Пародонтоз

Пародонтоз

Пародонтоз представляет собой заболевание невоспалительного характера, при котором происходит рассасывание вокруг зубов костной ткани. По этой причине зубы из кости словно выдвигаются, приобретая, тем самым, подвижность.

Течение болезни пародонтоз, симптомы которого, по сути, незаметны, проходит безболезненно.

Главным сигналом для тревоги служит повышенная реакция, возникающая при действии химических и термических раздражителей, воздействующих на область шеек зубов, что актуально при приеме пищи.

Онлайн консультация по заболеванию «Пародонтоз».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Стоматолог.

Пародонтоз: основные причины развития заболевания

Если рассматривать те основные причины, которые оказывают влияние на развитие пародонтоза, то первичной среди них является образование зубного налета. Между тем, существует также ряд дополнительных факторов, которые могут оказать соответствующее влияние, дав толчок для развития пародонтоза. Среди них следующие:

  • Изменения гормонального фона. Сюда, прежде всего, относятся изменения, спровоцированные беременностью, менопаузой, половой зрелостью, а также ежемесячной менструацией. Каждый из этих периодов способствует обострению чувствительности десен, что делает их более подверженными к развитию разрушительных процессов.
  • Болезни. Воспалению десен может поспособствовать и наличие тех или иных болезней, в частности это ВИЧ, рак (болезни, сопряженные с иммунной системой). Диабет, при котором способность организма к использованию в крови сахара подвергается нарушениям, также становится причиной для попадания в группу риска по части развития тех или иных инфекций. Сюда же включен, соответственно, и пародонтоз.
  • Употребление медпрепаратов. Некоторые из них в частности могут воздействовать на состояние здоровья полости рта, к примеру, снижая поток слюны, оказывающей на десны и на зубы защитный эффект. Определенные противосудорожные медпрепараты, такие как дилантин и прочие, провоцируют неправильность роста тканей десен.
  • Наличие вредных привычек. Курение, что для многих не секрет, в значительной степени утяжеляет весь процесс по восстановлению десен.
  • Наследственность. Данный фактор также не исключается при рассмотрении факторов, провоцирующих развитие заболевания.

В качестве общей причины возникновения и развития пародонтоза принято также отмечать и недостаточность кровоснабжения, которая актуальна для тканей десны. Запущенные и тяжелые случаи способствуют атрофии, следствием которой является потеря зубов.

Что происходит при пародонтозе

Проявление заболевание представлено в формировании ячеистой атрофии формирующейся в зубных ячейках (альвеолярных отростках).

Благодаря проведению рентгенологических исследований определяются склеротические изменения, которые образуются в костной ткани, то есть, уменьшаются костномозговые пространства, рисунок кости становится мелкоячеистым.

За счет атрофических процессов в костной ткани равномерно уменьшается высота межзубных перегородок, при этом сохраняются кортикальные пластинки. Также рентгенологическое исследование позволяет определить убыль в межзубных перегородках костной ткани, наличие очагов остеопороза, мелкоячеистость рисунка кости и его склеротированность.

Пародонтоз: симптомы заболевания

Течение пародонтоза характеризуется, прежде всего, собственной длительностью, однако после достижения им развития, отмечается стремительное прогрессирование данного заболевания. Это, в свою очередь, приводит к возникновению определенных трудностей, связанных с пережевыванием пищи, что дополнительно связано и с возникновением болезненных ощущений.

Актуальную степень развития специалисты определяют исходя из глубины, характерной для зубодесневых карманов. В некоторых ситуациях она, кстати, может достигать порядка 9-9,5мм.

Кроме того, учитывается также и индекс кровоточивости, свойственный в конкретном состоянии деснам, оценка производится в баллах. К примеру, если ощупывание межзубных сосочков сопровождается образованием кровоточащей точки, присваивается 1 балл.

Обратите внимание

Для двух баллов характерным явлением выступает кровоточивость сосочка вдоль линии его контакта с зубом. При заполнении кровянистым содержимым межзубного промежутка оценка соответствует трем баллам.

4 балла сопровождаются кровотечением, возникающим в десневом сосочке, которое определяется как обильное – в этом случае 2 или 3 промежутка, а также край десны наполняются кровью.

Выраженные стадии пародонтоза характеризуются осложнением в виде воспаления десны, что определяется как пародонтит.

Что касается клинической симптоматики самого пародонтоза, то она носит крайне невыразительный характер, развитие происходит медленно, без длительных проявлений.

Страдающие пародонтозом больные выделяют характерные неприятные ощущения, которые возникают у них в десне, однако обращение к врачу в этой ситуации – явление редкое по причине повышения чувствительности в тканях зуба.

Итак, пародонтоз, симптомы которого мы выделим ниже, характеризуется следующими проявлениями:

  • Бледность окрашивания десен, признаки воспалительных процессов отсутствуют;
  • Происходит ретракция, то есть, обнажение части корня зуба, а также его шейки, что происходит за счет понижения уровня десны – внешне это проявляется в удлинении зуба;
  • Кровоточивость десен в этом случае отсутствует;
  • Заболевание может сочетать в себе тканевые поражения зуба, относящиеся к поражениям некариозного типа. Соответственно, выражается это в эрозии эмали, проявлению клиновидного эффекта, образуется стертость зуба;
  • Ощущения, выражающиеся в зуде десен;
  • Отсутствует такой признак как расшатывание зубов, сохраняется прочное положение их в лунке;
  • Формируется микробный налет (нехарактерным является образование мягкого налета);
  • Отсутствие пародонтальных и десневых карманов;
  • Нередко пародонтозу сопутствуют заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой, а также с обменными и эндокринными нарушениями.

Развитие пародонтоза

Начальная стадия, как нами уже отмечено, не располагает видимыми изменениями (такими как отложение зубного камня, кровотечения и т.д.). Непосредственно атака в отношении зуба возникает под десной – здесь без воспаления происходит разрушение костной ткани.

Ввиду этого происходит истончение десен и их оседание, соответственно, корень зуба по этой причине обнажается, создавая эффект за счет этого в виде «клиновидных зубов».

Дополнительно это провоцирует возникновение повышенной чувствительности зубов, которая проявляется при действии химических и температурных раздражителей.

Следующим этапом становится развитие эрозии эмали, при которой возможным явлением становится изменение цвета зубов.

Далее наблюдается стертость зубов при одновременной их устойчивости даже при снижении высоты, образовавшемся в межзубных перегородках.

Развитие пародонтоза может в конечном итоге счете привести к воспалительным процессам в десневых тканях, а также в области оголенных зубов. Это, в свою очередь, становится причиной полной потери одного либо нескольких зубов.

Лечение пародонтоза

Эффективное лечение, пародонтоз, симптомы которого частично может определить больной, частично – специалист при сопоставлении рентгенологических и клинических данных, на сегодняшний день отсутствует. Между тем, современные технологии все-таки определяют возможность частичного восстановления десны.

Чтобы улучшить кровоток, проводится специальный массаж для десен, который актуален при наличии жалоб больного на возникновение характерной чувствительности зубов, ноющих болей и зуда. Также проводится и лечение, которое позволяет эти симптомы устранить.

Физиотерапия является эффективным решением, однако чаще всего прибегают к хирургическому вмешательству.

Важно

Для диагностирования пародонтоза, а также для определения его стадии для последующего устранения симптомов и общего лечения, больному следует отправиться на прием к стоматологу.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Гингивит (совпадающих симптомов: 4 из 7)

Гингивит – это воспалительный процесс, сосредотачиваемый в области десен и сопровождающийся их покраснением с систематической кровоточивостью. Гингивит, симптомы которого встречаются достаточно часто, может быть хроническим либо рецидивирующим, помимо этого течение заболевания возможно также в острой форме.

…Генерализованный пародонтит (совпадающих симптомов: 3 из 7)

Генерализованный пародонтит – входит в категорию сложнейших стоматологических проблем, при которой происходит повсеместное поражение пародонта. Несмотря на то что недуг поражает зубы, его осложнения распространяются на внутренние органы.

…Гингивит у детей (совпадающих симптомов: 3 из 7)

Гингивит у детей – воспалительное поражение краевой зоны десны, непосредственно соприкасающейся с шейкой зуба и десневыми сосочками, расположенными между зубными единицами. В подавляющем большинстве случаев эта патология пародонта диагностируется в возрастной категории старше 4 лет.

…Пародонтит (совпадающих симптомов: 3 из 7)

Пародонтит – это одно из наиболее распространенных заболеваний, встречающихся в области стоматологии. Пародонтит, симптомы которого характеризуются воспалением десен, переходящим к остальным тканям, фиксирующим зубы и их окружающим, в конечном итоге приводит к разрушению зубодесневого соединения, а также к разрушению межальвеолярных перегородок, и, как итог — к выпадению зубов.

…Гиперестезия (совпадающих симптомов: 2 из 7)

Гиперестезия (син. повышенная чувствительность) может указывать на повышенную психическую возбудимость или на чрезмерную восприимчивость кожных покровов, реже — зубов, части головы, к внешним раздражителям. Патология может развиваться как у взрослых, так и у детей.

Источник: https://simptomer.ru/bolezni/zuby-i-rot/15-parodontoz-simptomy

Пародонтоз – лечение всех стадий и способы избежать заболевания

Пародонтоз – сравнительно редкая патология, встречающаяся примерно у 1-3 % населения. В отличие от пародонтита, с которым часто путают это заболевание, пародонтоз не связан ни с воспалительными, ни с инфекционными процессами. Как протекает и проявляется этот недуг, какое имеет пародонтоз лечение и причины, рассмотрим далее.

Пародонтоз – что это такое?

Как указывается в отечественных медицинских источниках, пародонтоз – это хронический дистрофический процесс, распространяющийся на все ткани пародонта.

Пародонтом называют совокупность тканей (десны, периодонт, альвеолярные отростки и цемент), которые окружают зубы и способствуют удержанию их в зубных лунках.

Ткани пародонта снабжаются кровью посредством имеющихся в них сосудов, сообщающихся с челюстной артерией, и иннервируются посредством сети нервных волокон.

Пародонтоз – причины

При данном заболевании происходит нарушение питания пародонтальных тканей по кровеносным сосудам под действием разных факторов, в результате нарушается белковый обмен и обмен минеральных солей. Кроме недополучения питательных веществ и кислорода, вследствие ослабленного кровообращения происходит накопление токсинов в тканях.

Все это приводит к затруднению регенерации тканей, задержке их роста и постепенной атрофии десен и альвеолярной части челюсти. Пародонтоз, классификация которого предусматривает две формы в зависимости от распространенности процесса, может быть локализованным – на ограниченном участке зубного ряда или генерализованным – охватывающим один или оба зубных ряда.

Причины патологии полностью не изучены. Ввиду того, что у большинства пациентов кто-то из родителей тоже страдал от данной болезни, не исключается наследственная предрасположенность.

При этом отмечается, что пародонтоз может возникнуть даже у тех людей, которые соблюдают правила гигиены ротовой полости, регулярно посещают стоматолога. Специалисты выделяют ряд факторов, которые зачастую наблюдаются у пациентов с данным диагнозом.

Сюда относятся системные патологии, способствующие дистрофическим процессам, местные повреждающие факторы, пагубные привычки:

  • сахарный диабет;
  • атеросклероз сосудов;
  • артериальная гипертензия;
  • нарушение работы органов пищеварения;
  • гиповитаминоз;
  • нарушение иммунологической реактивности организма;
  • эндокринные сбои;
  • травмы тканей пародонта (вследствие ушибов, переломов, установки некачественных ортодонтических конструкций);
  • неправильный прикус;
  • неврологические заболевания;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем.
Читайте также:  Лечение периодонтитов у детей

Считается, что наличие зубных отложений и развитие болезнетворных бактерий присутствуют в общей картине, но решающей роли при пародонтозе они не играют.

У пациентов молодого возраста дистрофические изменения в тканях пародонта нередко сочетаются с вегето-сосудистой дистонией, а у пациентов старше пятидесяти – с атеросклерозом и повышенным артериальным давлением.

Из этого можно сделать вывод, что сбои микроциркуляции при пародонтозе являются следствием гипоксии, спазма и склероза сосудов.

Чем опасен пародонтоз?

Длительно протекающий пародонтоз, лечение которого не проводится или ведется неправильно, способен привести к тотальному разрушению тканей, окружающих зубы, и к полной потере зубных рядов.

Кроме этого, болезнь пародонтоз из-за нарушения функций зубов, связанных с обработкой поступающей пищи, приводит к отягощению имеющихся проблем с пищеварительным трактом или появлению новых заболеваний желудка, кишечника.

Иногда последствием запущенного недуга становится остеомиелит челюсти.

Пародонтоз – симптомы

Долгое время заболевание протекает незаметно для пациента, и первые неблагоприятные признаки пародонтоза многие начинают обнаруживать уже тогда, когда патология набрала оборотов, и пародонтальные ткани подверглись существенной деструкции. Клиническая картина определяется стадией болезни, при этом на любом этапе отсутствуют следующие симптомы, которые говорят о прочих видах поражения (например, о пародонтите):

  • покраснение, отечность десен;
  • кровоточивость десен;
  • выраженный неприятный запах из ротовой полости;
  • образование зубодесневых карманов;
  • выделение гноя.

Пародонтоз – стадии

Рассмотрим, какие имеет пародонтоз признаки в зависимости от стадии патологии:

  1. Начальная – патологический процесс уже идет, но симптомы настолько скудны, что нередко не заметны и профессионалам, а рентгенологические исследования не информативны. Слизистая оболочка десен на этой стадии бледно-розовая, плотная. Может отмечаться небольшая чувствительность зубов.
  2. Первая стадия – наблюдается небольшое опущение десневой ткани, начинается обнажение зубных шеек. Повышенная чувствительность зубов отмечается время от времени, при этом реакция есть не только на холодное и горячее, но и на кислое, сладкое. На данной стадии рентген-диагностика визуализирует начальные деструктивные изменения в твердой ткани.
  3. Вторая стадия – характерно существенное обнажение шеек зубов, появление больших межзубных щелей, заметным становится переход эмали в цемент (вещество, покрывающее зубные корни). Пациентов беспокоит зуд и жжение в деснах. Зубодесневые связки по-прежнему крепкие. На рентгене видны атрофические изменения альвеолярного отростка (дугообразный выступ челюсти, в котором крепятся корни зубов).
  4. Третья стадия – проявляется тем, что корни зубов выступают за десну больше чем наполовину. Может отмечаться некоторая подвижность зубов. Промежутки между зубами еще более расширены, дискомфортные ощущения мучают пациента постоянно. Кроме этого, отмечается нарушение жевания и артикуляции. На рентгеновских снимках определяется уменьшение высоты альвеолярного отростка на 1 см.
  5. Четвертая – крайняя стадия пародонтоза, лечение которой предусматривает удаление зубов. Зубные корни обнажаются на две трети своей длины, наблюдается сильная подвижность и чувствительность зубов, их веерообразное расхождение, мешающие при разговоре и затрудняющие прием пищи. Рентген-исследование показывает, что зубные корни держатся в кости только верхушкой.

Способы лечения пародонтоза стоматологами

Если выявлен пародонтоз, лечение требуется проводить незамедлительно. Поздние стадии плохо поддаются терапии, и возможно лишь замедлить прогрессирование патологии, приостановить разрушительные процессы.

В лечении заболевания, помимо стоматологов, принимают участие пародонтолог, стоматолог-гигиенист, ортодонт, хирург.

Определяя, как вылечить пародонтоз, посредством каких методик, специалисты оценивают степень поражения, наличие прочих патологий у пациента.

Стандартное лечение пародонтоза включает несколько этапов:

  1. Санация ротовой полости, состоящая из следующих процедур: удаление зубного камня, пломбирование кариозных полостей и зубных эрозий, устранение острых зубных краев и другие.
  2. Рекомендации по гигиене полости рта – касательно выбора зубной щетки и способа ее использования (исключение горизонтальных движений щетки), подбора лечебных зубных паст, ополаскивателей.
  3. Лечение выявленных общих заболеваний организма, которые могут являться причиной пародонтоза.
  4. Коррекция диеты для обогащения организма ценными витаминами и микроэлементами, рекомендации по регулярному употреблению твердых свежих овощей и фруктов (морковь, яблоки) для естественного очищения зубов и массажа десен.
  5. Лечение гиперчувствительности зубных тканей посредством реминерализации – применение препаратов, содержащих соединения кальция, магния, фтора.
  6. Массаж десен и физиотерапевтические процедуры (электрофорез, дарсонвализация, вакуум-терапия, гидромассаж и другие) – для улучшения кровообращения, насыщения пародонтальных тканей питательными веществами и кислородом, стимуляции их обновления.
  7. Шинирование подвижных зубов – объединение нескольких зубов в один блок при помощи специального ортодонтического устройства (шины).
  8. Удаление больных и разрушенных зубов, которые невозможно вылечить и восстановить.
  9. Протезирование – установка съемных протезов или зубных имплантов.

Пародонтоз – лечение антибиотиками

При таком заболевании, как пародонтоз, антибиотики прописываются только в случае серьезного осложнения патологии бактериальной инфекцией. При этом лекарства зачастую принимаются внутрь в виде таблеток или капсул. Популярными антибиотиками при лечении данного недуга являются:

  • Кларитромицин;
  • Ципролет;
  • Азитромицин;
  • Номилин;
  • Линкомицин.

Пародонтоз – операция

При выборе методик, как лечить пародонтоз, приоритетом пользуются хирургические способы, направленные на восстановление пораженной костной ткани альвеолярного отростка и объема десен.

Для этого проводится пластика мягких тканей, внедрение разных препаратов на основе костной муки или фибрина для возобновления атрофированных тканей.

Материалы для замещения тканей подбираются с учетом степени атрофии и особенностей развития патологии.

Лечение пародонтоза лазером

Рассматривая, как лечить пародонтоз десен, врач может порекомендовать использование в составе комплексной терапии такого метода, как лазерное воздействие, в тех случаях, когда наблюдаются инфекционные процессы, воспаление мягких тканей, наличие зубного налета. При помощи лазера удается безболезненно дезинфицировать, устранить воспаление, убрать отложения на зубах. Кроме того, лазерное излучение стимулирует регенеративные процессы в тканях.

Пародонтоз – лечение в домашних условиях

На ранних стадиях и в качестве дополнения к назначенной врачом терапии пародонтоз десен лечение может иметь с применением нетрадиционных методик и аптечных лекарственных препаратов местного действия. С разрешения стоматолога лечение пародонтоза в домашних условиях возможно осуществлять, делая массаж десен в качестве лечебной процедуры для нормализации кровообращения в тканях. Для этого следует:

  1. Тщательно вымыть руки и почистить зубы.
  2. Нанести на подушечки указательного и большого пальцев правой руки капельку эфирного масла мяты, эвкалипта или кориандра.
  3. Передвигая пальцы по направлению к центру десен, осуществлять по их краям мягкие круговые движения, слегка надавливая.

Лечение пародонтоза лекарственными препаратами

Хоть большинство местных препаратов, предназначенных для борьбы с данным заболеванием, является эффективными и безопасными, любое лекарство от пародонтоза желательно применять после консультации с врачом. Гелевые формы препаратов наносятся непосредственно на десны, а вот мазь от пародонтоза нужно использовать в качестве аппликации. Перечислим средства, зачастую применяемые при поражениях пародонта:

  • Метрогил Дента;
  • Троксевазин;
  • Солкосерил;
  • Холисал;
  • Метилурацил;
  • Дентагель.

Лечение пародонтоза народными средствами

Приведем некоторые эффективные народные средства от пародонтоза, позволяющие улучшить микроциркуляцию в тканях и насытить их полезными веществами:

  1. Чеснок – разрезанным зубчиком производить массаж десен, стараясь втирать его сок в слизистую.
  2. Лист алоэ – разрезать и прикладывать мякотью к деснам в течение 20-30 минут.
  3. Настойка корня хрена – ополаскивать ротовую полость после чистки зубов настойкой, приготовленной из 200 г натертого хрена и полулитра кипяченой воды.
  4. Порошок аира – добавлять в зубной порошок при чистке зубов.
  5. Мед, смешанный с морской солью в равных пропорциях – поместив в марлю, прикладывать к деснам на полчаса.

Зубная паста от пародонтоза

При данном заболевании для чистки зубов должна применяться особая паста от пародонтоза, содержащая растительные экстракты, микроэлементы, вещества для снижения повышенной чувствительности зубов. Перечислим названия паст, которые рекомендуются пациентам:

  • Лакалут Актив;
  • Пародонтоцид;
  • Президент Эксклюзив;
  • Пародонтол Актив;
  • Пародонтакс;
  • Лакалут фитоформула.

Пародонтоз – профилактика

Чтобы предотвратить пародонтоз, лечение которого требует значительных усилий и материальных затрат, следует внимательно относиться к своему здоровью, своевременно проводить диагностические процедуры и корректировать любые нарушения функционирования организма.

Когда уже начал развиваться пародонтоз, начальная стадия и первая стадия еще являются обратимыми, если придерживаться таких рекомендаций:

  1. Отказаться от вредных привычек.
  2. Правильно питаться, обогащая рацион овощами и фруктами.
  3. Периодически принимать витаминно-минеральные комплексы.
  4. Регулярно употреблять твердую пищу, тщательно ее пережевывая.
  5. Ограничить употребление сладостей.
  6. Тщательный гигиенический уход за зубами и ротовой полостью.

Источник: https://womanadvice.ru/parodontoz-lechenie-vseh-stadiy-i-sposoby-izbezhat-zabolevaniya

Пародонтоз

Пародонтоз – невоспалительное заболевание ткани пародонта (совокупность тканей, формирующих опорный аппарат зуба), которое сопровождается атрофией десен, снижением костной массы и волокон пародонта.

Пародонтоз относится к не очень распространенным заболеваниям пародонта, он составляет около 2% всех таких патологий. Но при этом, болезнь «молодеет». Раньше он был характерен для людей старшего возраста, а сейчас все чаще встречается и у молодых.

Причины

Однозначная причина появления заболевания не установлена. Но существуют многие причины, которые провоцируют развитие пародонтоза.

Наиболее часто к ним относят отложение зубных камней. Камни давят на десну, в результате чего она воспаляется и начинает отслаиваться от зуба. Возле зуба образуется канал, в котором скапливается гной. На деснах появляются язвы.

Кроме того, причиной развития пародонтоза могут быть хронические заболевания – сахарный диабет, болезни сердечно-сосудистой, пищеварительной систем.

Существует генетическую предрасположенность к заболеванию.

Симптомы

Симптомы пародонтоза зависят от степени развития заболевания.

При легкой степени болезни ее признаки практически отсутствуют. Атрофия (уменьшение массы и объема) десен и соединительной ткани происходит постепенно.

Спустя некоторое время наблюдается оголение шеек зубов. Больные зубы становятся чувствительными к холоду или теплу, сладкой или кислой пище. Хотя на данном этапе болезни болевой синдром отсутствует, костная ткань уже начинает разрушаться.

Постепенно к симптомам пародонтоза добавляется небольшая подвижность зуба. Это происходит в результате того, что атрофия костных тканей достигает половины высоты корней зубов.

Совет

Затем формируется веерообразное расхождение передних зубов и обнажение десен. На этой стадии значительно увеличивается чувствительность зубов к изменениям температуры и разным раздражителям.

Разрушение костной ткани достигает половины высоты зуба, начинается ее склерозирование (образование соединительной ткани).

Симптомами тяжелой степени развития пародонтоза являются оголение корней зубов на 6-8 мм. В результате исчезновения края десны между зубами значительно увеличиваются межзубные щели. Расхождение зубов, смена их наклона и положения приводит к изменению прикуса. Зубы имеют большую подвижность, что часто требует их удаления.

Кроме того, отмечается нарушение обмена веществ, обострение болезней сердечно-сосудистой и эндокринной систем.

Лечение

Лечение пародонтоза начинают с установления причины, вызвавшей данное заболевание.

Читайте также:  Открытый прикус

Для этого больному необходима консультация терапевта, эндокринолога, других специалистов, так как недуг может быть спровоцирован системными заболеваниями. После нормализации состояния, лечением занимается стоматолог.

Комплексная терапия направлена на прекращение развития заболевания, сохранение зубов, нормализацию функций зубочелюстного аппарата.

Лечение включает в себя многие методы:

  • лечение кариеса и удаление зубного камня;
  • активизацию местного кровообращения десны при помощи физиотерапии и массажа;
  • профессиональная гигиена слизистой десен и ротовой полости с помощью специальных паст и гелей;
  • ортопедические методы, включающие в себя полное протезирование и замену зубов;
  • медикаментозная терапия – гормональные, иммуностимулирующие, витаминные препараты.

В терапии пародонтоза эффективно себя зарекомендовали физиотерапевтические методы, которые способны значительно усилить обмен веществ и кровоток в пораженных деснах.

Для стимуляции кровотока, остановки воспалительных и гнойных процессов в тканях десен применяют тубус-кварц (коротковолновое ультрафиолетовое излучение). С целью «транспортировки» необходимых витаминов посредством электротока при лечении пародонтоза применяют электрофорез. Для ускорения метаболизма и процессов регенерации клеток используют ультразвуковую терапию.

Наиболее часто в терапии пародонтоза тяжелой степени прибегают к хирургическому вмешательству. Для регенерации десен применяют материалы для пересадки и специальное оборудование.

Источник: https://dolgojit.net/parodontoz.php

Пародонтоз: лечение, причины, симптомы, прогноз

Пародонтоз – дистрофическое заболевание всех тканей пародонта, характеризующееся медленным прогрессирующим течением, лизисом костной ткани и ретракцией (оседанием) десны без воспалительного процесса. Если природа заболевания имеет воспалительный характер, то это гингивит или пародонтит.

В прошлом заболевание называлось амфодонтоз. Сегодня нередко его рассматривают как осложненную форму пародонтита. Но согласно международной классификации заболеваний пародонта, пародонтоз рассматривается не как отдельное заболевание, а как симптомокомплекс, который сопровождает различные нарушения в работе организма.

Патогенетическая картина

Внешне можно определить только атрофию мягких тканей и лизис (разрушение клеток) кости альвеолярного отростка. Рентгенологическое исследование дает более четкую картину патогенеза.

На снимке определяются очаги склеротических изменений, уменьшение высоты межзубных перегородок.

В костной кортикальной пластинке альвеолярного отростка определяется остеосклероз (патологическое повышение костной плотности). Атрофические процессы формируют равномерное уменьшение костной ткани.

В межзубных перегородках определяется остеопороз (патологическое снижение костной плотности), убыль в объеме и по высоте.

Причины

До сих пор, сказать однозначно каковы причины возникновения атрофических процессов в пародонте (т.е. пародонтоза) не возможно. Чаще его диагностируют у молодых пациентов. Считается, что это многофакторный процесс, и в развитии болезни большое значение имеет следующее:

  • наследственная предрасположенность;
  • гиповитаминозы;
  • низкая резистентность организма;
  • изменения в обмене веществ (сахарный диабет, гипотиреоз);
  • атеросклероз;
  • нарушение в работе желудочно-кишечного тракта;
  • аномалии прикуса;
  • предшествующие болезни пародонта. По мнению многих специалистов, пародонтоз способен развиться на фоне не леченного пародонтита.

Особое значение придают нарушению местного кровообращения. Оно может быть вызвано атеросклеротическими изменениями в сосудах в результате зубных отложений, неправильно поставленных ортопедических конструкций и банальных травм.

Развитие патологии происходит очень медленно, скрытно, поэтому пациенты долгое время не замечают изменений. Пародонтоз чаще встречается у лиц пожилого и преклонного возраста. При обращении за помощью, как правило, устанавливаются уже поздние стадии развития заболевания.

Симптомы

Главным проявлением пародонтоза является прогрессирующая убыль тканей. Это происходит медленно и незаметно. Постепенно атрофия и остеопороз  начинают прогрессировать. Шейки зубов оголяются, десны выглядят бледно, а иногда даже с признаками цианоза (синюшной окраски).

Кровоточивость, как правило, отсутствует, лишь может наблюдаться частично при употреблении твердой пищи. В самом начале заболевания определяются незначительные зубные отложения в виде камня. При позднем течении зубной камень отсутствует.

Жалобы обычно на чувство зуда в деснах, неприятный запах изо рта, как бы визуальное увеличение зубов по высоте. Иногда наблюдается повышенная стираемость эмали коронки и чувствительность к раздражителям в области корней.

При прогрессировании пародонтоза симптомы начинают нарастать. Появляется подвижность зубов и в зависимости от тяжести заболевания она может быть различной степени.

Заболевания пародонта достаточно распространены. Но часто их путают между собой и не дают правильной информации.

Главное отличие пародонтоза от пародонтита – это отсутствие воспалительного процесса в мягких тканях. Если даже оно обнаруживается, то это локализованный очаг и связан больше с травмой.

По клиническим признакам выделяют три стадии течения пародонтоза:

Жалобы могут отсутствовать полностью. Лишь при осмотре стоматолог способен определить незначительное оседание десневого края (рецессия десны), частичное оголение шейки коронки, появление чувствительности к термическим и химическим раздражителям. Подвижность зубов отсутствует.

Обратите внимание

Незначительные изменения в кости можно обнаружить лишь путем рентгенологического исследования. Дистрофические процессы после рентгенологии определяются в кортикальной пластине альвеолярного отростка.

Все симптомы нарастают, атрофия десны становиться более выраженной. Видна становиться и шейка коронки, и часть корня. Корень открывается примерно на 3мм. В тоже время костная ткань уменьшается на половину длины корня и это четко определяется на рентгенологическом снимке.

Появляется 1 степень подвижности зуба, когда его движения имеют вестибулооральное направление. Фронтальный участок зубов стремиться к веерообразному расхождению, с наклоном в сторону губ. Повышается чувствительность зубов. Реакция становится достаточно болезненной особенно на температурные раздражители.

На рентгенограмме определяется оседание кости более чем на половину корня. Происходит и значительная атрофия десны – до 5мм. Изменяется прикус из-за смещения зубов, увеличения между ними промежутков и значительной расшатанности.

Подвижность зубов обычно имеет 2 степень. Это когда к вестибулооральному направлению присоединяется еще мезиодистальное, т.е. зубы начинаются шататься уже не только вперед-назад, но и в стороны.

При длительном течении может определяться и 3 степень подвижности, то есть плюс еще и вертикальное направление.

В этом случае уже на первом приеме у врача, такие зубы удаляют, так как их невозможно реабилитировать.

Диагностика

Диагностика пародонтоза складывается из жалоб больного, данных объективного осмотра и специальных методов исследования. Обычно при постановке диагноза стоматолог опирается на следующее:

  • сопутствующие заболевания у пациента;
  • его особенности питания и профессиональная деятельность и психический статус;
  • по необходимости данные посевов на бактериальную и грибковую флору;
  • данные клинического исследования (атрофия десны, высокая подвижность зубов, отсутствие воспаления и пародонтальных карманов, бледность мягких тканей);
  • данные рентгенологического исследования (дают до 70-80% точности в постановки диагноза);
  • результаты консультаций с другими специалистами (эндокринолога, гастроэнтеролога, терапевта).

Лечение

После тщательной диагностики, приступают к планированию терапевтических процедур. Основным в планировании является:

  • какие зубы необходимо удалить, а какие оставить;
  •  мероприятия по восстановлению костной ткани;
  • особенности протезирования;
  • есть ли уже долго отсутствующие зубы;
  • учесть пожелания и надежды пациента.

Все процедуры назначаются в зависимости от тяжести заболевания, длительности течения, возраста и общего состояния больного. Воздействие всегда должно быть комплексное. Местно начинают с оздоровительных методик.

Обычно начинают с удаления зубных отложений, с соблюдением строгих правил асептики и антисептики. Данная процедура позволит устранить дополнительные очаги болезнетворной микрофлоры.

Удаление зубного камня и налета осуществляют механическим способом, либо при помощи воздействия ультразвука, что является наиболее безболезненным для пациента особенно в тяжелой стадии пародонтоза. Если есть сильно подвижные зубы, то их укрепляют с помощью лигатурной проволоки.

Важно

Особое внимание обращают на кариес эмали. Такие зубы подлежат пломбированию. При атрофии кости до и более половины корня, проводят депульпирование (удаление нерва). Так можно частично сдержать разрушительный процесс и подвижность зубов.

Без него не обойтись в том случае, если зубы начали расшатываться. Это особенно нарушает структуру кости и частично вызывает легкое воспаление. Шинирование необходимо для:

  • полной стабилизации зубного ряда;
  • приостановки разрушения кости альвеолы;
  • предупредить развитие аномалии расположения зубов;
  • дать возможность восстановиться, хотя бы частично твердым и мягким тканям пародонта;
  • предупредить преждевременное выпадение зубов.

Процедуру проводят 3-мя способами:

  1.  С помощью керамических и металлокерамических коронок спаянных между собой.
  2. Стекловолоконной дугой: в этом случае в коронках делают небольшую насечку — борозду. В нее укладывается стекловолоконная лента и покрывается композитом светового отверждения.
  3. Бюгельным протезом: он способствует как стабилизации, так и восстановлении зубного ряда.

Лечение пародонтоза обычно проводят комплексно. Без воздействия лекарственными препаратами добиться желаемого результата просто не возможно. Различные средства принимают внутрь и воздействуют местно. Целью медикаментозного воздействия является приостановка патологического процесса и предупреждение осложнений.

Когда пародонтоз формируется как последствие пародонтита, то некоторое время сохраняется незначительный воспалительный процесс. В этом случае обязательно назначается противовоспалительные средства в виде Метрогил дента, Холисала, Малавита или Камистада.

Патогенную микрофлору подавляют антисептическими растворами.  Часто назначается антибиотик в комбинировании с противомикробным препаратом. Так хороший результат дает сочетание линкомицина и метронидазол. При выявлении грибковой флоры показаны такие средства как Сангвинитрин и Сальвин.

Показаны стимуляторы остеогенеза и средства улучшающие метаболизм. Это препарат Цитохром-С и бактериологический энзим Лизоцим. Такое средство как Инсадол не только поможет в улучшении состояния кости альвеолы, но и окажет иммунокоррегирующие действие на весь организм в целом. Для укрепления местного иммунитета отлично подходят таблетки Имудона.

Нередко используется такой препарат как Трентал. Он обладает сосудорасширяющим действием, что так необходимо при пародонтозе. Благодаря ему уменьшается вязкость крови и улучшается эластичность эритроцитов.

Общее лечение лекарственными препаратами заключается в основном на воздействии на основное заболевание. Особую роль отводят приемы витаминно-минеральных комплексов, биогенных стимуляторов (Фибс, Стекловидное тело, экстракт алоэ), растворов витаминов группы B, C, PP.

Такие методики направлены на улучшение трофики тканей пародонта, активации клеток твердых и мягких тканей. С этой целью используют следующее физиопроцедуры.

  • Воздействие лазером.
  • Массаж десен. Может быть пальцевым, вакуумным или путем воздействия напором воды. Массаж позволяет улучшить кровообращение в тканях пародонта, устранить застой лимфы и обеспечить полноценно поступление полезных веществ.
  • Дарсонвализация. Проводиться обычно контактным способом.
  • Электрофорез. В качестве активного вещества в методики используют ферменты, витамины, в редких случаях антибиотики.
  • Ультразвуковая обработка.
  • Воздействие лазером.

Кроме этого используют воздействие КУФ, УФО, флюктуирующими диадинамическими токами. Однако все эти методики не являются самостоятельным способом лечения. Их применяют только в сочетании с другими, например лекарственной терапией.

Наиболее популярным физиотерапевтическим методом в последнее время воздействие аппаратом вектором. Процедура абсолютно безболезненна, подходит практически всем. После применения методики стабилизация в пародонте наблюдается как минимум в течение года.

Используется как радикальная мера. Самое простое – это удаление зубов в проблемном участке и дальнейшее протезирование беззубой челюсти. Но такое проводиться лишь в том случае, когда процесс сильно затянут и остальные методы не принесли нужного эффекта.

Совет

В основном хирургическое воздействие заключается в проведении лоскутной операции. Ее выполняют под общим наркозом. При успешном проведении можно остановить  ретракцию десны на длительный срок.

Читайте также:  Пластинки для зубов

Ортопедическое лечение осуществляется при помощи съемных и несъемных протезов. Его целью является распределение нагрузки среди «уцелевших» зубов. Для этого наиболее подходит съемный вариант конструкции. Его базис изготавливают так, что бы  он наименьшим образом мог травмировать десневой край и сосочки.

Идеальным вариантом для сохранения зубов считается имплантация. Съемный или несъемный протез оказывает давление на костную ткань. Со временем это только усугубляет ее состояние, которое и так страдает при пародонтозе.

Импланты наилучшим образом распределяют жевательную нагрузку среди натуральных зубов и альвеолярным отростком. Даже замечено, что вокруг них обмен веществ проходит лучше, чем вокруг собственных зубов. Имплантация как бы помогает встряхнуть все процессы в пародонте и частично восстановить твердые и мягкие ткани.

Применение народных средств

Такая терапия эффективна только как дополнение к основному воздействию. Поэтому отдавать предпочтение исключительно лишь лечению народными средствами не стоит. Наиболее часто рекомендуется долго жевать квашенную белокочанную капусту и полоскать полость рта ее рассолом. Терапевтический эффект обусловлен содержанием в данном продукте большого количества микроэлементов и витаминов.

Ткани пародонта хорошо укрепляются при использовании свежих листьев подорожника в качестве аппликаций. Для удобства применения из листьев делают кашицу, перетирая их в деревянной или фарфоровой ступке.

В качестве аппликаций так же используют свежую сахарную свеклу, рябину, листья череды.

Процедуру проводят каждый день по 30 минут после чистки зубов, курсом до 1 – 1,5 месяцев, хотя положительный результат заметен уже через неделю.

Для улучшения трофических состояний в пародонте рекомендуют проводить массаж с оливковым маслом или раствором морской соли. Кроме этого отличным терапевтическим действием при заболеваниях пародонта обладают отвары и настои из таких лекарственных трав: адонис, корень девясила, мелисса, бессмертник, березовый гриб, ромашка аптечная и зверобой продырявленный.

Профилактика

Самое эффективное средство от пародонтоза – это профилактика. Если данное заболевание развилось, то вылечить его полностью практически не возможно. Процесс можно только приостановить, не дать ему перейти в более сложную форму.

Прежде всего, стоит осуществлять тщательную гигиену полости рта. Щетка должна быть достаточно упругой. При чистке обязательно производить массированные движения по тканям пародонта.

Необходимо использовать специальные зубные пасты, которые предназначаются при таких проблемах.

Обратите внимание

Кроме этого требуется тщательное очищение межзубных промежутков флоссами (зубной нитью) и обязательное полоскание специальными стоматологическими ополаскивателями.

Особую роль в этом играют комплексы микроэлементов. Прежде чем приобретать тот или иной препарат обязательно необходима консультация врача. Стоит знать, что даже самые, казалось бы, безобидные витамины могут нанести непоправимый вред здоровью.

Необходимо обратить внимание на питание. Именно из продуктов питания полезные вещества, поступающие в организм, усваиваются наилучшим образом. При пародонтозе необходимы следующие микроэлементы:

Медь

Она содержится в крабах, чае, кофе, чечевице, печени. Чтобы она лучше усваивалась, стоит включить в рацион яйца, сыр, сметану и творог.

Железо

В большом количестве оно находится в темном мясе птицы, говядине, фасоли, гречке, во многих овощах и фруктах. Железо помогает обеспечить кислородом мягкие ткани.

Цинк

Данным микроэлементом богаты бобы, говядина, яичные желтки, лук. Цинк влияет на созидание костной и хрящевой ткани.

Средства из аптеки

При малейших признаках рекомендован в качестве профилактики такой препарат как Каротиноли М. Его можно применять в виде аппликаций, нанося на марлевые полоски в течение 20-30 мин., также наносить на зубную пасту по 2-3 капли во время чистки зубов. Профилактический курс должен составлять около 1 месяца.

Лечение в домашних условиях допускается, но только под наблюдением врача. Обычно оно включает в себя прием лекарственных средств, стандартные гигиенические мероприятия и, если это необходимо, народных средств.

Прогноз

Большое количество пациентов обращаются к стоматологам при достаточно сформированном пародонтозе.

Когда наблюдаются выраженные симптомы заболевания в виде расшатывания зубов, атрофии костной ткани альвеолярного отростка, с оголением корней, лечебные процедуры помогут только остановить дальнейшее развитие болезни. В этом случае полное избавление от пародонтоза не представляется возможным.

Поэтому так важны профилактические осмотры врачом. Только стоматолог может точно поставить диагноз и рекомендовать необходимую терапию.

(Пока оценок нет)
Загрузка…

Источник: http://zdorovko.info/parodontoz/

Пародонтоз

Пародонтоз — заболевание, которое встречается достаточно редко: не более чем у 8% пациентов стоматологических клиник. Это заболевание тканей пародонта невоспалительного характера, которое сопровождается их атрофией.

Пародонтоз дёсен иногда ошибочно называют «пародонтит». На самом деле это два разных заболевания с отличными друг от друга клиническими симптомами и природой возникновения.

Взглянув на фото пародонтоза, можно увидеть небольшое количество зубного налёта, отсутствие гноя и десневых карманов, в то время как для пародонтита, напротив, характерно наличие гнойных выделений, десневых карманов и большого скопления зубного налёта.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-стоматолога. Записаться на прием

Стоимость консультации стоматолога — 500 руб.

Стоимость консультации ортодонта — 1 500 руб.

К сожалению, точные причины, вызывающие пародонтоз зубов, до сих пор не выявлены. Проводимые исследования позволили выявить ряд благоприятных для возникновения этого заболевания факторов. Одним из них является недостаточно хорошее кровоснабжение тканей десны. Помимо этого выделяют и другие факторы:

  • общие заболевания организма: ВИЧ, рак, сахарный диабет, заболевания иммунной системы;
  • гормональные изменения в организме в период беременности, менопаузы, наступления половой зрелости;
  • употребление лекарственных препаратов, которые могут оказывать влияние на состояние ротовой полости: к примеру, снижать производство слюны;
  • вредные привычки, которые затрудняют процессы восстановления дёсен.

Симптомы пародонтоза включают в себя следующее:

  • ощущение зуда в поражённой десне;
  • бледный цвет дёсен без признаков воспаления;
  • понижение уровня десны, за счёт чего обнажаются шейки зуба;
  • отсутствие пародонтальных и десневых карманов;
  • наличие микробного налёта;
  • отсутствие кровоточивости дёсен.

Как развивается заболевание?

Для начальной стадии пародонтоза характерно отсутствие внешних признаков, разрушение зубной ткани происходит под десной, из-за чего она начинает истончаться и оседать. Впоследствии обнажается шейка корня зуба, появляется эффект «клиновидных» зубов. Параллельно это приводит к их повышенной чувствительности при воздействии температурных и химических раздражителей.

На следующем этапе развития пародонтоза начинается развитие эрозии эмали зубов, которое приводит к изменению их цвета. Зубы устойчивы и надёжно зафиксированы, но при этом наблюдается их стёртость. Если не обратиться за профессиональной помощью на этом этапе, начнётся воспаление дёсен, которое в итоге может привести к утрате зубов.

Стадии пародонтоза

Всего существует 3 стадии заболевания:

  • Легкая – отсутствие видимых симптомов, за исключением незначительной атрофии костной ткани и десны. Нередко наблюдается острая реакция на сладкую и кислую пищу, а также на холодную и горячую. Часто это связано с оголением зубных шеек. Диагностируется легкая стадия на рентгене как незначительная атрофия костной ткани.
  • Средняя – приводит к оголению шеек и корней примерно на 3 миллиметра. На рентгене специалист обнаруживает очаги склерозирования и сильную атрофию костной ткани (примерно 50% корня зуба).
  • Тяжелая – характеризуется сильным оголением шеек и корней зубов на 5 миллиметров. Разрушение корней составляет 65-75%, что отчетливо видно на рентгеновских снимках.

Показания

Если при лечении пародонтоза не удалось добиться положительного результата усилением регенерации тканей, то потери зубов не избежать. Показанием к установке протезов является большая потеря зубов.

Ортодонт разрабатывает индивидуальный съемный или несъемный протез в зависимости от особенностей строения челюсти клиента.

Это позволяет равномерно распределить нагрузку при жевании, закрепить расшатанные зубы и достичь положительной динамики в лечении.

Противопоказания

Противопоказания для лечения пародонтоза с помощью традиционных и новых методов следующие:

  • Острые и хронические заболевания сердечно-сосудистой системы.
  • Аллергические реакции на лечебные препараты и анестезию.
  • Нервные и психические расстройства.
  • Патологические процессы в желудочно-кишечном тракте.

При пародонтите ослабляется связочный аппарат, что приводит к расшатыванию зубов. Пародонтоз имеет другие симптомы. Все нижеперечисленные симптомы характерны для пародонтита:

  • Неприятный запах изо рта.
  • Воспаление и кровоточивость десен.
  • Твердый налет (зубной камень).
  • Стоматит.
  • Распространение бактерий в ротовой полости.
  • Образование пародонтальных карманов.
  • Кариес пришеечного типа.

Пародонтоз развивается не из-за распространения вредоносных микробов, а из-за дистрофии тканей. Поэтому люди не испытывают болевого синдрома и не имеют признаков инфекции (недомогание, головная боль, повышенная температура).

Во время диагностики стоматолог выполняет:

  • Проверку степени подвижности зубов.
  • Визуальный осмотр десен и зубных рядов.
  • Рентген.
  • Зондирование десневой борозды.
  • Биомикроскопию для проверки проходимости сосудов.

Дополнительно специалист отправит клиента на прием к эндокринологу и терапевту, чтобы начать поиск патологических процессов в организме и отследить состояние хронических заболеваний.

Если диагноз пародонтоз подтверждается после диагностики, то потребуется полное обследование организма для уточнения причин нехватки полезных веществ и неправильного клеточного метаболизма, чтобы исключить прогрессирование заболевания.

Лечение пародонтоза

Лечение пародонтоза осуществляется в комплексе и назначается в зависимости от того, на какой стадии развития пребывает заболевание. Улучшение кровотока десны достигается за счёт проведения специальных массажей. К ним прибегают в том случае, если больной жалуется на зуд и боли в дёснах.

Но приоритет отдают хирургическим методам, которые позволяют частично восстанавливать ткани десны. Для этого используются специальные подсадочные материалы и мембраны, а также клеточные культуры, стимулирующие восстановительные процессы.

Современные методики лечения пародонтоза доступны всем, кто обращается в отделение стоматологии клиники ЦЭЛТ.

Рекомендации после лечения

Важно поддерживать здоровье всего организма и не допускать ослабления иммунитета, поэтому нужно следовать 5 правилам:

  • Употреблять достаточное количество белков, углеводов, жиров.
  • При нехватке полезных веществ в рационе начать прием витаминно-минерального комплекса.
  • Минимум 2-3 раза в день чистить зубы по 5 минут, удаляя налет с труднодоступных участков с помощью нити или ирригатора.
  • Проводить профессиональную чистку зубов у стоматолога с помощью ультразвука или водно-дисперсионного состава.
  • Отказаться от курения и алкоголя, так как ядовитые вещества нарушают питание тканей и кровообращение.

Запишитесь на прием через заявку или по телефону +7 (495) 788-33-88

Источник: https://www.celt.ru/napravlenija/stomatol/parodontoz/

Ссылка на основную публикацию