Лечение гипоплазии эмали у детей

Гипоплазия эмали молочных зубов

Зачатки молочных зубов у ребенка формируются еще в период внутриутробного роста и развития. На их здоровье влияет много факторов: питание женщины во время беременности, функционирование сердечно-сосудистой системы плода, прием лекарственных средств и синтетических витаминных комплексов.

Молочные зубы, как и коренные, состоят из цемента, дентина, зубной коронки, пульпы, корня и эмалевого покрытия. Зубная эмаль покрывает коронку и защищает ее от проникновения патогенных бактерий и развития кариеса.

Это самая твердая ткань человеческого организма, более 90% которой составляют минеральные вещества неорганического происхождения.

Период закладки зубных зачатков

Обратите внимание

Если минеральный обмен в тканях плода по каким-то причинам нарушается, зубная эмаль истончается и не может в полной мере выполнять свои функции. Такое состояние называется гипоплазией (недоразвитие).

Определить патологию визуально можно не всегда, поэтому необходимо проходить профилактические осмотры у стоматолога регулярно. Первый раз показать ребенка специалисту необходимо после прорезывания первых зубов – в 6-8 месяцев.

Врач сможет вовремя заметить нарушения и назначит необходимое лечение, которое позволит предотвратить кариес и разрушение зубной эмали.

Гипоплазия эмали молочных зубов

В чем причина?

Примерно у 60% детей, страдающих гипоплазией эмали, причины нарушений связаны с патологическим течением беременности или пороками развития плода в эмбриональном периоде.

Если женщина во время гестации перенесет тяжелые инфекционные болезни, риск неправильного формирования зубных зачатков будет выше, чем у женщин, у которых беременность протекает без отклонений.

Особенно опасны во время беременности так называемые детские болезни — корь, ветряная оспа, краснуха.

Тяжелые последствия могут быть после перенесенного токсоплазмоза – паразитарной инфекции, при которой поражаются все жизненно важные органы и системы матери и ребенка: печень, легкие, мышечная ткань, нервные волокна, сердечная мышца и органы зрения.

Основным переносчиком токсоплазмы считаются кошки, поэтому при наличии в доме животных необходимо регулярно показывать их ветеринару, раз в год сдавать анализы крови и мочи и делать профилактические прививки в соответствии с графиком вакцинации животных.

Причины возникновения местной гипоплазии

К другим факторам, увеличивающим вероятность недоразвития эмали, относятся:

  • рождение раньше положенного срока и связанная с этим недоношенность (максимальные риски у детей, рожденных раньше 33-34 недель);
  • выраженный токсикоз у матери в начале беременности и на поздних сроках гестации;
  • родовые травмы (включая повреждения, полученные в результате наложения акушерских щипцов или применения вакуума);
  • врожденные пороки сердечной системы или кровеносных сосудов;
  • недостаточная лактация или состояния, приводящие к ухудшению качества грудного молока, у женщин, которые кормят грудью (курение, употребление алкоголя, прием сильнодействующих лекарств, плохое питание);
  • гемолитическая болезнь – несовместимость крови матери и ребенка по антигенам, возникающая в результате резус-конфликта.

Грудное вскармливание

Все эти причины вызывают неправильное формирование зубных зачатков, истончение эмалевого слоя, активное вымывание фосфора, фтора и кальция из костных тканей, к которым относятся и зубы.

В некоторых случаях гипоплазия может быть результатом повышенного употребления женщиной продуктов с высокими аллергенными свойствами во время беременности.

К ним можно отнести мед и продукты пчеловодства, апельсины и другие виды цитрусовых культур, клубнику, продукты с добавлением красителей, усилителей вкуса и консервантов.

Гипоплазия молочных и постоянных зубов

Как понять, что у ребенка гипоплазия эмали?

В большинстве случаев распознать патологию самостоятельно невозможно. Чтобы диагностика была более точной, зубы необходимо высушить при помощи потоков воздуха – так специалисту будет проще рассмотреть бороздки, ямочки и углубления, которые возникают в результате деформации и истончения эмали.

Фото гипоплазии эмали

К клиническим признакам неправильного формирования эмалевого покрытия можно отнести:

  • потемнение либо чрезмерное осветление эмали;
  • появление пятен молочного, кремового или желтоватого оттенка, которые внешне могут напоминать начальную стадию кариеса;
  • болезненная реакция при контакте с горячей или холодной пищей, воздухом и другими раздражающими факторами.

У ребенка может наблюдаться один из перечисленных признаков или сразу несколько симптомов – в этом случае врач ставит диагноз «смешанная гипоплазия эмали».

Некариозные поражения молочных зубов — гипоплазия эмали

Виды и формы патологии

Гипоплазия у детей может появляться в трех клинических формах. Самой распространенной из них является пятнистая гипоплазия, при которой единственным симптомом имеющихся нарушений являются молочные пятна.

Если степень деминерализации достаточно высокая, пятна могут приобретать темно-желтый, бежевый или коричневый цвет и внешне напоминать ранние стадии кариеса.

На данном этапе справиться с проблемой можно при помощи минеральных аппликаций с растворами, содержащими кальций и фтористые соединения.

Формы гипоплазии зубов

Отличительными чертами данного типа гипоплазии считаются:

  • гладкая поверхность пятен (при начальной стадии кариеса пятна обычно шероховатые);
  • симметричность (поражение касается зубных групп, расположенных симметрично относительно центральной оси);
  • четкие контуры пятен.

Если родители не обратятся к специалисту, патология может привести к проникновению бактерий в слои дентина и образованию кариозных полостей.

Некариозные поражения молочных зубов — гипоплазия эмали, несовершенный амелогенез

Менее распространенной формой является бороздчатая гипоплазия, которая характеризуется образованием борозд и углублений на поверхности эмали. При сильной выраженной гипоплазии на зубах могут определяться участки с полным отсутствием эмали либо сильно истонченным эмалевым покрытием. Если на поверхности зубов имеются дефекты эмали преимущественно округлой формы, речь идет об эрозивной форме.

Таблица. Частота диагностирования различных типов гипоплазии в детском возрасте.

Форма патологииКак часто встречается у детей до 3 лет?Как часто встречается у детей 3-7 лет?Как часто встречается у детей 7-12 лет?
Пятнистая форма 63% 51% 44%
Бороздчатая форма 21% 27% 31%
Эрозивная форма 12% 16% 21%
Смешанная форма 4% 6% 4%

Также гипоплазия может быть смешанной

Методы лечения

Гипоплазия эмали на молочных зубах может привести к серьезным заболеваниям и дефектам, когда произойдет смена зубного ряда и у ребенка вырастут коренные зубы, поэтому принимать меры необходимо при появлении первых признаков и симптомов.

Если родители регулярно показывают ребенка стоматологу, прогрессирование патологии удается остановить на ранней стадии. Для этих целей обычно применяются аппликации с лечебными растворами на основе фторидов и кальция.

Количество процедур зависит от тяжести имеющихся нарушений, формы заболевания и сопутствующих осложнений и может составлять от 5 до 20 процедур.

Лечение гипоплазии эмали

Важно

В некоторых случаях врач может рекомендовать использование фторсодержащих препаратов. Они содержат повышенную концентрацию фтора, помогают предотвратить деминерализацию зубной эмали и положительно влияют на ее плотность и структуру.

Лекарства данной группы ни в коем случае нельзя использовать без назначения врача, так как многие из них имеют возрастные ограничения.

Концентрация фтористых веществ в подобных средствах в 30-35 раз превышает допустимую норму, поэтому неправильное применение может стать причиной патологий эмали и развития кариеса.

Как лечить гипоплазию эмали

Профилактика – основа здоровья

Профилактические меры необходимы еще задолго до рождения ребенка. Будущая мама должна регулярно проходить стоматологические осмотры и своевременно проходить санацию полости рта.

Любые заболевания являются источником инфекции и увеличивают риск нарушений при формировании зубных зачатков плода, поэтому подходить к здоровью зубов нужно ответственно.

Современные анестетики безопасны для здоровья женщины и ребенка и могут применяться даже на поздних сроках беременности, позволяя провести лечение практически без боли и неприятных ощущений.

Беременная женщина на приеме у стоматолога

При необходимости удаления операция также может проводиться в третьем триместре, но с определенными ограничениями. Если беременность протекает с осложнениями, врач может рекомендовать проведение процедуры после рождения ребенка.

В клинически сложных случаях, когда экстракцию необходимо провести до родов, но есть вероятность осложнений в процессе операции или после нее, женщина госпитализируется в стационар отделения челюстно-лицевой хирургии.

Длительность госпитализации может составлять от 3 до 10 дней.

Удаление зуба во время беременности

Чтобы обеспечить организм растущего плода всеми необходимыми микро- и макроэлементами, в ежедневный рацион нужно вводить следующие продукты:

  • зелень и салатные листья;
  • фрукты (яблоки, груши, бананы, киви);
  • овощи;
  • мясо и рыба (особенно полезны крольчатина, телятина, баранина, треска, семга, тунец и форель);
  • орехи;
  • яйца кур и перепелок;
  • молочные продукты и продукты на основе молока, приготовленные с добавлением натуральной закваски;
  • растительные масла, получаемые методом холодного прессования (миндальное, тыквенное, кукурузное масло).

Продукты, полезные для зубов

Гипоплазия эмали – патология, которую необходимо лечить на ранней стадии. Если этого не сделать, коренные зубы у ребенка уже могут вырастать пораженными кариесом. Самостоятельно заметить имеющиеся нарушения на ранней стадии практически невозможно, поэтому ребенка регулярно нужно показывать детскому стоматологу – не реже 2 раз в год.

Видео — Лечение гипоплазии эмали

Источник: https://expertdent.net/detskaya-stomatologiya/molochnyie-zubyi/gipoplaziya-emali-molochnyih-zubov.html

Гипоплазия зубной эмали у детей и взрослых: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика, последствия + фото

Не всегда угроза для зубов связана с кариесом. Гипоплазия тоже опасна, если не заниматься лечением. Патология затрагивает зубную эмаль, в результате чего она истончается. Как избавиться от заболевания?

Что такое гипоплазия эмали у детей и взрослых

Гипоплазия эмали приводит к разрушению зуба

Патология характерна для любого возраста, но чаще развивается у детей. Около 40% детей младшего школьного и дошкольного возрастов сталкиваются с этим явлением.

В результате гипоплазии эмаль становится тонкой, поэтому защита зуба снижается. Создаются благоприятные условия для развития болезней, что приводит к различным патологиям.

Классификация

Выделяют две формы гипоплазии — системную и местную. Наибольшую опасность представляет системный тип, так как поражается большая часть зубов. При тяжёлых формах зубная эмаль не развивается полностью. Местный тип затрагивает один коренной зуб, но может появляться и на нескольких. Это происходит при наличии очага воспаления в молочном зубе или при травмировании зачатка коренного зуба.

Причины возникновения

На данный момент у врачей два мнения о происхождении патологии:

  • гипоплазия возникает при нарушении минерализации;
  • патология возникает при замедлении функции клеток будущего зуба.

Большое значение имеют факторы, создающие подходящие условия для образования недуга. Формирование молочных зубов происходит во время нахождения ребёнка в утробе матери, поэтому развитие малыша зависит от состояния тканей её организма. К образованию гипоплазии приводят следующие факторы:

  • вредные привычки у матери;
  • полученные травмы (в том числе во время родов);
  • тяжёлый характер токсикозов;
  • искусственное вскармливание;
  • влияние опасных температур и химических веществ;
  • присутствие у матери болезней органов пищеварительной системы;
  • маловодие;
  • появление малыша на свет недоношенным;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы врождённого характера;
  • неправильно расположение плода.

Если патология молочных зубов обусловлена нарушением внутриутробного развития ребёнка, тогда что приводит к недугу постоянных зубов? Заболевание возникает в первые годы жизни малыша. Коренные зубы формируются с полугода, поэтому проблемы со здоровьем оказывают прямое воздействие на дальнейший рост ребёнка.

Гипоплазия коренных зубов часто возникает у тех людей, которые перенесли в детстве такие патологии, как:

  • рахит;
  • сбои работы мозга;
  • анемия железодефицитного типа;
  • сифилис;
  • тяжёлые инфекции;
  • заболевания почек;
  • патологии пищеварительной системы;
  • проблемы с эндокринной системой.

Симптомы и признаки форм заболевания

Для выявления проблемы необходимо следить за состоянием полости рта. Появление первых признаков указывает на необходимость обратиться к врачу.

Читайте также:  Керамические брекеты

Существующие формы патологии разделяются по степеням тяжести. Для системного типа гипоплазии характерны 3 стадии развития:

  • лёгкая (изменение цвета);
  • недоразвитие эмали;
  • отсутствие слоя эмали.

При лёгкой степени на поверхности зубов возникают жёлтые пятнышки с чёткими границами. Размер пятен одинаков, в расположение — симметричное. В большинстве случае патология поражает передние части зубов, поэтому сразу обнаруживается пациентами при тщательном уходе за полостью рта. Болевые ощущения отсутствуют.

При недоразвитии эмали появляются следующие признаки:

  • волнистый рисунок, который легко обнаруживают без специальных устройств;
  • маленькие бороздки, находящиеся поперечно;
  • точечные формы, представленные в виде углублений и меняющие через некоторое время цвет на тёмный оттенок.

Для системной гипоплазии характерны многочисленные поражения зубов

Местная форма поражает 1–2 зуба. Патология характерна для эмали и зачатков постоянных зубов. На поражённых поверхностях появляются пятна. Для местной формы заболевания характерны образования, похожие на проявления системной формы:

  • белые пятнышки;
  • коричневые с желтоватым оттенком пятна;
  • точечные углубления.

При местной гипоплазии эмали поражаются 1–2 зуба

Особенности диагностики

Специфичность признаков гипоплазии делает её легкоразличимой. Главная задача врача — провести дифференциацию патологии.

В кабинет стоматолога устанавливают следующие признаки гипоплазии:

  • проблемы с обменом веществ и другие патологии, которые прогрессировали у матери во время беременности;
  • симметричное повреждение зубов;
  • поражение эмали вестибулярных поверхностей, бугров и режущих частей.

Дифференциальная диагностика — таблица

Методы лечения зубов при гипоплазии

Гипоплазия эмали легко устраняется на ранних стадиях

Задача стоматологов — создать защиту или восстановить покрытие зубов, подвергшихся воздействию гипоплазии. Метод лечения подбирается исходя из типа зубов и состояния больного.

При изменении цвета молочных зубов специфическую терапию не проводят. При наличии точечных образований или бороздок прибегают к помощи пломбирования. Методика направлена на восстановление внешнего слоя зубной эмали. При сильных болях повреждённый зуб удаляют.

При лечении зубов взрослых пациентов ситуация аналогична:

  • терапию не проводят при изменении цвета;
  • используют пломбирование при появлении углублений.

В тех случаях, когда пломбирование не осуществляется, рекомендуют реминерализирующую терапию. Выполняют её следующими способами:

  1. Наружную поверхность зуба обрабатывают с помощью минерализирующих составов.
  2. Применяют физиотерапию (электрофорез и электрофонофорез), во время которой к повреждённым зубам доставляют ионы кальция и фтора.

При хорошо заметных дефектах (пятнистая гипоплазия) можно воспользоваться профессиональным отбеливанием:

  • химическим (препараты и гели с пероксидом водорода);
  • лазерным воздействием;
  • ультрафиолетовым облучением.

Появившиеся углубления устраняют при помощи пломбирования. Для этого используют композитные материалы. Процедура делится на следующие этапы:

  1. Удаление отложений.
  2. Выравнивание поверхности.
  3. Протравливание эмали.
  4. Нанесение клея.
  5. Восстановление с помощью пломбы цвета и формы зуба.
  6. Коррекция косметических недостатков.

Кроме того, на вестибулярную часть зубов устанавливают люминиры или специальные пластинки — виниры. Если изменения эмали сильные, или она полностью отсутствует, то рекомендуется использовать коронки.

Как лечить гипоплазию зубной эмали — видео

Осложнения и последствия

Гипоплазия эмали нарушает защитные функции зубов, поэтому полость рта становится уязвимой для воздействия инфекции. Часто наблюдаются следующие осложнения:

  • повышение чувствительности зубов;
  • формирование аномалий прикуса;
  • образование кариеса;
  • повышение стираемости зубов;
  • полное разрушение зуба в результате поражения пульпы, дентина и корней.

Поражение молочных зубов также не проходит бесследно. Повреждается идущие за ними коренные зубы, поэтому патология — угроза для здоровья полости рта. Родители должны контролировать процесс развития недуга и предпринимать шаги для его устранения — регулярно отводить ребёнка к стоматологу и выполнять его рекомендации.

Профилактические мероприятия

Профилактика гипоплазии молочных зубов лежит на плечах будущей матери, поэтому в её обязанности входит:

  • правильно и сбалансировано питаться;
  • предупреждать нарушения, затрагивающие минеральный обмен;
  • использовать лекарства только после получения рекомендаций от врача, так как нужно исключить воздействие препарата на плод;
  • осуществлять грудное вскармливание до 12 месяцев;
  • вовремя обнаружить и устранять соматические болезни (поражения внутренних органов, паразитарные инфекции и т. д.).

Профилактические меры для сохранения постоянных зубов:

  • обеспечение полноценного питания детей;
  • предупреждение развития кариеса;
  • посещение врача при проблемах с полостью рта;
  • своевременное устранение неинфекционных и инфекционных патологий;
  • предупреждение детского травматизма.

О здоровье полости рта нужно заботиться с раннего детства. При первых симптомах гипоплазии следует обратиться к врачу и провести диагностику, иначе о сохранности зубов придётся забыть. Избежать появления недуга можно — для этого требуется правильно питаться и придерживаться других правил профилактики.

Источник: https://lechenie-simptomy.ru/osobennosti-gipoplazii-u-detey-i-vzroslyih-diagnostika

Лечение гипоплазии эмали зубов у детей

 Среди некариозных поражений зубов у детей чаще всего встречается такое заболевание, как гипоплазия эмали. Гипоплазия эмали — порок ее развития вследствие нарушения метаболических процессов в развивающихся зубах, который проявляется качественным изменением эмали и формы зуба.

Ошибочно принимая ранние признаки гипоплазии эмали за развитие кариеса, родители полагаются на то, что со сменой молочных зубов на постоянные проблема решится сама собой.

К сожалению, проблема остается и, если ее запустить, может привести к множественному кариесу, пульпиту и даже потере зуба.

Приём ведут:

В результате дети в сознательном возрасте начинают стесняться своей улыбки и неохотно общаются со сверстниками.

Гипоплазия эмали — что это?

К сожалению, гипоплазия эмали является неизлечимым заболеванием, которое поражает зубную эмаль, лишая зубы защиты от внешних раздражителей, что приводит к их уязвимости и хрупкости.

При этом заболевании зубы можно легко сломать, даже при незначительном механическом воздействии. Гипоплазия эмали — фактор риска развития кариеса.

Кроме того, зубы, пораженные гипоплазией, теряют внешнюю привлекательность: на них можно заметить некрасивые белые или желтые точки, борозды, углубления, а в сложной форме протекания заболевания зубы принимают причудливые формы.

Совет

Этой болезни чаще подвергаются дети и подростки, у взрослых пациентов она встречается редко. Чаще всего проявляется на постоянных зубах, реже — на молочных зубах.

Гипоплазия эмали зубов у детей, лечение которой в основном сводится к реставрации, требует соблюдения профилактических мер.

Признаки заболевания

 Первые проявления этого заболевания схожи с клинической картиной поверхностного кариеса:

  • изменение цвета эмали;
  • белые или желтые пятна на лицевой поверхности зубов;
  • повышенная чувствительность зубов к холодному и горячему;
  • прорезывание с видимым поражением эмали или неправильно сформированной коронковой частью (бочкообразность, конусовидность и др.);
  • углубления на эмали в виде борозд, которые в дальнейшем меняют свой цвет.

При гипоплазии на зубах появляются желтые или белые пятна небольшого диаметра с четко очерченными краями. Эти признаки характерны для легкой формы заболевания. Они не вызывают неприятных ощущений и боли.

Недоразвитая эмаль наблюдается при более сложной форме заболевания. При этом на эмали заметны явно выраженные углубления, борозды, точечные образования.

Формы заболевания

По степени выраженности клинических симптомов выделяют несколько форм гипоплазии:

  • Пятнистая. Начальная и наиболее часто встречающаяся форма данной патологии. Проявляется пятнами белого или желтого цвета с четкими контурами и гладкой блестящей поверхностью, возникающими на передней поверхности зубов.
  • Бороздчатая. Характеризуется появлением поперечных бороздок и борозд. В дальнейшем в углублениях появляется серо-коричневая пигментация.
  • Эрозивная. На коронковой части зуба образуются симметрично расположенные каверны (полости) различной формы, но одинакового размера, со скошенными краями, глубиной около 1 мм. В местах таких образований эмаль истончена, может вовсе отсутствовать. Эрозивным образованием подвержен весь зубной ряд. Для данной формы часто характерно осложнение в виде кариеса.
  • Чашеобразная (блюдцеобразная). При такой форме заболевания на группе зубов одного периода формирования или на всех зубах параллельно режущему краю, на одном уровне видны чашеобразные углубления. В зависимости от локализации дефекты могут иметь 1–4 стенки, иногда в центре такого углубления видна перетяжка, делящая его на две части.
  • Смешанная. Характеризуется присутствием признаков всех или отдельных из вышеперечисленных форм: пятна, борозды, эрозии, аномальная форма.
  • Аплазия. Проявляется полным отсутствием эмали на определенных участках коронки зуба. Зубы теряют внешнюю защиту, становясь чувствительными к температурным, химическим и механическим раздражениям.

За исключением апластической формы, в остальных случаях гипоплазия без присоединения кариеса протекает без боли, но от этого не менее опасна. При местной гипоплазии клинические формы те же, что и при системной.

Виды гипоплазии

Различают системную, очаговую и местную гипоплазии эмали.

  • При системной гипоплазии тканей временных или постоянных зубов поражаются симметрично расположенные зубы одного периода минерализации, например, центральные резцы и первые маляры. Дефекты проявляются сразу после прорезывания постоянных зубов.
  • Очаговая гипоплазия развивается на нескольких рядом стоящих зубах одного или разных периодов развития. Такая ситуация возможна при травме челюсти, остеомиелите.
  • При местной гипоплазии эмали нарушается минерализация одного, реже — двух зубов. Это происходит под воздействием местных факторов (травма, периодонтит временного зуба). Нарушения эмали проявляются в виде одного или двух белых пятен на поверхности зуба, углублений или бороздок. Наиболее часто возникает на премолярах и на постоянных резцах. В тяжелых случаях может наступить частичное или полное отсутствие эмали, или гибель зачатка постоянного зуба.

Причины развития патологии

Неверно полагать, что причины этого заболевания напрямую связаны с неправильным питанием, при котором детский организм испытывает дефицит микроэлементов, необходимых для правильного формирования эмали зубов.<\p>

Назовем причины развития местной формы заболевания:

  • при формировании постоянных зубов в результате невылеченного кариеса инфицируются их зачатки;
  • зубы подвергаются механическому травмированию;
  • молочные зубы были поражены хроническим периодонтитом.

Системная форма заболевания чаще всего встречается у тех детей, матери которых в период беременности перенесли заболевания:

  • тяжелые токсикозы;
  • инфекционные заболевания (краснуха, токсоплазмоз), которые ведут за собой нарушение плацентарного барьера;
  • общесоматические заболевания;
  • прием препаратов с содержанием тетрациклина;
  • нарушение обменных процессов.

Помимо этих факторов, причинами системной гипоплазии постоянных зубов являются заболевания самого ребенка в период формирования и минерализации постоянных зубов (в возрасте от 4,5 месяцев до 3 лет):

  • тяжелые формы рахита;
  • перенесенные инфекции;
  • дисбактериоз кишечника;
  • алиментарная дистрофия;
  • лечение ребенка антибиотиками тетрациклинового ряда.

Профилактика

В качестве профилактических мер, направленных на предотвращение развития гипоплазии, рекомендуется:

  • Забота о здоровье женщины во время беременности и ребенка. Это предполагает регулярное наблюдение у врача, начиная с 6-й недели беременности и в первые 2 года жизни ребенка.
  • Профилактика и своевременное эффективное лечение инфекционных и неинфекционных заболеваний у детей.

Своевременное обращение к врачу поможет избежать или скорректировать проявления гипоплазии эмали.

Лечение гипоплазии эмали

Лечение гипоплазии эмали зубов зависит от клинических проявлений и тяжести процесса. Поскольку гипоплазия эмали зубов необратима, лечение этого заболевания сводится к устранению косметического дефекта и исключению осложнений, таких как кариес, пародонтоз и т.д.

Перед началом лечения врач проводит осмотр. Диагностика заболевания проводится с помощью 2% раствора метилена синего: отсутствие окрашивания указывает на гипоплазию. На основании этих данных определяется форма заболевания и назначается соответствующее лечение.

При легких формах заболевания, не имеющих осложнения в виде кариеса, назначается реминерализирующая терапия, которую в начале проводят в зубоврачебном кабинете, затем самостоятельно в домашних условиях. Два раза с интервалом 10 дней проводят фторирование зубов препаратами, содержащими кальций и фтор. Курс лечения длится 1 месяц с повторением 4 раза в год.

Читайте также:  Какие зубные коронки лучше выбрать?

Если эмаль поражена более выраженными пятнами и глубокими бороздками, то рекомендуется пломбирование имеющихся изъянов композитным материалом. При более тяжелых формах гипоплазии, когда зубная эмаль поражена полностью, может потребоваться ортопедическое лечение: зубы покрываются искусственными коронками.

Преимущества лечения в клинике «ДОКТОР ДЕНТ»

В клинике «ДОКТОР ДЕНТ» применяются современные методы профессиональной чистки и реминерализации зубной эмали у детей. Специалисты клиники используют высококачественные композитные материалы, которые подгоняются по цвету к натуральному оттенку зуба и дают положительный косметологический эффект. Выбор методики лечения осуществляется, исходя из состояния и степени поражения эмали зубов.

Многие дети боятся посещать стоматолога, и родители вынуждены откладывать визит к врачу, упуская время. В результате проблема усугубляется. В клинике «ДОКТОР ДЕНТ» созданы все условия, чтобы маленькие пациенты не боялись лечить зубы. В том числе, при необходимости сложного лечения применяются различные виды анестезии.

Преимущества клиники:

  • Прием по предварительной записи, без очередей
  • Прозрачные цены
  • Комфортные условия и удобное расположение клиник (на Литейном,24 и на пр. Просвещения,15)

Записаться на прием к специалисту можно по указанным телефонам или через онлайн-форму на сайте.

Источник: https://www.ClinikaDoctordent.ru/uslugi/lechenie-gipoplazii-emali-zubov-u-detej.html

Гипоплазия эмали

Гипоплазия эмали – недостаточное развитие поверхностного слоя (эмали) молочных или постоянных зубов. Крайне выраженной формой гипоплазии эмали является аплазия — ее полное отсутствие.

Проявляется изменением формы и внешнего вида зубов, наличием белесых или депигментированных участков, бороздок, углублений, при аплазии – болевыми ощущениями на различные раздражители.

Наиболее часто гипоплазия эмали ведет к развитию глубокого кариеса, пульпита, формированию неправильного прикуса.

Гипоплазия эмали – это врожденный порок недоразвития зуба или его тканей связанный с нарушения обмена веществ у плода. Аплазия эмали является крайним выражением гипоплазии и проявляется полным отсутствием эмалевого покрытия или же отсутствием зуба.

Причины развития

Возникают гипоплазии эмали из-за серьезных нарушений обмена веществ в организме плода. И основной причиной является либо патология закладок клеток зародыша, либо неблагоприятные факторы, негативно влияющие на плод.

Не вполне корректно утверждение о том, что гипоплазия эмали возникает только из-за нарушения минерального обмена и участки гипоплазии – это ни что иное, как зона деминерализации. Если бы это было основной причиной гипоплазий эмали, то патология не была столь широко распространена.

На сегодняшний день заболеваемость постоянно растет, так как вредные факторы начинают действовать на зачатки зубов еще задолго до формирования и рождения плода. Выводы о том, что токсикозы и инфекционные заболевания у беременной приводят к аномалиям развития плода, вполне обоснованны.

Исследования подтверждают, что аплазии эмали и другие аномалии зубов чаще встречаются у детей, чьи матери перенесли во время беременности ОРВИ, краснуху, токсоплазмоз. Или же если часть беременности протекала с серьезными токсикозами. Недоразвитие эмали наблюдается у недоношенных детей и у детей, получивших травмы во время родов.

Предрасполагающими факторами являются энцефалопатии, атопические дерматиты, рахит и другие нарушения обмена кальция.

Гипоплазия эмали в той или иной степени обнаруживается практически у половины детей дошкольного и младшего школьного возраста. При этом она носит системный характер и чаще наблюдаются поражение нескольких зубов. Гипоплазия эмали с глубокими изменениями диагностируют у 40% клинически здоровых детей.

Гипоплазия эмали диагностируется на молочных и на постоянных зубах, при этом чаще она встречается именно на постоянных зубах, что ведет к увеличению риска заболеваний зубов в старшем возрасте. Нарушения эмалевого покрытия молочных зубов связаны с патологиями, протекающими в организме женщины во время беременности.

Обратите внимание

Тогда как гипоплазия эмали постоянных зубов обусловлена нарушениями процессов обмена веществ в организме ребенка, которые развиваются, начиная с 5-6 месяца жизни.

А поскольку заболевания в период первого года жизни встречаются гораздо чаще, чем серьезные патологии во время беременности, то соответственно гипоплазия эмали постоянных зубов превалирует, что является серьезной проблемой.

Локализация и групповая принадлежность зубов при гипоплазии эмали зависит от того, в каком возрастном периоде ребенок перенес заболевание, которое и стало главным патогенетическим звеном.

Так, заболевания, перенесенные в первые месяцы жизни, приводят к гипоплазии эмали режущего края центральных резцов и бугров шестых зубов.

Это связано с формированием данных зубов на 5-6 месяце жизни ребенка.

На 8-9 месяце происходит формирование вторых резцов и клыков, и заболевания в этом возрасте ведут к гипоплазии эмали боковых резцов и режущего края клыков. То есть, нарушения обмена веществ сказывается на всех зубах, которые сформировались к данному периоду. Но после полного прорезывания зубов участки гипоплазии находятся на разном уровне, так как сроки формирования зубов неодинаковы.

Если же заболевания вызывают глубокие изменения в обмене веществ ребенка или продолжается в течение длительного времени, то участки гипоплазии эмали наблюдаются по всей длине коронки и на поверхности зуба.

Неровная структура эмали указывает на длительность и волнообразность заболеваний, перенесенных в период формирования зубов. Тяжесть перенесенных заболеваний сказывается и на глубине изменений эмали.

Так, незначительные патологии могут проявляться лишь меловидными пятнами, а тяжелые заболевания могут вызвать недоразвитие эмали вплоть до ее аплазии.

При местной гипоплазии эмали поражаются только часть зубов. Обычно ее возникновение связано с локализованными нарушениями обмена веществ вблизи зачатков постоянных зубов.

Важно

Воспалительные процессы в области верхушки корней молочных зубов способствуют возникновению местной гипоплазии эмали.

Такой вид гипоплазии чаще встречается на малых коренных зубах, потом как их зачатки расположены между корнями молочных моляров.

В зависимости от тяжести, системная гипоплазия эмали может проявляться изменением цвета эмали, ее недоразвитием или же полным отсутствием.

Изменение цвета эмали проявляется в виде симметричных белых пятен различных форм, которые расположены на одноименных зубах.

Меловые пятна обнаруживаются на вестибулярной поверхности и не сопровождаются неприятными или болезненными ощущениями.

Диагностическим признаком является то, что наружный слой эмали на пораженном участке гладкий, блестящий и не изменяет цвет при взаимодействии с красителями. На протяжении жизни пятно не изменят ни цвет, ни форму.

Более тяжелые проявления гипоплазии чаще не заметны при обычном осмотре. Волнистая, точечная и бороздчатая эмаль проявляется после высушивания поверхности. При тщательном осмотре стоматологу становятся заметны чередования небольших валиков и углублений с неизмененной эмалью.

Чаще эта форма гипоплазии проявляется в виде точечных углублений в эмали, которые располагаются на разном уровне. В первое время эти участки имеют нормальный цвет, но по мере дальнейшего роста зуба эти участки постепенно пигментируются.

Совет

В некоторых случаях гипоплазия эмали проявляется в виде одиночной гиперпигментированной полосы на коронке зуба. Иногда эта бороздка довольно глубока и происходит заметное уменьшение размера коронки зуба в виде перехвата, такую форму гипоплазии называют бороздчатой.

Очень редко наблюдается лестничная гипоплазия, когда на коронке зубов формируется несколько бороздок. Но характерным является то, что даже при тяжелых формах таких гипоплазий эмали, ее целостность не нарушена.

Реже других изменений встречается аплазия эмали на определенном участке. При этом болевой синдром формируется при контакте с раздражителем и проходит после его устранения.

Клинически данная патология проявляется отсутствием эмали на части коронки зуба, но чаще на дне чашеобразного углубления, либо в бороздке, охватывающей коронку зуба. Часто при аплазии эмали имеется и недоразвитие дентина.

Это проявляется изменениями формы зубов, характерной для данной группы.

Изменения формы зубов при гипоплазиях эмали

  • Зубы Гетчинсона. При данной патологии верхние центральные резцы имеют отверткообразную или бочкообразную форму. Их размер у шейки несколько больше, чем у режущей поверхности и имеется полулунная выемка у режущего края. Ранее полагалось, что данный симптом наблюдается только при врожденном сифилисе, однако позже установили, что аномалия возникает и при иных причинах.
  • Зубы Пфлюгера. При данном симптоме поражены первые моляры, размер коронки у щеки больше, чем у жевательной поверхности. Бугры недоразвиты, что придает зубам схожесть с конусом.
  • Зубы Фурнье. Клинически выглядят так же, как и при симптоме Гетчисона, но без полулунной выемки.

Местная гипоплазия эмали

Такие гипоплазии возникают на постоянных зубах из-за вовлечения в воспалительный процесс зачатков зубов или вследствие механической травмы развивающего зачатка. Клинически этот тип гипоплазий проявляется в виде белых или желтовато-коричневых пятен, а чаще в виде точечных углублений по всей поверхности. В некоторых случаях эмаль коронки зуба полностью или частично отсутствует.

Гипоплазии эмали зубов приводят к тому, что микробы более агрессивно воздействуют на дентин, беспрепятственно проникая в него и вызывая глубокий кариес. Вторым серьезным осложнением является поражение других тканей зуба – цемента, дентина и пульпы, так как гипоплазии эмали редко протекают изолированно. У многих детей впоследствии формируется неправильный прикус.

Тактика лечения зависит от степени выраженности гипоплазии, так при одиночных пятнах и неглубоких поражениях эмали этиотропное лечение не проводится. Проводят профилактику кариеса и уделяют больше внимания уходу за полостью рта.

Иногда, если пятна расположены на вестибулярной поверхности зубов, то они становятся косметическим дефектом, так как хорошо видны во время разговора. Для их устранения проводят пломбирование композиционными материалами.

Если присутствуют изменения эмали в виде точечных углублений и перехватов, то тоже устраняют с помощью пломбирования.

Ярко-выраженные дефекты эмали и дентина являются показанием для ортопедического лечения с установкой металлокерамических коронок. Профилактикой гипоплазии эмали является гармоничное развитие ребенка, для того чтобы не допустить серьезных заболеваний в период формирования иммунитета.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/enamel_hypoplasia

Причины и методы борьбы с гипоплазией зубной эмали

Гипоплазия эмали – заболевание, встречающееся у 40% клинически здоровых детей и взрослых. Оно может иметь различные степени проявления, вызывать дискомфорт при употреблении пищи, провоцировать развитие кариеса и даже потерю зуба. Сегодня недуг хорошо изучен. О том, что это за болезнь, какие она имеет проявления и как поддается лечению, вы узнаете из этой статьи.

Что такое гипоплазия?

  1. Гипоплазия эмали — это патология, основным признаком которой является частичное отсутствие зубной эмали. На ранних стадиях проявляется в виде пигментных пятен на поверхности зуба, бороздок, ямок, сколов. Последней стадией этого недуга считают аплазию или полное отсутствие эмали.

    Во всех случаях патология эта имеет врожденный характер и является следствием нарушения обменных процессов у зародыша. Гипоплазия зубов – часто диагностируемое отклонение. В настоящее время этим недугом страдает около 40% клинически здоровых детей. Обратным процессом данному заболеванию является гиперплазия эмали – появление избыточной ткани зубов.

  2. Болезнь может быть обнаружена как у дошкольника, имеющего только молочные зубы, так и у старших детей, у которых уже появились коренные. Выявить недуг можно в ходе уже первого осмотра у специалиста. По локализации пятен стоматолог может определить, в какой момент развития плода было заложено это заболевание и что к нему привело.

  3. При диагностировании гипоплазии эмали молочных зубов ребенка ставят на учет к стоматологу, и в дальнейшем он вынужден будет несколько раз в год посещать кабинет врача и проходить профилактику. При выявлении болезни на ранних стадиях удается быстро справиться с эстетическими дефектами, а также предотвратить дальнейшее развитие недуга.

  4. Клинические проявления недуга зависят от его стадии и типа. Если обменные процессы имеют слабовыраженные нарушения, наблюдается в основном изменение цвета эмали. Обычно они проявляются в виде единичных желтоватых пятен. В отличие от кариозных образований, они не вызывают дискомфорта и не окрашиваются пищевыми красителями.

    При более глубоких процессах обычно наблюдается формирование бороздок, а также углублений в тканях, а на последних стадиях заболевания слой эмали вообще может отсутствовать.

Причины появления и развитие болезни

Основными факторами, провоцирующими развитие гипоплазии эмали зубов, являются острые инфекционные заболевания, перенесенные матерью во время беременности или же ребенком в первые месяцы жизни, а также наследственная склонность к данному недугу и нарушение обмена веществ.

Наиболее часто виновниками данной патологии являются следующие процессы во время беременности:

  • острые токсикозы;
  • ОРВИ, краснуха, токсоплазмоз у матери;
  • заболевания, связанные с нарушением обмена минералов в организме, к примеру, рахит.

Также в этом периоде привести к гипоплазии молочных зубов может преждевременное рождение ребенка и родовые травмы.

У детей старшего возраста причинами развития данного заболевания считают:

  • травмы зачатков зубов;
  • патологии, связанные с нарушением фосфорного обмена: периодонтит, пульпит;
  • хронические, соматические, инфекционные болезни;
  • несбалансированное питание;
  • повышенное содержание фтора в воде;
  • анемия тканей на фоне недостатка железа;
  • тяжёлые формы аллергии.

Виды заболевания

Гипоплазия эмали зубов имеет широкую классификацию в зависимости от распространенности повреждения, генетической предрасположенности, вовлечения твердых тканей, клинической картины, а также периода развития.

По клинической картине поражения различают следующие виды болезни:

  1. Эрозивный – повреждения глубокие, имеют чашеобразную форму.
  2. Пятнистый – эмаль покрыта плоскими пятнами характерного размера и контура.
  3. Бороздчатый — имеются линейные углубления, расположенные горизонтально относительно верхнего края.

По вовлечению твёрдых тканей разделяют:

  • гипоплазию всего зуба;
  • поражение эмали (на эту патологию приходится около 50% случаев обнаружения дефектов у подростков и зрелых людей).

По наличию генетической склонности к появлению болезни выделяют:

  • наследственную;
  • приобретенную (полученную в период внутриутробного развития, при родах или в первые месяцы жизни).

Существует несколько видов некариозного повреждения (гипоплазии) по распространённости поражения, особо выделяемых врачами:

  • системная – при которой повреждается практически весь ряд;
  • локализованная – поражается 1-2 зуба, на другие болезнь не распространяется;
  • аплазия – при ней наблюдается полное отсутствие эмали на нескольких зубах.

Системная и локализованная (местная) гипоплазии зубов встречаются у людей более часто, потому об этих видах нужно говорить подробнее.

Системная гипоплазия эмали – поражение твердых и мягких тканей зубов, формирующихся в одно время. Имеет три стадии:

  1. Изменение цвета эмали.
  2. Недоразвитость эмали.
  3. Полное отсутствие эмали.

Разновидностью системной гипоплазии эмали являются:

  • Зубы Пфлюгера: имеют не до конца развитые бугры, из-за чего зуб может приобретать конусообразную форму. Также показателем именно этой формы гипоплазии является больший размер коронки у щеки, нежели у жевательной поверхности.
  • Зубы Гетчинсона: основная особенность этого недуга — бочковидная форма передних резцов, имеющих шейку толще, нежели режущая поверхность. Еще одной важной характеристикой данного вида патологии является наличие возле режущего края углубления в виде полумесяца.
  • Зубы Фурнье — по форме схожи с патологией Гетчинсона, однако в данном случае гипоплазия не предусматривает наличия выемки в виде полумесяца.

Еще одной формой системной гипоплазии являются тетрациклиновые зубы у детей. Данная патология может быть спровоцирована приемом препаратов, содержащих тетрациклин во время беременности, а также в первые месяцы жизни ребенка.

Он дает зубам жёлтый, иногда бурый окрас, чаще всего проявляется на резцах и может иметь неоднородный цвет и структуру, чаще всего ложится полосами. Такие пигментированные зубы в дальнейшем нельзя отбелить.

Интенсивность окраса, его цвет, а также тип напрямую зависит от того, в каких дозах и когда именно беременной или уже рожденному ребенку был назначен прием такого препарата. Зная данную особенность, желательно избегать приема веществ, содержащих тетрациклин во время беременности.

Обратите внимание

Этот вид недуга чаще является приобретенным и нередко проявляется в виде небольших пятен на зубах или неглубоких бороздок. Местная гипоплазия зубов возникает чаще в результате травм зачатков коренных зубов и редко имеет генетическую предрасположенность.

Чаще всего поражаются премоляры (4-е зубы) детей. Как и в случае с системной гипоплазией, при местной может наблюдаться не только частичное поражение эмали, но и полное ее отсутствие. Такая, впрочем, форма встречается редко.

Лечение и профилактика гипоплазии эмали

  1. Мероприятия по лечению гипоплазии эмали, как и гиперплазии эмали, выбирают в соответствии со стадией заболевания, а также темпами его прогрессирования.

    Если оно проявляется исключительно в виде пигментных пятен на зубах, имеет локализованный характер и не приводит к заметному разрушению эмали, врач может ограничиться профилактическими мерами и назначить пациенту реминерализацию зуба.

  2. Если же пятна имеют ярко выраженный характер, стоматолог примет решение об шлифовке поврежденной части зуба. Такой метод предотвращает дальнейшее развитие болезни и дает неплохой эстетический эффект.

  3. При эрозивных углублениях или же поражений смешанной формы специалист может применить композитные материалы для пломбирования очагов болезни или же альтернативу им: виниры и люминиры — специальные вкладки, перекрывающие пораженные зубы.

  4. При тяжелых стадиях заболевания, когда у пациента отсутствуют значительные участки зубной эмали, врач назначит протезирование коронками. Эта мера предотвратит дальнейшее развитие кариеса, а также поможет добиться нужного эстетического эффекта.

Пациентам, особенно с наследственной склонностью к гипоплазии, рекомендуется время от времени повторно обращаться к врачу, проходить обследование и устранять новые очаги болезни.

Что же касается профилактики гипоплазии, то в ее основе лежит комплекс мер, направленных на предотвращение нарушения обмена веществ, прежде всего, во время формирования плода (у беременных женщин), также у детей до подросткового периода. Такие меры включают:

  • формирование здорового сбалансированного рациона с необходимым содержанием витаминов и минералов;
  • предупреждение детского травматизма;
  • своевременное лечение различных инфекционных заболеваний;
  • комплекс мер, направленных на повышение иммунитета и обеспечение правильного обмена веществ;
  • своевременное продуктивное лечение детского кариеса и других болезней зубов и десен.

В старшем возрасте профилактике гипоплазии эмали ребенка также нужно уделять должное внимание. Здесь важнейшим аспектом предотвращения заболевания можно считать реминерализацию зубов. Ее необходимо проводить раз в полгода в условиях клиники. Аналогичные меры предупреждения заболевания предусматривает и гиперплазия эмали.

Осложнения заболевания

Гипоплазия молочных зубов ребенка способствует дальнейшему проникновению в ткани зародышей коренных зубов инфекции, следовательно, развитию таких заболеваний:

  • кариес;
  • развитие аномалий прикуса;
  • повышенная стираемость зубов;
  • повышенная чувствительность.

При гипоплазии все процессы поражения зуба проходят быстрее, высока вероятность быстрого поражения дентина, пульпы, а следом — корней. Именно при этом недуге чаще наблюдается полное разрушение тканей зуба.

Что же касается эстетических проблем, связанных с данным заболеванием, то к ним стоит отнести появление сколов на зубах, углублений, а также неестественный цвет эмали. Такие симптомы проявляются у многих больных взрослых и детей, и требуют специальной работы зубного техника.

В целом гипоплазия эмали молочных зубов хотя и является неприятным заболеванием, практически на всех стадиях ее последствия можно устранить. Для этого стоит своевременно обращаться к врачу, еще в ранние периоды жизни ребенка, проходить регулярный осмотр и соблюдать предписания по лечению и профилактике патологии.

Источник: http://zubyinfo.ru/zabolevaniya-zubov/gipoplaziya-ehmali-zubov.html

Лечение гипоплазии эмали зубов у детей: терапия для постоянных и молочных

Кариес – опасное в стоматологической практике заболевание, поскольку долгое время преобладает в скрытой форме, при этом постепенно разрушает эмаль и провоцирует более серьезные патологии полости рта у детей. Среди осложнений врачи выделяют белые пятна на зубах у ребенка, которые нуждаются в немедленной коррекции.

Что такое гипоплазия зубной эмали

Очень часто основной причиной развития таких болезней является отсутствие своевременной профилактики, поскольку ребенок должен посещать стоматолога 1 раз за 6 месяцев.

Гипоплазия зубной эмали – это нарушение минерального состава и структуры покрывающего молочные зубы вещества. Согласно статистике, такая проблема со здоровьем проблема наблюдается у 30% всего населения.

При своевременном реагировании имеет место успешное лечение гипоплазии эмали зубов у детей.

Прежде чем преступать к эффективной терапии, задача стоматолога в поликлинике – определить причину формирования патологического процесса. Начальный период заболевания молочных зубов – внутриутробное развитие и беременность женщины. Предшествуют характерной аномалии следующие патогенные факторы из жизни и особенностей организма будущей мамочки:

  • сильный токсикоз;
  • нарушенный обмен кальция;
  • инфекционное заболевание в первом триместре;
  • резус-конфликт;
  • родовая травма;
  • патологические роды;
  • врожденные заболевания соматической природы;
  • осложненное течение беременности;
  • болезни грудного периода, например, рахит;
  • механические травмы челюсти;
  • генетическая предрасположенность;
  • инфекционные поражения первого года жизни.

Характерный недуг в обширной педиатрической практике встречается все чаще и чаще, возникает острая необходимость в эффективной диагностики с последующим назначением результативного лечения гипоплазии зубной эмали у детей.

Симптоматика патологического процесса очевидна: покрытие не однотонное, появляются ярко выраженные пятна на зубах, нарушается чувствительность. Ребенок испытывает дискомфорт, необходим срочный визит к детскому стоматологу.

Врачебное участие зависит от степени диагностируемого заболевания. При наличии небольших, едва заметных пятен восстановление эмали зубов не проводится, а маленькому пациенту назначают наблюдательную терапию, проведение профилактических мер в домашних условиях. Если симптоматика ярко выражена, без дополнительных процедур в стоматологическом кабинете не обойтись.

Важно

При течении гипоплазии облегченной формы врачи назначают отбеливание, тогда как осложненные клинические картины требуют немедленного пломбирования. В детском возрасте чаще задействуют первый метод эффективной терапии.

Для отбеливания врачи рекомендуют регулярное применение специальных зубных паст. Это гель Plus White Whitening Booster, Colgate Simply White Night и «Кислородное отбеливание» от производителя Гель R.O.C.S.

Определяющим критерием выбора такого средства гигиены является возраст пациента.

Если ребенок способен выдержать неприятную процедуру пломбирования, то ее проведение обеспечивает высокий результат и окончательное излечение от гипоплазии зубной эмали. Протезирование при этом – крайняя мера. Она используется, если стерты или нарушены границы зубов, эмаль имеет насыщенный коричневый цвет, а прогрессирующий кариес разрушает зубной ряд.

Стоимость лечения

Пролечить гипоплазию можно в государственной стоматологии либо в коммерческой стоматологической клинике. Большинство родителей выбирают второй вариант, рассчитывая на профессиональное предоставление платных услуг.

Стоимость лечения зависит от выбора процедур.

Известны следующие расценки: установка пломб ребенку обходится родителям от 500 рублей за единицу, отбеливание пожелтевшей зубной эмали – 2 800 рублей, а проведенное фторирование будет стоить порядка 700 рублей.

Источник: https://lecheniezubov.su/10-lechenie-gipoplazii-emali-zubov-u-detei.html

Ссылка на основную публикацию