них он разовьется гораздо быстрее, чем у других.

Если в слюне содержится мало иммуноглобулинов, это является тревожным индикатором того, что кариес рано или поздно должен появиться. Именно это вещество активно борется с бактериями в полости рта.

Чрезмерное употребление углеводов приводит к накоплению сахаридов на зубах, что является отличным источником питания для стафилококков, которые провоцируют возникновение кариеса.

Несбалансированный рацион может влиять на снижение местного и общего иммунитета, что негативно скажется на функциональном состоянии ваших зубов.

Фиссурный кариес также появляется вследствие генетической предрасположенности к формированию данного заболевания.

Диагностика фиссурного кариеса

На первой стадии появляются темные точки, полосы, идущие вдоль фиссур. Любое потемнение на эмали, которое не удается удалить зубной пастой либо в ходе профессиональной чистки – признак кариозного поражения.

Иногда потемнение настолько незначительное, что пациенты не придают ему значения. Более того, такие изменения эмали может проигнорировать даже неопытный стоматолог во время осмотра.

Диагностика в кабинете дантиста проводиться с помощью кариес-маркеров. Это специальные жидкости, содержащие краситель.

Обратите внимание

В кариозных полостях находится денатурированный белок, который окрашивается при взаимодействии с компонентами такой жидкости. Цвет меняют только поврежденные участки эмали и дентина.

Излишки легко удаляются струей воды. При глубоком фиссурном кариесе поражаются не только эмаль и более мягкий дентин, но и ткани пульпы.

В таком случае вопрос, нужно ли лечить данный недуг, отпадает даже у людей, крайне редко посещающих стоматолога.

К диагностическим процедурам также относят визуальный осмотр, рентгеноскопия и лазерная диагностика.

Лечение фиссурного кариеса

Чаще всего, при отсутствии осложнений, фиссурный кариес лечиться в 5 этапов: препарирование пораженной полости, протравка, смывание и высушивание данной локации, нанесение герметика и полимеризация.

Если же кариес запущен и заболевание затронуло нерв, процедура герметизации проводится в два приема. При первом посещении обычно используется специальное средство для девитализации пульпы. Устанавливается временная пломба.

При повторном визите к стоматологу пломбировочный материал и лекарство удаляются, выполняется удаление пульпы.

После этого канал пломбируется, кариозная полость заполняется изолирующим материалом, выполняется шлифовка и полировка поверхности пломбы для восстановления жевательной функции зуба.

Многие родители задаются вопросом, как лечить фиссурный кариес у малышей с молочными зубами? Терапия проходит таким же образом, как и у взрослых с постоянными аналогами.

Дело в том, что игнорировать эту проблему не стоит по причине того, что кариес на молочных зубах может перекинуться на постоянные жевательные элементы достаточно легко. У маленьких детей могут выполнять герметизацию, только не инвазивную, с использованием стеклоиономерных и компомерных составов.

Младенцам, у которых развивается ранний кариес, герметизируют фиссуры молочных моляров. Детям постарше – моляров и премоляров молочных и первых постоянных зубов.

Важно

Для взрослых есть вариант воспользоваться терапией с помощью стоматологических закладок. По слепку зуба их изготавливают индивидуально.

Данная конструкция полностью повторяет по форме утраченные ткани и фиксируется на специальный стоматологический цемент, надежно удерживающий ее внутри полости.

Материалами могут служить различные сплавы золота, палладия, серебра, платины и керамика.

Многие ломают себе голову над тем, что лучше выбрать: пломбу или вкладку? Дело в том, что пломбы в данной части зуба имеют краевое прилегание.

На границе соприкосновения с дентином и эмалью всегда есть зазор. Именно в нем часто начинаются кариозные рецидивы. В отличие от пломб, закладки прилегают более плотно.

Это существенно увеличивает герметичность жевательного элемента.

Также, среднестатистический срок эксплуатации вкладки выше, чем у пломбы.

И хотя они обходятся дороже в силу индивидуального изготовления, такие траты полностью оправданы.

При наложении обычной пломбы, все этапы лечения проводятся по стандартной схеме, как и с другими видами кариеса.

Здесь очень важно дантисту аккуратно подойти к формированию точной анатомической копии зуба и тщательно отнестись к завершающему этапу терапии – шлифовке и полировке.

Эмаль при этом разрыхляется, но оперативное вмешательство можно не применять. Достаточно выполнения профилактических мер.

Народные средства в борьбе с данным недугом

Применяя народные средства нельзя вылечить фиссурный кариес, зато они могут помочь, уменьшив воспаление и снизив боль, чтобы без неприятных ощущений дождаться своего приема у врача.

Шалфей используют как хорошее антисептическое средство в домашних условиях.

В 1 стакан воды необходимо добавить 15 грамм листьев данного растения и дать настоятся около 1 часа. Отвар из шалфея способен эффективно устранять бактерии с зубных рядов.

После процеживания, получившейся жидкостью полощут рот 3-4 раза в день.

Подобным образом можно сделать лечебное снадобье из ромашки аптечной.

Профилактика фиссурного кариеса

Так выглядит список профилактических мер, которые помогут предотвратить появление данного вида кариеса:

  • качественная гигиена полости рта с помощью профилактических чисток в кабинете стоматолога, к сожалению, обычные зубные щетки не способны справиться с этой задачей;
  • регулярное использование специальных средств для реминерализации эмали, например фторлак (Бифлюорид 12) или препараты на основе гидроксида кальция;
  • профилактическая герметизация фиссур, которая назначается дантистом по мере необходимости;
  • хорошо проникают в труднодоступные места зубных бугорков ополаскиватели с антибактериальными свойствами – не забывайте их использовать;
  • употребление органических продуктов питания с достаточным содержанием жизненно необходимых витаминов и минералов.

Намного легче предупредить возникновение такого недуга как фиссурный кариес, чем потом тратить средства и время на ликвидацию его последствий.

Приучайте своих детей должным образом относиться к гигиене в полости рта.

Фиссурный кариес — итоги

Фиссурный кариес возникает вследствие попадания в естественные отверстия патогенных микроорганизмов, которые в результате своей жизнедеятельности выделяют кислоту, которая разъедает эмаль и проводит к ее деминерализации.

Из-за анатомических особенностей бугорков на молярах и премолярах, которые облегчают функцию перемалывания пищи, остатки еды часто застревают в данных локациях и провоцируют активное размножение стафилококков, которые являются главными «активаторами» кариеса.

Некоторые люди имеют каплеобразные воронки в зубах, что делает их очистку с помощью обычной зубной щетки крайне не эффективным. Поскольку на ранних этапах данное заболевание проходит бессимптомно и не причиняет никакого дискомфорта, люди не обращают должного внимания на появление потемневших областей в фиссурах.

Совет

Рано или поздно это приводит к углублению кариозных областей, с проникновением в мягкий дентин, и возможно, далее в пульпу. Только воспаление нерва может заставить пациента пойти к стоматологу, так как оно способно вызывать болевой синдром, который мешает естественному процессу жевания пищи.

Генетическая предрасположенность к формированию этого заболевания является тоже частой причиной его появления. Несбалансированный рацион, отсутствие или малое количество фтора в питьевой воде и много других факторов, способны ускорить процесс появления этого вида кариеса.

Лечение данного заболевания проводится с помощью специальных заставок или пломб. Первый вариант в данном случае, чаще всего, является более предпочтительным из-за своих конструктивных особенностей.

Под пломбой, с течением времени, может образоваться рецидивирующий кариес. С заставками это возникает крайне редко по причине их оптимальной герметичности.

В качестве расходного материала во время такого терапевтического вмешательства используют сплавы серебра, золота, платины и керамики различных вариаций.

Если данная статья была для вас интересной и пролила свет на то, какие причины приводят к возникновению такого заболевания как фиссурный кариес, и какие методы лечения данного недуга самые эффективные, можете поделиться ею с родственниками, коллегами по работе и друзьями.

Надеюсь, вы почерпнули что-то новое и интересное по этой тематике и смогли найти ответы на интересующие вас вопросы! Ознакомьтесь с другими материалами в нашем блоге, там есть много познавательного.

Удачного дня и берегите себя!

Источник: https://www.uadent.com/fissurnyj-karies/

Ссылка на основную публикацию